Les troubles de la coagulation sanguine peuvent prendre la forme de complications thromboemboliques ou d'une diathèse hémorragique. Les diathèses thromboemboliques sont caractérisées par une tendance à la formation de caillots et les diathèses hémorragiques sont caractérisées par des saignements abondants et prolongés - saignements menstruels, saignements de nez ou après extraction dentaire. Quels sont les causes et les symptômes des troubles de la coagulation sanguine ? Quel est le traitement ?

Troubles de la coagulation sanguinepeuvent prendre la forme de complications thromboemboliques outrouble de la coagulation .Les troubles thromboemboliquessont sujets à la formation de caillots sanguins dans les vaisseaux sanguins (hypercoagulabilité), c'est-à-dire le dépôt de composants sanguins à l'intérieur du vaisseau sanguin, ce qui provoque son obstruction partielle ou complète. Les taches hémorragiques, quant à elles, se caractérisent par des saignements abondants et prolongés qui surviennent spontanément ou après une blessure.

Troubles de la coagulation sanguine - causes et types

La cause des troubles thromboemboliques peut être les maladies cardiovasculaires, le cancer, les maladies du pancréas et du foie. Les troubles thromboemboliques peuvent également être une complication de la grossesse et de l'accouchement, diverses infections et les morsures de certains serpents.

Les défauts hémorragiques sont le résultat d'une perturbation (pour diverses raisons) du travail des composants sanguins, dont l'interaction garantit l'arrêt du saignement:

  1. vaisseaux - alors une diathèse hémorragique vasculaire est diagnostiquée, qui est le résultat d'un défaut dans la structure de la paroi des vaisseaux sanguins
  2. plaquettes - c'est à ce moment que la diathèse hémorragique plaquettaire se développe. Peut être le résultat d'une carence (thrombocytopénie) ou d'un défaut des plaquettes
  3. de facteurs de coagulation plasmatique - dans ce cas, une diathèse hémorragique plasmatique se produit. Elle est causée par une déficience hostile ou acquise des facteurs de coagulation sanguine contenus dans le plasma ou par la présence d'anticoagulants (substances qui inhibent la coagulation du sang)
Troubles hémorragiques vasculairesSaignements plaquettairesSaignements plasmatiques
Congénital :
  • angiome hémorragique congénital (maladie de Rendu-Osler-Weber)
  • Syndrome d'Ehlers-Danlos
  • Syndrome de Marfan
  • ostéogenèse imparfaite et autres maladies du tissu conjonctif
Acquis - des troubles hémorragiques vasculaires peuvent survenir à la suite de :
  • traitementstéroïdes
  • radiothérapie
  • carence en vitamine C
  • infections, par exemple rougeole, diphtérie, scarlatine, varicelle
Congénital
  • Le groupe de Fanconi
  • aplasie médullaire
  • coagulation intravasculaire disséminée
  • Syndrome de Bernard-Soulier
  • Syndrome de Glanzmann
Acquis - les troubles hémorragiques plaquettaires peuvent survenir à la suite de :
  • carence en vitamine B12, folate
  • utilisation de certains médicaments, y compris acide acétylsalicylique
  • transfusions de sang et de composants sanguins
Congénital :
  • hémophilie A ou B
  • Maladie de von Willebrand

Acquis - des taches hémorragiques plasmatiques peuvent survenir à la suite de :

  • insuffisance hépatique
  • carence en vitamine K
  • utilisation d'anticoagulants oraux

Troubles de la coagulation sanguine - symptômes

Les taches hémorragiques plasmatiques se manifestent :

  • hémorragies intramusculaires récurrentes
  • saignement intra-articulaire récurrent
  • saignement traumatique tardif

Les lésions hémorragiques vasculaires et plaquettaires se manifestent par :

  • pétéchies sur la peau et les muqueuses
  • tendance aux ecchymoses et aux ecchymoses
  • saignements de nez abondants récurrents sans cause locale apparente
  • règles abondantes prolongées
  • saignement prolongé après une extraction dentaire et d'autres blessures

Il n'y a pas de saignement intramusculaire et intra-articulaire en cas de saignement vasculaire et plaquettaire

La diathèse hémorragique est indiquée par des symptômes tels que : des saignements menstruels prolongés, des saignements prolongés après une extraction dentaire et d'autres blessures, ou des saignements de nez abondants sans raison apparente.

Les troubles thromboemboliques peuvent se manifester par la survenue d'événements thrombotiques. Ils peuvent survenir, par exemple, au cours d'une thromboembolie veineuse. Si la maladie est localisée dans les membres inférieurs, elle peut provoquer des symptômes tels que douleur au mollet lors de la marche et gonflement de la partie inférieure de la jambe ou de tout le membre.

Troubles de la coagulation sanguine - diagnostic

Le test qui permet de diagnostiquer les troubles de la coagulation sanguine est un coagulogramme.

En savoir plus : Un coagulogramme est un test de coagulation du sang. Comment lire ses résultats ?

Troubles de la coagulation sanguine - traitement

En cas de diathèse hémorragique, arrêter le saignement (s'il est apparu) avec un pansement compressif et transporter le patient à l'hôpital. Là, le patient est donné fraisdu sang ou des produits sanguins contenant des composants manquants. Par exemple, en l'absence de plaquettes, des concentrés de plaquettes sont transfusés.

En cas de maladie thromboembolique, des anticoagulants sont administrés pour fluidifier le sang et réduire sa tendance à la coagulation.

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Cardiologie