La mandibule est un os unique, mobile, en forme de fer à cheval qui fait partie du squelette facial. Il participe aux mouvements de fermeture et d'ouverture de la bouche, il est nécessaire pour broyer les aliments et parler. Comment est construite la mandibule ? Quelles sont ses fonctions ?

La mandibuleest principalement responsable du travail mécanique lié à la mastication des aliments. C'est là que les dents sont ancrées et participent à la parole. La mandibule est reliée au crâne par deux articulations temporo-mandibulaires.

Les processus condyliens ainsi que les os temporaux créent des articulations temporo-mandibulaires. Initialement, la mandibule se déplace dans un mouvement circulaire jusqu'à ce que la bouche soit légèrement ouverte, d'environ 2-3 cm de large, puis il y a un mouvement de toboggan, tout en ouvrant davantage la bouche, la mandibule fait saillie vers l'avant.

Mâchoire - anatomie

Il y a trois parties dans la mandibule :

  • milieu, c'est-à-dire tige
  • deux branches latérales, c'est-à-dire des branches (reliant les extrémités de la tige)

L'arbre en forme de fer à cheval a deux bords et deux faces. Le bord supérieur ou alvéolaire de la mandibule contient les douilles. Chaque alvéole est l'emplacement d'une dent qui s'adapte parfaitement. Le bord inférieur du corps mandibulaire est plus épais, arrondi et plus long que le bord supérieur. Le corps mandibulaire a une surface extérieure et une surface intérieure. Selon l'âge de la personne, l'angle de la tige avec la branche est de 90 à 140 °.

Sur la face avant du corps mandibulaire, il y a des tumeurs mentales et au niveau des premières prémolaires - deux ouvertures mentales à travers lesquelles les nerfs mentaux et les artères mentales émergent du canal mandibulaire. La partie la plus saillante de la tige est la tubérosité mentonnière. La mâchoire inférieure a également des dépressions qui sont des endroits où diverses structures sont situées ou attachées. Ce sont, entre autres, les fosses sublinguales - les glandes sublinguales et les fosses bipartites, c'est-à-dire les lieux de fixation des abdomens des muscles biplastes antérieurs.

Mâchoire - anatomie

La tâche principale de la mandibule estle travail mécaniqueassocié à la mastication des aliments. C'est pourquoi la mandibule est constituée d'une substance spongieuse située au centre, qui est entourée d'une solide couche compacte. Les endroits où la mâchoire inférieure montre la dureté la plus élevée sont la base de la mâchoire inférieure. Les surfaces de la mâchoire sont recouvertes de périoste, vascularisées et innervées. Une créature compacte, constituée de trabécules osseuses formant le stroma, formemise en page distinctive. Les trabécules osseuses sont disposées le long des lignes de tamis, les soi-disant trajectoires allant du côté du menton, puis obliquement vers le haut, à travers la branche jusqu'au processus pointu. Le parcours des lignes de tamis est généralement parallèle à l'endroit de la plus grande pression et de l'étirement de la mandibule pendant la mastication.

La mandibule a également des endroits avec une résistance osseuse réduite, plus sujettes aux fractures ou aux blessures. Ils se produisent dans la région de la canine, l'angle de la mandibule (près du plant de la dent de sagesse) et autour du cou du processus articulaire. Les endroits particulièrement durables comprennent la zone située sur la ligne médiane, renforcée par la symphyse mentale et la barbe, et la zone de l'ouverture mentale, dont le périmètre est épaissi par une bordure osseuse dense.

Muscles affectant la mandibule

Le broyage des aliments avec la mâchoire inférieure se fait grâce aux muscles attachés aux os. Parmi 32 muscles (16 de chaque côté), il y a des muscles qui travaillent dans une direction, sinon en synergie, et ceux qui travaillent dans des directions différentes - de manière antagoniste.

  • abaisser les muscles- tirer la mâchoire inférieure vers le bas : ptérygoïdien latéral inférieur, biparticulaire, mandibiohyoïdien, hyoïde-hyoïdien
  • soulever les muscles- tirer la mâchoire inférieure vers le haut : masséter, ptérygoïdien médial et temporal
  • muscles fuyants- tirant la mâchoire inférieure vers l'arrière : fibres musculaires temporales postérieures, fibres musculaires nourricières médiales, muscles biparticulaires, hyoïdes et mandiohyoïdiens
  • torsion des muscles- tirer la mâchoire inférieure vers les côtés : contracter unilatéralement le muscle ptérygoïdien latéral inférieur et les muscles coopérants, par exemple le muscle mandibiohyoïdien du même côté. Le mouvement de retour peut être effectué avec les muscles médial et/ou mandibiohyoïdien des côtés opposés

Mâchoire - maladies

Il existe de nombreux troubles liés à l'organe masticateur. Ceux-ci incluent :

  • Dysfonctionnement des muscles mandibulaires

Dans le cas de dysfonctionnements musculaires, les troubles mentaux sont les plus fréquents. Les patients, à la suite d'un stress excessif, grincent des dents et les serrent. Cela conduit à une accumulation de muscles, tout comme les muscles d'autres parties du corps s'accumulent pendant l'exercice. En conséquence, les dents sont de plus en plus serrées. Dans un tel cas, il est recommandé de consulter un dentiste qui proposera une méthode de traitement optimale pour le patient.

  • Blocage de l'articulation temporo-mandibulaire

Lorsqu'une articulation est bloquée, elle ne peut pas être déplacée. C'est le plus souvent quand disque intervertébral(familièrement appelé disque) dans l'articulation temporo-mandibulaire changera de position et limitera les mouvements de l'articulation. Les os qui composent l'articulation peuvent également changer de position. Les patients sont souvent accompagnés de douleurs. Les mouvements dans l'articulation sont temporairement bloqués. Parfois ses éléments reviennent spontanément à leur position physiologique. Si ce n'est pas le cas, consultez un médecin.

  • Syndrome de Costen ou syndrome douloureux de l'articulation temporo-mandibulaire

Dans les cas typiques, la douleur est initialement limitée à l'articulation temporo-mandibulaire et ne survient qu'avec la mastication. Plus tard, il peut irradier vers les tempes, le front, le haut de la tête et même l'arrière de la tête et du cou. La douleur est sourde, mais elle peut s'aggraver. Il apparaît lorsque vous mangez et parlez longtemps. Les patients se plaignent de craquements dans l'articulation, de tension et de douleur dans les muscles masséters et de mouvements de mastication limités. Il peut y avoir des acouphènes ou même une déficience auditive

  • Szczękościsk

Trismus est associé à des difficultés à ouvrir la bouche et à rendre impossible de parler. Le trismus se produit au cours de :

  • hématomes : muscles intra-articulaires, mandibulaires, sous-temporaux et ptérygo-palatins, fractures osseuses, arthrose
  • inflammation de l'articulation temporo-mandibulaire,
  • abcès : oreillette, conduit auditif externe, périamygdalien, parapharyngé, parodontal, sous-temporal, plancher buccal
  • néoplasmes : espace sous-temporal, fosse ptérygo-palatine, glandes salivaires et tissus entourant l'articulation. La cause du trismus doit être établie avant de commencer le traitement. Lorsque cette affection se prolonge, des modifications dégénératives des articulations temporo-mandibulaires peuvent survenir.

  • Traumatisme mécanique de la mandibule

Les symptômes caractéristiques sont des douleurs lors des mouvements de la mâchoire inférieure : parler ou manger, et gonflement du visage. Vous devriez consulter un médecin pour évaluer si une fracture s'est produite et planifier un traitement.

  • Tumeur de la mâchoire

La tumeur mandibulaire, avec une malignité locale, survient dans la plupart des cas dans la région des molaires de la partie arrière de la mandibule et est rarement située dans le maxillaire. La tumeur peut récidiver et infiltrer les tissus environnants, mais elle est très rarement métastatique. L'émail est rarement douloureux et se caractérise par une croissance lente et à long terme.

Malocclusion liée à la mâchoire inférieure

  • Torse, ou rétrogénieest une malocclusion dans laquelle la mandibule est rétractée par rapport au maxillaire, la croissance de la mandibule avant est inhibée. Mâchoire inférieure rétractéeest traité avec un appareil dentaire et une intervention chirurgicale.
  • Prodoguchiapeut être un défaut fonctionnel lorsque la mâchoire inférieure est mal alignée mais correctement construite) ou morphologique, ce qui signifie une croissance excessive de la mâchoire inférieure. Comme la rétrogénéité, elle est traitée avec des appareils orthopédiques ou une intervention chirurgicale.

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Anatomie