Les maladies rhumatismales sont un groupe de maladies qui attaquent le système locomoteur, ce qui entraîne une invalidité progressive du patient. Les maladies rhumatismales touchent le plus souvent les articulations, mais elles peuvent aussi toucher les organes internes et contribuer à de graves complications multiviscérales, pouvant aller jusqu'au décès. Quels sont les types de maladies rhumatismales ? Quels sont les causes et les symptômes ? Quel est le traitement ?

Contenu :

  1. Maladies rhumatismales - causes
  2. Maladies rhumatismales - types et symptômes
    • Maladies systémiques du tissu conjonctif
    • Spondylarthropathie
    • Arthrose
    • Arthrite, gaine tendineuse et bursite accompagnant l'infection
    • Maladies métaboliques et endocriniennes accompagnées de maladies articulaires
    • Maintenant
    • Affections neurovasculaires
    • Maladies des os et du cartilage
    • Changements inflammatoires dans les tissus mous
    • Troubles divers accompagnés de symptômes articulaires
  3. Maladies rhumatismales - recherche
  4. Maladies rhumatismales - traitement

Maladies rhumatismalesest un groupe de maladies qui endommagent le système locomoteur. S'ils ne sont pas diagnostiqués à temps, ils peuvent entraîner une invalidité progressive du patient, et parfois (lorsqu'ils impliquent des organes internes) même la mort.

Par conséquent, le traitement des maladies rhumatismales doit être commencé le plus tôt possible, de préférence dans les 6 à 12 semaines suivant l'apparition des premiers symptômes (c'est ce qu'on appelle la fenêtre thérapeutique).

Ensuite, il y a les meilleures chances d'obtenir une rémission, c'est-à-dire la disparition des symptômes de la maladie. Le traitement des maladies rhumatismales comprend les médicaments, la rééducation, parfois la chirurgie, ainsi que l'éducation du patient et la psychothérapie.

Maladies rhumatismales - causes

Les maladies rhumatismales sont un groupe de maladies auto-immunes. Cela signifie que le système immunitaire attaque ses propres tissus, entraînant une inflammation chronique. On ne sait pas ce qui cause cela. On pense que le développement des maladies rhumatismales peut être influencé par des facteurs génétiques, des infections et, dans certains cas, même des médicaments.

BON À SAVOIR :MALADIES AUTO-IMMUNOLOGIQUES : quand le système nous attaqueimmunitaire

Maladies rhumatismales - types et symptômes

Classification des maladies rhumatismales selon l'ARA (American College of Rheumatology)

Maladies systémiques du tissu conjonctif

  • polyarthrite rhumatoïde - douleur et gonflement des petites articulations des mains et des pieds, moins souvent le soi-disant grosses articulations, par exemple les articulations des épaules et des coudes. Les symptômes de la douleur se produisent dans les mêmes articulations des deux côtés du corps. La raideur matinale dans les articulations, qui dure au moins une heure, est caractéristique
  • arthrite juvénile idiopathique (AJI) - est toute arthrite qui survient avant l'âge de 16 ans. Le premier symptôme est l'inflammation d'une articulation (généralement le genou), qui se manifeste par une douleur au genou, un gonflement et une mobilité limitée
  • lupus érythémateux disséminé - un érythème en forme de papillon sur le visage (rougeur des joues et du nez) est caractéristique. Les symptômes courants comprennent des douleurs et un gonflement des articulations, des douleurs musculaires et des érosions dans la bouche

Les maladies inflammatoires des articulations (dont la polyarthrite rhumatoïde et la spondyloarthrite) sont particulièrement dangereuses pour la santé.

  • sclérodermie - provoque un durcissement de la peau. La sclérodermie systémique affecte d'abord les bras et la poitrine, puis se propage à travers la peau. L'apparition de la maladie est généralement précédée du phénomène de Raynaud.
  • polymyosite et dermatomyosite - en cas de polymyosite, une faiblesse musculaire apparaît (en particulier autour des articulations de l'épaule, de la hanche, du cou et du dos), qui se manifeste, entre autres, par Difficulté à monter les escaliers, à se lever d'une chaise, à soulever des objets plus lourds. En cas de dermatomyosite, des lésions cutanées apparaissent également - principalement un érythème
  • vascularite nécrosante et autres vasculopathies - est une inflammation de la paroi des vaisseaux sanguins qui entraîne une altération du flux sanguin et une ischémie des tissus et des organes. Cela comprend, entre autres, Syndrome de Takayasu, périartérite noueuse, maladie de Kawasaki
  • Syndrome de Sjögren (syndrome de sécheresse) - comprend : sécheresse, sensation de brûlure et de grattage des yeux, bouche sèche, problèmes de mastication et d'ingestion d'aliments
  • syndromes de chevauchement, y compris : maladie du tissu conjonctif indifférencié et mixte avec phénomène de Raynaud, ulcères des doigts, durcissement de la peau (le plus souvent du visage), changements articulaires douloureux - généralement dans les mains et les pieds, douleurs musculaires
  • autres (y compris : polymyalgie rhumatismale, inflammation récurrente du cartilage, érythème noueux et autres)

Spondylarthropathies

  • spondylarthrite ankylosante - douleur sourdel'épine sacro-iliaque qui irradie vers les fesses, l'arrière des cuisses et les genoux. Il survient la nuit, le matin et ne disparaît pas pendant le repos, mais pendant l'exercice, par exemple la gymnastique, etc.
  • arthrite réactive (syndrome de Reiter) - apparaît, entre autres, dans arthrite - inflammation uniarticulaire ou multiarticulaire asymétrique (généralement des articulations du genou et de la cheville ou des poignets et des articulations interphalangiennes des mains), qui se manifeste par une douleur dans l'articulation touchée. De plus, une tendinite est observée (les symptômes incluent une douleur au talon) et une inflammation de la colonne vertébrale - des douleurs lombaires (lombalgies), une raideur de la colonne vertébrale, des douleurs aux fesses apparaissent
  • rhumatisme psoriasique - est un type d'AJI. Les symptômes de la maladie comprennent : douleurs articulaires, rougeur et gonflement des articulations (causés par une accumulation de liquide), raideur des articulations, psoriasis de la peau et des ongles
  • arthrite associée à une maladie intestinale inflammatoire chronique

Les maladies rhumatismales touchent aussi les jeunes

Voyez à quels problèmes les jeunes souffrant de rhumatismes sont confrontés

Arthrose

  • primaire
  • secondaire

L'arthrose se manifeste par des contractions, des crépitements, des grincements dans les articulations, ainsi que des douleurs intenses lors de la charge, par exemple en montant des escaliers, en se levant d'une chaise, en se tenant debout.

La maladie rhumatismale la plus courante est l'arthrose.

Arthrite, gaine tendineuse et bursite synoviale accompagnant l'infection

Maladies métaboliques et endocriniennes accompagnées de maladies articulaires

  • goutte - il y a une douleur soudaine et aiguë dans l'articulation, généralement la nuit ou tôt le matin. Il se développe par vagues et devient de plus en plus douloureux chaque jour. L'articulation touchée est sensible, enflée et rouge
  • amylose (amylose) - gonflement des jambes et des chevilles, faiblesse générale et perte de poids, diarrhée ou constipation, essoufflement, engourdissement et picotements dans les mains et les pieds, divers changements cutanés
  • diabète

Maintenant

Y compris : primitif, malin métastatique, myélome, leucémies, lymphomes, etc.

Troubles neurovasculaires

  • maladies articulaires neuropathiques (articulations de Charcot, arthropathie neurogène) - est une complication du diabète. Des changements dégénératifs se produisent dans le pied et entraînent une déformation, une ulcération, entraînant généralement une amputation
  • syndromes du canal carpien - des douleurs et un engourdissement des doigts apparaissent (pouce, index,milieu et une partie du cordial), généralement plusieurs fois par nuit. La douleur irradie vers l'avant-bras et même l'épaule

Maladies des os et du cartilage

  • ostéoporose - le premier symptôme de l'ostéoporose sont des fractures (causées par un traumatisme mineur), qui indiquent l'avancement de la maladie

Les maladies rhumatismales contribuent également à des complications multiviscérales qui entraînent souvent la mort.

  • arthrose hypertrophique - développe une arthrite qui provoque des douleurs, des changements dans la forme des doigts ou des orteils (en forme de massue), une périostite dans les sections distales des os longs
  • Maladie osseuse de Paget - des douleurs et des déformations de l'os affecté apparaissent, des fractures osseuses, le plus souvent dans la zone des os longs, des douleurs dans les articulations (situées à proximité des os affectés)

Changements inflammatoires dans les tissus mous

  • fibromyalgie - un symptôme caractéristique est une douleur étendue (os et muscles) et une fatigue générale et des problèmes de sommeil
  • tendinite - douleur au tendon qui augmente avec le mouvement, gonflement, amplitude de mouvement réduite, réchauffement de la zone, faiblesse, sensibilité
  • changements dans les disques intervertébraux

Troubles divers accompagnés de symptômes articulaires

  • fièvre méditerranéenne familiale - se manifeste par des accès de fièvre accompagnés de douleurs abdominales, qui durent généralement jusqu'à 3 jours. Les symptômes disparaissent spontanément et n'apparaissent qu'à la prochaine poussée de la maladie. On observe également de l'arthrite, le plus souvent une inflammation du genou, de la cheville ou du poignet. Il peut également apparaître des changements érythémateux sur la peau
  • sarcoïdose - elle ne présente aucun symptôme typique, elle peut provoquer des symptômes pseudo-grippaux, tels que: augmentation de la température corporelle, toux, douleurs articulaires
  • équipe de soutien à la dialyse

Maladies rhumatismales - recherche

Les tests effectués en cas de suspicion de maladies rhumatismales sont :

  • facteur rhumatoïde - il s'agit d'un anticorps qui contribue à la destruction des tissus, qui est l'essence de la maladie rhumatismale
  • l'acide urique est un produit du métabolisme des bases puriques. Le test du taux d'acide urique est effectué, entre autres, par en cas de suspicion de goutte
  • Protéine C-réactive (CRP) - son niveau accru indique une inflammation dans le corps
  • OB (réaction de Biernacki) - similaire à CPR
  • Antistreptolysine (ASO) - le test est effectué pour diagnostiquer des complications telles qu'une maladie rhumatismale après une infection par le streptocoque A
  • Les anticorps anti-CCP (contre le peptide citrulliné cyclique) sont reconnus comme un marqueur spécifique (détecteur) de la polyarthrite rhumatoïde (PR)

BON À SAVOIR :PROFIL RHUMATIQUE - tests pour les maladies rhumatismales. Normes

Maladies rhumatismales - traitement

Les changements dégénératifs qui se sont produits sont irréversibles, il est seulement possible de ralentir la progression de la maladie et d'atténuer ses symptômes.

Afin de soulager la douleur, les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) sont administrés par voie orale ou par voie topique (onguents, gels ou patchs). Ceux de la forme locale fonctionneront bien pour les douleurs limitées à une petite zone. Des comprimés oraux seront nécessaires si la douleur est généralisée.

Les autres analgésiques utilisés dans les maladies rhumatismales sont des analgésiques.

La réhabilitation est également importante. Il devrait inclure la physiothérapie, la kinésithérapie (gymnastique thérapeutique) et la thérapie manuelle.

Dans des conditions avancées, une intervention chirurgicale peut être nécessaire.

Bibliographie :

Kwiatkowska B., Raciborski F., Maślińska M., Kłak A., Gryglewicz J., Samel-Kowalik P.,Diagnostic précoce des maladies rhumatismales - évaluation de la situation actuelle et recommandations pour changements, Institut de rhumatologie de Varsovie, Varsovie 2014

Mythes sur les rhumatismes

youtube.com / Let's get together Association

Catégorie:

Colonne vertébrale, os, articulations