MCV signifie volume corpusculaire moyen. C'est l'élément de base d'une numération globulaire périphérique standard et il est très utile dans le diagnostic de l'anémie. Quelles sont les normes MCV ? Que signifie MCV au-dessus et au-dessous de la norme ?

MCV(volume corpusculaire moyen) représente le volume moyen de globules rouges (RBC), également appelés globules rouges. Le MCV est très utile pour diagnostiquer et différencier les causes de l'anémie. Les érythrocytes sont les cellules sanguines de base et les plus abondantes qui transportent l'oxygène dans le corps. Ils se caractérisent par l'absence de noyau cellulaire et la forme caractéristique d'un disque biconcave.

MCV est un élément important dunumération globulaire périphériquetest qui peut fournir des informations précieuses sur votre état de santé actuel. La réduction et l'augmentation du volume des globules rouges peuvent résulter non seulement de simples déficiences, mais également de maladies graves nécessitant un diagnostic et un traitement plus approfondis.

Tout écart par rapport à la norme doit être consulté avec un médecin. Il convient de rappeler que la valeur MCV n'est qu'un des éléments du test complémentaire, qui est la numération sanguine périphérique, et seule sa comparaison avec d'autres paramètres et un examen clinique complet permettront de tirer des conclusions appropriées.

MCV : norme

La norme du volume moyen des érythrocytes est généralement de 82-92 fl (femtolitres ; 1fl=1x10-15 litres !).

Lorsque le MCV tombe en dessous de la norme, on parle de la soi-disantmicrocytose .

L'augmentation au-dessus de la limite supérieure de la plage de référence est appeléemacrocytose

Baisse du MCV - qu'est-ce que cela signifie ?

Une diminution du volume moyen de globules rougesest dans la grande majorité des cas associée au type d'anémie le plus courant - l'anémie ferriprive

Le fer est un composant important de l'hémoglobine - la protéine contenue dans le globule rouge et responsable du transport de l'oxygène. La carence de cet élément dans l'organisme entraîne une altération de la synthèse de l'hémoglobine. Ainsi, la production de globules rouges est réduite et ceux qui se forment sont petits - d'où la valeur MCV réduite.

Alors on dit qu'on a affaire àanémie microcytaire . Cependant, vous devriezsachez que si votre anémie est légère et que le nombre de petits globules rouges est faible, leur présence moyenne peut parfois être normale.

Les causes de l'anémie ferriprive comprennent :

  • perte de sang- généralement due à :
    • saignements gastro-intestinaux chroniques (liés, par exemple, à un ulcère ou à un cancer colorectal)
    • saignements vaginaux (par exemple pendant les règles abondantes)
    • suite à des blessures
  • grossesse (principalement 2ème et 3ème trimestre) et allaitement
  • puberté (la période d'augmentation de la demande en fer est associée à un risque plus élevé de carence en fer)
  • carence en fer dans l'alimentation - Une carence en Fe peut être associée à un régime végétalien ou végétarien
  • état après gastrectomie
  • gastrite auto-immune
  • céliakie
  • alimentation riche en phytates et oxalates ( altère l'absorption du fer)

Comme vous pouvez le constater, de nombreuses affections, parfois très graves, peuvent être responsables de l'anémie ferriprive. Pour cette raison, la cause de votre anémie doit être déterminée avant de commencertraitement des carences !

La thalassémie, une maladie héréditaire associée à une biosynthèse anormale de l'hémoglobine, peut être une cause beaucoup plus rare d'anémie associée à une diminution du VGM. Cette maladie est plus fréquente parmi les populations vivant dans le bassin méditerranéen.

Augmentation du MCV - qu'est-ce que cela signifie ?

L'augmentation du volume de globules rouges est typique de l'anémie causée par une carence en vitamine B12 et en folate.

L'anémie macrocytaire résultant d'une carence en vitamine B12 peut entraîner :

  • Maladie d'Addison-Biermer- la cause la plus fréquente ; l'essence de la maladie est la présence d'auto-anticorps dirigés contre les cellules pariétales de l'estomac ou le facteur interne produit par celles-ci, qui détermine la bonne absorption de la vitamine B12
  • apport insuffisant de vitamines dans l'alimentation- la plus grande partie de la vitamine B12 est contenue dans la viande et le lait, donc une mauvaise utilisation d'un régime végétalien ou végétarien pendant une longue période peut provoquer une carence
  • absorption limitée de la vitamine B12du tractus gastro-intestinal causé par, entre autres :
    • état après résection gastrique ou iléale
    • Maladie de Crohn
    • prolifération bactérienne
    • pancréatite chronique
    • abus à long terme des IPP (inhibiteurs de la pompeproton)

Les causes de l'anémie macrocytaire résultant d'une carence en acide folique comprennent :

  • consommation insuffisante de produits frais ou peu cuits ( <15 min) zielonych warzyw
  • trouble de l'absorption
  • alcoolisme
  • prise de certains médicaments, par exemple méthotrexate, sulfasalazine, phénytoïne

Les carences en vitamines ne sont pas les seulesraisons de l'augmentation du VGM . Les maladies suivantes peuvent également être à l'origine de l'augmentation de ce paramètre au-dessus de la norme :

  • maladie chronique du foie
  • hypothyroïdie
  • insuffisance rénale terminale
  • gamma monoclonal
  • syndrome myélodysplasique

Sources :

  1. Interna Szczeklika - médecine pratique

Lire aussi :

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  • Basophiles, ou basophiles : normes BASO
  • Monocytes (MONO) - rôle, norme, excès et carence
  • Éosinophiles (éosinocytes, EOS) : élevés ou inférieurs à la normale

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