Le méloxicam est un médicament appartenant au groupe des anti-inflammatoires non stéroïdiens. C'est un groupe extrêmement nombreux et diversifié. Les préparations d'AINS peuvent être obtenues en pharmacie à la fois sur ordonnance à des doses plus élevées et sans ordonnance. Le méloxicam peut être obtenu en pharmacie sans ordonnance dans des préparations appelées : Opokan ou Mel. Ces deux médicaments font partie des analgésiques les plus souvent recommandés par les pharmaciens.

Action du méloxicam

Comme tous les AINS (Anti-Inflammatoires Non Stéroïdiens), le méloxicam possède des propriétés anti-inflammatoires, antalgiques et antipyrétiques.

Ce médicament inhibe la synthèse des prostaglandines, c'est-à-dire des médiateurs inflammatoires. Grâce à son action, cette substance est largement utilisée en rhumatologie et traumatologie.

Le méloxicam, contrairement à la plupart des AINS classiques, a un effet plus intense sur la cyclooxygénase 2, de sorte que des effets secondaires aussi importants sur le système digestif ne sont pas observés dans son cas.

C'est une alternative pour les patients qui ont souffert d'un ulcère peptique ou d'un saignement du système digestif.

Cela ne signifie toutefois pas qu'à fortes doses, ce médicament ne provoquera pas d'effets secondaires. Les médecins recommandent de prendre la dose efficace la plus faible de méloxicam pendant la durée de traitement la plus courte.

Indications pour l'utilisation du méloxicam

Le méloxicam est administré par voie orale et intramusculaire. Habituellement, les injections sont administrées dans le muscle fessier par un médecin ou un autre professionnel de la santé qualifié. Les injections doivent être faites habilement car une administration incorrecte peut provoquer une douleur intense chez le patient au site d'injection.

Le médecin décide d'une thérapie intramusculaire dans des conditions graves, telles que l'exacerbation de la polyarthrite rhumatoïde ou la spondylarthrite ankylosante. Habituellement, l'injection est administrée lorsque l'administration orale n'est pas possible chez le patient. Le traitement avec cette forme de médicament dure généralement au maximum 3 jours et l'administration est limitée à une injection par jour.

Beaucoup moins invasive est l'administration de méloxicam sous forme de comprimé. Ensuite, la thérapie peut prendre plus de temps et le patient s'administrera lui-même le médicament. Les recommandations pour l'utilisation du méloxicam sont :

  • polyarthrite rhumatoïde,
  • maladies dégénératives

Dosage du méloxicam

La posologie du méloxicam sous forme de solution injectable dépend généralement de l'état du patient. Le médecin traitant décide de la dose en fonction de l'état des reins et du foie du patient et de son âge. Habituellement, le médicament est administré une fois par jour à la dose efficace la plus faible possible et le traitement dure de 1 à 3 jours.

L'injection de méloxicam n'est pas recommandée pour les enfants et les adolescents de moins de 18 ans, sauf avis contraire d'un médecin.

Dans le cas des comprimés, le patient doit également suivre les instructions du médecin. Les personnes âgées souffrant d'insuffisance rénale ou hépatique doivent prendre des doses plus faibles du médicament (de manière optimale 7,5 mg par jour).

Chez les patients non à risque, le dosage peut être initié à partir de 7,5 mg / jour, en augmentant la dose jusqu'à un maximum de 15 mg / jour.

Dans le cas des comprimés, la limite d'âge que les médecins et les pharmaciens ne doivent pas dépasser lors de leurs recommandations est de 15 ans.

Contre-indications à l'utilisation du méloxicam

Le méloxicam est contre-indiqué dans les cas suivants :

  • femmes enceintes au troisième trimestre,
  • femmes qui allaitent,
  • patients hypersensibles au méloxicam, à l'un des excipients, aux autres AINS, à l'acide acétylsalicylique,
  • patients souffrant d'asthme bronchique, d'urticaire médicamenteuse, d'œdème de Quincke suite à la prise d'AINS,
  • Patients ayant des antécédents de saignements gastro-intestinaux passés ou actuels,
  • patients présentant une perforation après un traitement antérieur par AINS
  • patients atteints d'un ulcère gastro-duodénal grave actif ou récidivant,
  • patients atteints d'insuffisance hépatique sévère,
  • patients insuffisants rénaux non dialysés,
  • patients souffrant de troubles pouvant entraîner des hémorragies,
  • patients souffrant d'insuffisance cardiaque sévère

Interactions médicamenteuses et précautions

Bien que le méloxicam soit plus doux pour le tractus gastro-intestinal que les autres AINS, il ne doit pas être associé à d'autres médicaments de cette classe. Il y a alors un risque accru de lésions et de saignements de la muqueuse gastro-intestinale.

Comme les autres AINS, le méloxicam peut provoquer une hypertension artérielle, une rétention d'eau et un œdème.

Patients avec :

  • hypertension,
  • insuffisance cardiaque,
  • cardiopathie ischémique,
  • avec des maladies vasculaires, y compris les artères périphériques ou les vaisseaux cérébraux

ils doivent être traités avec du méloxicam sous la supervision d'un médecin spécialiste. Ils ne devraient pasprendre indépendamment des décisions sur le traitement avec cette substance. Vous devriez toujours consulter un médecin ou un pharmacien si vous ne savez pas si ce médicament est sans danger pour vous.

Les patients âgés doivent être particulièrement conscients que les effets secondaires peuvent survenir plus fréquemment . Il est associé à l'apparition de maladies d'accompagnement, à la polychimiothérapie et à l'affaiblissement du corps. Des saignements gastro-intestinaux peuvent survenir particulièrement fréquemment chez ces patients.

Si le patient remarque un symptôme inquiétant ou ressent une gêne, il doit immédiatement arrêter de prendre le médicament et contacter le médecin généraliste ou le spécialiste qui a prescrit la prescription. Les symptômes tels que les saignements gastro-intestinaux ne doivent pas être sous-estimés. Dans ce groupe de patients, ce symptôme peut même être fatal.

Le méloxicam peut récidiver chez les patients ayant des antécédents d'œsophagite, d'ulcère gastrique ou d'ulcère duodénal.

Bien que le méloxicam soit recommandé comme l'un des AINS les plus doux, ses effets négatifs sur le système digestif ne peuvent être complètement exclus. Certains médicaments administrés avec le méloxicam augmentent le risque de saignement et de perforation des ulcères gastriques et duodénaux.

Ce sont principalement :

  • corticostéroïdes,
  • anticoagulants,
  • inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine,
  • aspirine

Les personnes qui prennent régulièrement des anticoagulants doivent être particulièrement prudentes lorsqu'elles prennent du méloxicam. Cette combinaison comporte un risque de saignement, d'accident vasculaire cérébral ou de temps de coagulation prolongé en cas de blessure. Pour les femmes dans cette situation, les saignements menstruels peuvent être anormalement prolongés.

Le méloxicam, comme les autres AINS, peut provoquer des réactions cutanées dangereuses :

  • syndrome de Stevens-Johnson,
  • nécrolyse épidermique toxique
  • ou dermatite exfoliative

Selon les essais cliniques, de telles réactions au médicament surviennent généralement au cours de la première semaine de traitement. Les patients doivent donc surveiller attentivement l'état de leur peau. Si un symptôme inquiétant est remarqué, les patients doivent arrêter de prendre le médicament immédiatement et consulter leur médecin.

Chez les patients à risque d'effets secondaires du système digestif, la consommation d'alcool augmente le risque de leur survenue.

Les symptômes d'infection peuvent être moins apparents avec le traitement au méloxicam, de sorte que les maladies infectieuses peuvent être plus difficiles à traiter.reconnaissance.

Selon des études cliniques, le méloxicam réduit la fertilité chez les femmes, il n'est donc pas indiqué pour les femmes qui planifient une grossesse. L'utilisation de méloxicam avec des diurétiques peut surcharger les reins et entraîner une insuffisance rénale.

Les patients prenant des médicaments contre l'hypertension doivent consulter leur cardiologue avant de décider de commencer un traitement.

Le méloxicam est déconseillé aux femmes enceintes ou allaitantes

Effets secondaires du méloxicam

Les effets secondaires les plus courants incluent :

  • nausées,
  • vomissements,
  • douleurs à l'estomac,
  • poches,
  • changements dans l'image du sang,
  • changements d'humeur,
  • insomnie,
  • palpitations,
  • augmenter la tension artérielle,
  • saignements gastro-intestinaux,
  • perforation gastro-intestinale,
  • ulcère gastrique,
  • œsophagite,
  • stomatite,
  • gastrite et colite,
  • prurit,
  • téméraire,
  • ruches,
  • réaction allergique

Catégorie:

Santé