Le tremblement des mains est un trouble du mouvement ayant diverses causes. Les tremblements des mains peuvent être une réaction à une situation stressante ou le résultat de la fatigue après un exercice. Les tremblements des mains peuvent également être le symptôme d'une maladie, par exemple la maladie de Parkinson chez les personnes âgées et la sclérose en plaques ou le diabète chez les jeunes. Vérifiez quelles autres maladies peuvent être indiquées par des mains tremblantes.

Les tremblements des mainssont des mouvements involontaires, rythmiques, alternés ou oscillants (pendule) de groupes musculaires apparentés dans les mains. Ils peuvent concerner non seulement les mains, mais aussi la tête, les traits du visage, le torse ou les membres inférieurs.

Comment se développe le tremblementLes mouvements du corps sont contrôlés par l'interaction des voies cortico-spinales (pyramidales), des ganglions de la base et du cervelet. Les ganglions de la base sont constitués du noyau ardent, de la croûte, du bouton pâle et de la matière noire, qui constituent ensemble le système extrapyramidal. C'est dans ce système que se produisent la plupart des dommages neuronaux entraînant des troubles du mouvement.

Les tremblements des mains sont divisés en :

  • statique(posturale) se produit lorsque le patient résiste à la force de gravité, c'est-à-dire lorsqu'il prend une certaine position, par exemple lorsqu'il lève ou redresse les bras
  • au repos- apparaît lorsque le membre est soutenu et que le patient n'a pas à supporter la force de gravité
  • intentionnel- apparaît lorsque le patient effectue un mouvement spécifique et intentionnel
  • complexe- est une combinaison des trois mentionnés ci-dessus types de tremblements

Tremblement statique des mains - provoque

  1. Le tremblement physiologiqueest la cause la plus fréquente de tremblement des mains chez les personnes en bonne santé. Il survient dans des circonstances normales, mais provoque généralement des mouvements si petits qu'ils ne deviennent perceptibles que lorsqu'ils sont amplifiés par certains médicaments ou situations, comme l'anxiété, le stress, la fatigue, la consommation de caféine, d'inhibiteurs de la phosphodiestérase ou de corticostéroïdes.
  2. Tremblements de drogueest généralement le résultat d'une utilisation à long terme de drogues et de certaines substances. Les causes les plus courantes de tremblements sont l'amiodarone, la cyclosporine, l'halopéridol, la caféine, la cocaïne, le lithium, le métoclopramide, la nicotine, les ISRS, la thioridazine et le valproate.
  3. Sevrage alcoolique- agitation et tremblements fins apparaissenthabituellement 24 à 72 heures après la dernière dose d'alcool. Parfois, cela peut entraîner une pression artérielle de jus, une augmentation du rythme cardiaque, de la fièvre.
  4. Troubles d'origine endocrinienne, métabolique ou toxiquetels que :
  • encéphalopathie anoxique, urémique ou hépatique
  • phéochromocytome
  • hyperparathyroïdie
  • hyperthyroïdie
  • empoisonnement aux métaux lourds

En plus des mains tremblantes, il y a aussi des changements dans l'état de conscience (suggérant une encéphalopathie) liés à la cause sous-jacente détectée, une exophtalmie, une augmentation de la fréquence cardiaque, une intolérance à la chaleur (suggérant une hyperthyroïdie). D'autre part, des pics soudains et incontrôlés de la pression artérielle indiquent un phéochromocytome.

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Important

Tremblement spontané des mains, ou maladie des "mains tremblantes"

Les tremblements des mains peuvent non seulement être le symptôme d'une maladie, mais aussi une maladie distincte. Dans ce dernier cas, on parle de tremblement essentiel, ou maladie des "mains tremblantes", qui se manifeste par des tremblements, généralement symétriques, des mains, des avant-bras et de la tête.Le tremblement essentiel se produit lorsqu'une personne malade veut utiliser ses mainsEnsuite, elle a du mal à faire des mouvements précis, par exemple écrire ou utiliser des couverts. Les causes exactes de la maladie sont inconnues. On sait que l'incidence de cette maladie augmente avec l'âge. Fait intéressant, une caractéristique du tremblement essentiel est le soulagement des symptômes sous l'influence de l'alcool.

Tremblement de la main au repos - causes

Maladie de Parkinson

La maladie de Parkinsonse manifeste par des tremblements alternatifs de la main à basse fréquence, rapprochant souvent le pouce de l'index (appelé roulement des pilules). Ces tremblements apparaissent lorsque les mains, par exemple, reposent confortablement sur les genoux ou le long du corps. Les symptômes qui l'accompagnent sont :

  • micrographie- un trouble neurologique qui consiste en la réduction progressive des lettres lors de l'écriture, en conséquence de quoi l'écriture devient de moins en moins claire
  • bradykinésie , c'est-à-dire ralentissement moteur
  • rigidité de type engrenage- lors de l'exécution de mouvements passifs, une résistance apparaît dans les sauts
  • démarche traînante

Parkinsonisme d'origine médicamenteuse

Parkinsonisme d'origine médicamenteusesurvient chez environ 15 % des patients traités par neuroleptiques. Les symptômes sont similaires à ceux de la maladie de Parkinson, sauf qu'il n'y a pas de soi-disant des pilules qui tournent (les doigts font des mouvements involontaires, comme s'ils faisaient tourner des pilules,les mouvements des doigts et des mains ressemblent à "rouler des pilules")

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Tremblement intentionnel de la main - causes

Dommages au cervelet

Lésion du cervelet(ataxie de Friedreich, tumeur, saignement, abcès, sclérose en plaques, accident vasculaire cérébral)

Dans ces cas, un tremblement de basse fréquence, généralement unilatéral, se produit conjointement avec :

  • altération de la coordination corporelle (ataxie)
  • incapacité à inhiber le mouvement à tout moment (dysmétrie)
  • capacité altérée à effectuer des mouvements alternés rapides tels que tourner et inverser la main (diadochokinésie altérée)
  • trouble de la parole
Important

La sclérose en plaques est une maladie insidieuse

La sclérose en plaques attaque le système nerveux, elle peut donc se manifester différemment chez chaque personne. Chez certaines personnes, il peut se manifester par une fatigue qui apparaît de manière inattendue et sans raison, chez d'autres, il peut se manifester par des problèmes d'équilibre, des membres tremblants et un manque de coordination motrice, et chez d'autres - des problèmes de vue.

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Tremblement composé des mains - causes

Maladie de Wilson

La maladie de Wilsonse manifeste par des tremblements de divers types (généralement dans la partie proximale du bras) chez les enfants et les jeunes adultes, souvent associés à des caractéristiques d'insuffisance hépatique, de raideur, de gêne démarche, sourire à des moments inappropriés, fuite de salive de la bouche et symptômes neuropsychiatriques.

tremblement de Holmes

Le tremblement de Holmesest une combinaison de tremblements, de repos, de posture et d'intention suite à une lésion du mésencéphale (par exemple, un accident vasculaire cérébral ou une sclérose en plaques) près du noyau rouge. La maladie se manifeste par des tremblements irréguliers à basse fréquence, principalement dans la tête des membres. Parfois des signes d'ataxie ou de faiblesse musculaire.

Tremblement neuropathique

Le tremblement neuropathique(au cours du diabète sucré, de la neuropathie à IgM, de la neuropathie chronique récurrente, du syndrome de Guillain-Barré) se caractérise par des tremblements de types et de fréquences variés.

Tremblement psychogène

Le tremblement psychogènese caractérise par une apparition soudaine, un tremblement qui s'aggrave sous la concentration du patient et s'estompe lorsqu'il est distrait.

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