Le cortisol est principalement connu comme "l'hormone du stress". Dans des situations stressantes, sa concentration augmente et le corps est alors motivé à agir. Cependant, une augmentation du taux de cortisol, ainsi que son faible taux, peuvent également apparaître au cours de nombreuses maladies, y compris cancéreuses. Qu'est-ce que le cortisol au-dessus et au-dessous de la normale signifie ?

Cortisol - qu'est-ce que c'est ?

Cortisol , sinonhydrocortisol , àhormone glucocorticoïdeproduite par les glandes surrénales, plus précisément par la couche striée du cortex surrénalien.

La synthèse et la sécrétion du cortisol sont sous le contrôle de la corticotropine ou hormone adrénocorticotrope (ACTH), sécrétée par l'hypophyse.

À son tour, la production d'ACTH dépend de la corticolibérine hypothalamique (CRH). Cet ajustement est basé sur le principe de la rétroaction négative.

Cela signifie queune augmentation des niveaux d'ACTH entraîne une augmentation de la sécrétion de cortisol . D'autre part, une augmentation significative de la concentration de cortisol dans le sang entraîne l'inhibition de la sécrétion d'ACTH. Grâce à ce mécanisme, l'équilibre interne du corps est maintenu.

Cortisol - fonctions dans le corps

Le cortisol est l'un des soi-disanthormones de stress . Dans les situations difficiles, il est sécrété en plus grande quantité et contribue à l'augmentation de la glycémie, car alors le corps a besoin de plus d'énergie et de mobilisation pour agir.

Le cortisol améliore également l'action d'autres "hormones du stress" - l'adrénaline et la norépinéphrine, et soutient ainsi le corps dans la gestion de ce qu'on appelle.

De plus, le cortisolaffecte :

  • métabolisme des protéines(intensifie le catabolisme, c'est-à-dire la dégradation des protéines)
  • métabolisme des glucides(augmente la gluconéogenèse et la glycogénèse)
  • gestion des graisses(augmente la lipolyse, c'est-à-dire la dégradation des triglycérides)
  • équilibre hydrique et électrolytique(retient le sodium dans le corps et augmente l'excrétion de potassium)

Outre le cortisol :

  • a des propriétés anti-inflammatoires (apaise l'inflammation et les allergies)
  • a un effet immunosuppresseur (affaiblit le système immunitaire)
  • augmente la tension artérielle
  • augmente la sécrétion du suc gastrique
  • libère le calcium des os

Le cortisolest également utilisécomme médicamentdans le traitement de certaines maladies,par exemple l'asthme bronchique. Il est également administré dans des conditions mettant la vie en danger, par exemple dans le cas d'un état asthmatique (similaire à l'adrénaline en cas de choc anaphylactique).

Cortisol - indications pour les tests de concentration sanguine

L'indication d'un test de cortisolsera une suspicion de syndrome de Cushing, qui résulte d'unexcès de cortisol dans le sang , et sa les symptômes incluent .:

  • changements dans la structure du corps (dépôt de graisse dans la zone du visage, supraclaviculaire, cou et torse)
  • hypertension
  • troubles de l'humeur
  • dépression
  • insomnie

L'indication pour le test sera égalementles symptômes de baisse du niveau de cortisolet d'autres hormones surrénales, comme, entre autres :

  • faiblesse
  • fatigue
  • abaisser la tension artérielle

Cortisol - normes

Le cortisol a uncycle de production quotidien- les concentrations les plus élevées sont observées le matin et les plus faibles en fin de soirée :

  • h 8.00 : 5 - 25 μg/dl (0,14 - 0,96 μmol/l ou 138 - 690 nmol/l)
  • h 12.00 : 4 - 20 μg/dL (0,11 - 0,54 μmol/L ou 110 - 552 nmol/L)
  • h 24.00 : 0 - 5 µg/dL (0,0 - 0,14 µmol/L ou 0,0 - 3,86 nmol/L)

Les valeurs normalesde la concentration de cortisol dans l'urinesont généralementdans la plage de 80 - 120 µg / 24h

Cortisol - interprétation des résultats des tests

Cortisol supérieur à la normale

La cause de l'augmentation du taux de cortisol dans le sang peut être la sécrétion excessive d'hormone adrénocorticotrope (ACTH), qui peut indiquer :

  • Adénome pituitaire sécrétant de l'ACTH
  • cancer du poumon
  • cancer de la thyroïde
  • Tumeurs surrénaliennes sécrétant de l'ACTH

Des niveaux anormaux de cortisol peuvent également être le résultat d'une tumeur surrénalienne sécrétant du cortisol ou d'un traitement long et intensif aux glucocorticoïdes.

Des niveaux élevés de cortisoldans votre sang peuvent aussi être une indication de :

  • stress chronique ou soudain
  • dépression
  • anorexie

Cortisol inférieur à la normale

Niveaux réduits de cortisoldans le sang peut indiquer une insuffisance surrénalienne primaire (maladie d'Addison).

Cette maladie peut être causée par une réaction auto-immune, la tuberculose (et d'autres infections).

Des taux de cortisol trop baspeuvent également indiquer une hyperplasie congénitale des surrénales, une déficience congénitale des enzymes responsables de la synthèse des hormones surrénales.

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Santé