Le syndrome de malabsorption signifie que le corps est incapable d'absorber les nutriments fournis par les aliments. En conséquence, la malnutrition survient, puis l'organisme d'une personne aux prises avec ce trouble est dévasté. Quels sont les causes et les symptômes du syndrome de malabsorption ? Quel est le traitement ?

Syndrome de malabsorption(ZZW) désigne une perturbation de l'absorption des nutriments par la muqueuse de l'intestin grêle.

Dans des conditions normales, les nutriments - protéines, glucides, lipides, vitamines, etc. - sont libérés des aliments lorsqu'ils pénètrent dans l'organisme et décomposés en molécules plus petites par diverses enzymes. Grâce à cela, ils peuvent être absorbés par l'intestin grêle. Ce processus peut être perturbé par le manque ou la carence d'enzymes digestives. Ensuite, il y a une préparation inadéquate des nutriments ingérés à partir de la nourriture pour l'absorption (ZZW secondaire). Une autre cause du syndrome de malabsorption peut être un dysfonctionnement de la muqueuse de l'intestin grêle lui-même, qui empêche une bonne absorption des nutriments ingérés (ZE primaire).

Syndrome de malabsorption - Causes

L'absence ou le déficit d'enzymes digestives peut être congénital, comme l'alactasie (déficit congénital en lactase, une enzyme digestive essentielle à la bonne dégradation du lactose) ou la phénylcétonurie (phénylalanine hydroxylase génétiquement déficiente, une enzyme qui convertit phénylalanine en tyrosine). La cause du manque ou de la carence en enzymes digestives peut également être de nombreuses maladies au cours desquelles il existe un dysfonctionnement des organes responsables de la sécrétion de ces enzymes, par exemple la pancréatite et l'hépatite.

À son tour, le dysfonctionnement de la muqueuse de l'intestin grêle peut être causé par des maladies telles que :

  • céliakie
  • maladie de Crohn (maladie inflammatoire de l'intestin);
  • syndrome de l'intestin court;
  • maladies parasitaires du système digestif;
  • infections virales, bactériennes, fongiques;
  • allergies alimentaires;

Le syndrome de malabsorption peut également survenir après une résection gastrique, une ablation partielle de l'intestin ou être la conséquence de lésions etde l'intestin grêle radio-induit.

Important

Ces médicaments peuvent altérer le processus d'absorption

Les médicaments qui altèrent l'absorption dans l'intestin grêle comprennent, entre autres néomycine, cholestyramine, colchicine, méthotrexate, anti-inflammatoires non stéroïdiens, préparations à base de fer, laxatifs, biguanides.

De plus, le syndrome de malabsorption peut provoquer l'alcool.

Syndrome de malabsorption - Symptômes

Les symptômes de la malabsorption sont généralement un faible poids corporel, une faiblesse, de la fatigue et des symptômes de carences en nutriments. Ils sont caractéristiques des nutriments individuels :

  • protéines - incl. œdème, perte de poids, troubles de la croissance chez les enfants, immunité affaiblie ;
  • graisses - diarrhée grasse chronique (les selles sont de couleur claire, deviennent semi-liquides, lourdes et nauséabondes), symptômes de carences en vitamines liposolubles (A, D, E, K);
  • glucides - diarrhée, douleurs abdominales et ballonnements, gaz excessifs ;
  • Vitamines B - symptômes du système nerveux : labilité émotionnelle, troubles de la mémoire, convulsions. En cas de carence en vitamine B2, des lésions cutanées inflammatoires-atrophiques, une inflammation de la muqueuse de la langue, de la bouche et des convulsions peuvent également apparaître ;
  • vitamine A - dysfonctionnement oculaire, se manifestant par un assèchement de la conjonctive, une opacification, une ulcération cornéenne, une photophobie et une détérioration de l'état de la peau - hyperkératose, cheveux secs et fins, dystrophie des ongles ;
  • calcium et vitamine D - douleurs osseuses, tétanie, ostéomalacie chez l'adulte, rachitisme chez l'enfant ;
  • vitamine K - diathèse hémorragique;
  • vitamine C - scorbut;
  • fer et acide folique - anémie (anémie);
Important

Syndrome de malabsorption - complications

Le syndrome de malabsorption affaiblit et détruit le corps. Dans certains cas, la conséquence du SCI peut même être l'infertilité.

Syndrome de malabsorption - diagnostic

Lorsqu'un syndrome de malabsorption est suspecté, des analyses de sang, d'urine et de selles de base sont effectuées. Des tests spécialisés peuvent également être nécessaires, comme par exemple :

  • test pour les troubles de l'absorption des protéines, des graisses, des glucides et des sels biliaires ;
  • test respiratoire à l'hydrogène;
  • Test de Schilling ;
  • examen radiologique du tractus gastro-intestinal supérieur avec contraste (le soi-disant passage gastro-intestinal);
  • gastroscopie avec prélèvement d'échantillons duodénaux pour examen microscopique;
  • échographie de la cavité abdominale;
  • tests d'allergie;

Syndrome de malabsorption - Traitement

En cas de malabsorption, un traitement causal est utilisé

Par exemple, en cas de carences enzymatiques, il peut être nécessaire de suivre un régime d'élimination (par exemple sans gluten pour la maladie cœliaque, sans produits laitiers pour une carence en lactase).

En cas d'infections, il peut être nécessaire d'administrer des antibiotiques ou des antiparasitaires. À leur tour, dans le cas de la maladie de Crohn, des médicaments anti-inflammatoires sont administrés.

Selon les carences identifiées, le patient peut recevoir du fer, des vitamines B, des vitamines A, E et K ou d'autres nutriments.

Parfois, il est nécessaire d'administrer des préparations contenant des enzymes, par exemple dans le cas d'une pancréatite chronique, le patient peut recevoir des préparations contenant des enzymes pancréatiques.

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Gastrologie