Le fascia est une structure spatiale constituée de tissu conjonctif qui soutient et protège les muscles et leurs groupes entiers. Le dysfonctionnement fascial peut provoquer des douleurs et d'autres symptômes désagréables. Découvrez à quoi sert le fascia, comment il est construit et quelles sont les formes de fasciathérapie les plus efficaces.
Fascia(latinfascia ) est conçu pour créer un échafaudage spécifique pour les muscles et les organes internes. Les derniers rapports scientifiques suggèrent que le fascia n'est pas seulement une "enveloppe" passive pour les organes, mais un tissu actif qui remplit un certain nombre de fonctions importantes.
Fascia : construction
La division anatomique distingue 3 couches de base du fascia :
- fascia superficiel, qui est l'une des couches du tissu sous-cutané
- fascia profond entourant les groupes musculaires et les divisant en sous-unités
- fascia viscéral autour des organes internes
La structure microscopique du fascia est étroitement liée à sa fonction. L'énorme quantité de fibres de collagène et d'élastine lui confère une élasticité et une résistance adéquates, grâce auxquelles le fascia peut servir de support pour d'autres organes et résiste aux dommages.
On a également découvert relativement récemment que les structures des fascias contiennent de nombreux vaisseaux sanguins et terminaisons nerveuses.
Ces propriétés suggèrent que le fascia est un organe important de communication entre les cellules du corps, ainsi que de proprioréception, c'est-à-dire de sensation profonde (ce type de sensation nous permet de déterminer la position de nos membres sans les regarder).
Fascia : fonctions
- Prise en charge de la fonction fascia
Le fascia est un échafaudage pour les muscles et les organes internes et détermine leur emplacement correct. En resserrant ou en étirant des parties individuelles du fascia, il est possible d'activer des groupes musculaires entiers, tout en relâchant les muscles opposés. Le fascia est également un organe clé pour l'équilibre.
- Fonction bandeau de protection
Les fascias sont séparés les uns des autres par une fine couche de liquide contenant de grandes quantités d'acide hyaluronique. Cette substance réduit les frottements et permet le glissement, condition du bon fonctionnement des muscles. En raison des fibres flexibles du fascia, il est capable detransfert d'énergie mécanique, et protège ainsi tout le corps contre les blessures.
- Fonction de façade de communication
Comme mentionné précédemment, de nombreuses fibres nerveuses et vaisseaux sanguins traversent le fascia. Pour cette raison, le fascia permet le transport de substances entre les tissus, ainsi que la réception et la transmission de stimuli entre eux. La riche innervation du fascia en fait également une source de sensations douloureuses.
Troubles fasciaux
- Blessures aux fascias
L'exsudat fibrineux se produit en réponse à un traumatisme mécanique ou à une lésion du fascia, comme lors d'une intervention chirurgicale. Une fibre est une substance qui a pour tâche de réparer une surface endommagée. Ceci est similaire au processus de cicatrisation. Malheureusement, les tissus endommagés ne retrouvent pas complètement l'état dans lequel ils se trouvaient avant la blessure.
Le processus de réparation du fascia peut provoquer une fibrose et une raideur accrue. Souvent, il y a aussi des adhérences. La faible flexibilité du fascia peut entraîner des difficultés de mouvement et une restriction de la mobilité des organes.
- Contracture du fascia
La contracture est l'un des troubles les plus courants du fascia. Il existe de nombreuses théories sur leurs causes.
Dans certains types de contractures, la prédisposition génétique est importante, dans d'autres, le rôle des microtraumatismes et des surcharges superposées de parties spécifiques du fascia est mis en évidence.
Les contractures affectent le plus souvent le fascia profond car il contient moins de fibres élastiques que le fascia superficiel. Les contractures fasciales généralisées sont souvent associées aux habitudes de la vie quotidienne.
Passer de nombreuses heures en position assise, une posture incorrecte et le manque d'activité physique provoquent des tensions musculaires chroniques, et donc aussi des fascias.
Un fascia excessivement tendu se défend en générant des stimuli douloureux. Dans des situations extrêmes, comme dans le cas de blessures, il peut y avoir des adhérences à l'intérieur du fascia, entraînant une augmentation supplémentaire de la tension et, par conséquent, de la douleur.
Certains types de contractures fasciales ont été répertoriés dans la littérature comme des entités pathologiques distinctes. Ceux-ci incluent, entre autres :
- Contracture de Dupuytren, impliquant le fascia. Il en résulte une contracture permanente en flexion des doigts. La maladie est progressive et peut être héréditaire.
- Syndrome de la division fasciale (ZCPP), le plus courant chez les athlètes. L'augmentation de la pression dans les compartiments du fascia pendant l'exercice provoque une perturbation locale de l'apport sanguin aux muscles, entraînant une douleur et une douleur intenses.la nécessité d'arrêter l'effort
- Infections fasciales
Les infections dans le corps peuvent se propager par continuité et affecter d'autres organes, y compris le fascia.
La pleurésie, la péricardite et la péritonite sont des affections très graves, nécessitant généralement une hospitalisation.
L'une des formes les plus graves de fasciite est la fasciite nécrosante (NF). Il s'agit d'une infection rare mais très grave du fascia superficiel, qui peut se propager rapidement et affecter ses fragments. Une intervention chirurgicale rapide est le traitement le plus efficace pour la fasciite nécrosante. Malheureusement, les patients souffrent souvent de nombreuses complications et le taux de mortalité dans cette maladie peut atteindre 30 %.
- Maladies génétiques
Comme mentionné précédemment, l'un des éléments constitutifs les plus importants du fascia est les fibres de collagène. Chaque maladie génétique qui altère le processus de formation du collagène entraîne également une pathologie et un affaiblissement du fascia.
Les maladies congénitales du tissu conjonctif, telles que le syndrome de Marfan ou le syndrome d'Ehlers-Danlos, sont des maladies complexes de tout le corps. Une structure anormale du collagène entraîne une diminution de la résistance du fascia, une mobilité excessive dans les articulations et de nombreuses complications organiques.
- Maladies auto-immunes
Les maladies auto-immunes du tissu conjonctif telles que la polyarthrite rhumatoïde (PR), le lupus érythémateux disséminé (LES) et la dermatomyosite se caractérisent par une atteinte relativement fréquente du système myofascial.
On pense maintenant que les douleurs musculaires signalées par les patients peuvent en fait provenir du fascia. La recherche montre que face à l'inflammation, le nombre de récepteurs de la douleur dans le fascia augmente et que le fascia peut agir comme un « générateur de douleur ».
Fasciathérapie
- Exercices de fascia
Afin d'éviter les contractures du fascia, il convient de veiller à alterner la tension et l'étirement de ses fragments individuels. Le moyen le plus simple d'y parvenir consiste à pratiquer une activité physique impliquant de nombreux groupes musculaires. Passer de nombreuses heures à un bureau crée un risque élevé de tension et d'adhérences au sein du fascia. N'oubliez pas d'interrompre votre travail pendant quelques minutes, de maintenir vos muscles en mouvement et de détendre le fascia.
- Fascia Diet
Le fascia est constitué de tissu conjonctif. Assurez-vous d'être suffisamment hydraté pour assurer son bon fonctionnement. Il convient également de veiller à la bonne quantité de collagène dans l'alimentation. Nous le retrouverons, entre autres dansgelées, gélatine et abats de viande. Rappelons également que la vitamine C et la vitamine E sont nécessaires à la synthèse du collagène.
- Étirement des fascias
Les exercices d'étirement musculaire sont un excellent moyen d'étirer votre fascia. Ils doivent être effectués lentement et avec précaution, en restant dans chaque position pendant au moins quelques minutes. Une pratique très bénéfique en termes d'étirement du fascia consiste à rouler avec l'utilisation de dispositifs spéciaux tels que des rouleaux et des balles.
Il existe actuellement de nombreuses recherches sur l'efficacité du rouleau de fascia. Les résultats préliminaires indiquent que le roulement améliore la flexibilité du fascia, réduit sa tension et augmente l'endurance musculaire.
- Massage des fascias
Le roulement des fascias appartient aux techniques de massage, en particulier le soi-disant SMR (self-myofascial release), c'est-à-dire un massage fascial indépendant.
En cas de contractures sévères des fascias ou de syndromes douloureux chroniques, il vaut la peine de demander conseil à un physiothérapeute expérimenté, qui identifiera le problème et sélectionnera la technique de massage appropriée.
A propos de l'auteur
Krzysztof BialaziteUn étudiant en médecine au Collegium Medicum de Cracovie, entrant lentement dans le monde des défis constants du travail du médecin. Elle s'intéresse particulièrement à la gynécologie et à l'obstétrique, à la pédiatrie et à la médecine du mode de vie. Amoureux des langues étrangères, des voyages et des randonnées en montagne.
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