Gastryna appartient aux entérohormones, c'est-à-dire aux hormones gastro-intestinales. Elle affecte le bon fonctionnement du système digestif. Les tests de concentration de gastrine sont rarement commandés et jamais sans tests de base et détermination de l'acidité du contenu gastrique, car sans eux, ils sont totalement peu fiables et inutiles.

Gastrynaest un mélange de peptides - préprogastrine, progastrine, gastrine-34, gastrine-17, gastrine-14. Le peptide de 14 acides aminés est le plus actif. Toutes les formes, également synthétisées de peptides à activité gastrine, partagent une séquence commune de 4 acides aminés à l'extrémité N-terminale de la molécule : -Trp -Met -Asp -Phe -NH2. La pentagastrine a trouvé l'utilisation la plus répandue parmi les formes synthétiques. La gastrine est produite par les cellules G situées dans la partie pylorique de l'estomac et dans la partie initiale du duodénum. La nourriture est le stimulus qui stimule le plus fortement la sécrétion de la muqueuse gastrique. Il y a trois phases de sécrétion de l'estomac et dans chacune d'elles se produit la sécrétion de gastrine :

  • dans la phase céphalique (cérébrale) - elle est petite et se déroule sous l'influence du système nerveux central, est stimulée par le GRP (peptide libérant de la gastrine), qui est libéré aux extrémités des neurones, près de G cellules, la phase céphalique détermine la sécrétion d'environ 20% du volume quotidien de suc gastrique
  • dans la phase viscérale (gastrique) - la gastrine joue un rôle clé, sa sécrétion est très intensifiée, elle est stimulée par le GRP ; la phase viscérale est responsable de plus de 60% du volume quotidien du suc gastrique
  • dans la phase intestinale - la gastrine est sécrétée à la suite d'une stimulation directe et indirecte

Gastryna : action

  • stimule les processus de croissance de la muqueuse gastrique, duodénale et du gros intestin
  • augmente la sécrétion d'acide chlorhydrique et de pepsine par l'estomac
  • augmente la sécrétion d'eau et d'électrolytes dans le suc pancréatique et la bile
  • contraction du sphincter inférieur de l'œsophage
  • augmente le périst altisme du tube digestif
  • augmente le flux sanguin à travers la muqueuse gastrique

Gastryna : sécrétion

Facteurs augmentant la sécrétion de gastrine

  • la consommation de protéines, de peptones, d'acides aminés, de café et d'alcool est un stimulus direct stimulant la sécrétion de gastrine; les graisses et les glucides ne stimulent pas la sécrétionhormone
  • étirement mécanique de la paroi de l'estomac en stimulant le plexus nerveux intramural qui libère de l'acétylcholine sur les terminaisons nerveuses, ce qui - par la voie des récepteurs - stimule la fonction des cellules G
  • présence d'ions Ca2 +

Facteurs réduisant la sécrétion de gastrine

  • acidification de l'estomac avec un contenu avec un pH de 4,0 à 1,0
  • somatostatine
  • secrétaire

La sécrétion de gastrine et la production d'acide chlorhydrique sont mutuellement régulées par rétroaction négative. Ce phénomène est appelé autorégulation antrale.

Indications pour les tests de gastrine

  • ulcère gastrique et/ou duodénal insensible et/ou non lié à une infectionH. pyloriet/ou ulcérations multiples et/ou accompagnant une diarrhée inexpliquée
  • suspicion de syndrome de Zollinger-Ellison (présence d'une tumeur productrice de gastrine - Gastrinome)
  • prendre des agents puissants qui inhibent la sécrétion d'acide gastrique (antagonistes des récepteurs H2, inhibiteurs de la pompe à protons)
  • état après résection intestinale
  • diagnostic d'anémie d'Addison-Biermer
  • suspicion de gastrite chronique atrophique de type A (gastrite A)
  • insuffisance rénale

La mesure de la concentration de gastrine seule a peu de valeur diagnostique. Il s'agit d'un examen hautement spécialisé, généralement prescrit par un gastro-entérologue dans le cadre d'un diagnostic plus large.

Test de gastrine : exécuter

Les mesures sont effectuées sur plusieurs échantillons de sang, de volume 2-3 ml, prélevés dans des éprouvettes sans anticoagulant dans les jours suivants. Le patient doit être à jeun, ce qui signifie que pendant au moins 6 à 8 heures. n'a pas pris de nourriture ou de liquides.

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Santé