La thrombocytopénie est une diminution du nombre de plaquettes dans votre sang. Cette diathèse hémorragique la plus souvent diagnostiquée peut entraîner une anémie, voire des hémorragies dangereuses car abondantes et difficiles à contrôler. Quels sont les causes et les symptômes de la thrombocytopénie ? Comment traite-t-on la thrombocytopénie ?

Thrombocytopénie - qu'est-ce que c'est ?

Thrombocytopénie( thrombocytopénie ) est un trouble hémorragique qui résulte d'une diminution du nombre de plaquettes en dessous de la normale, c'est-à-dire en dessous de 150- 300 109 / l (150-300 mille / mm³) .

Les plaquettes (thrombocytes, PLT) sont un type de cellules sanguines produites dans la moelle osseuse qui jouent un rôle important dans la coagulation du sang. En cas de lésion d'un vaisseau sanguin, les thrombocytes se rejoignent les uns avec les autres et avec les bords du vaisseau endommagé, inhibant ainsi le flux sanguin. Si leur quantité est réduite, la coagulation du sang ne se fait pas correctement, ce qui augmente le risque d'hémorragie et de saignement. Parmi eux, les plus dangereux sont ceux pour le système nerveux central, car ils peuvent être mortels.

Thrombocytopénie - causes

La thrombocytopénie peut être causée par :

  • inhibition de la production de plaquettes dans la moelle osseuse due à :
    • médicaments utilisés pour traiter le cancer
    • cancers du sang et de la moelle osseuse : leucémie, myélome, mais aussi lymphome
    • cancer du système immunitaire
    • infections bactériennes et virales de la moelle osseuse, y compris le SIDA
    • mauvaise alimentation, pauvre surtout en vitamine B12 et en acide folique
    • carie spontanée de la moelle osseuse;
  • rétention plaquettaire par une rate trop hypertrophiée

La rate élimine normalement les éléments inutiles du sang. Lorsqu'il grossit, il retient plus de plaquettes que la normale, ce qui fait chuter leur taux sanguin.

  • destruction des plaquettes (lorsque leur perte est plus rapide que la production de moelle) suite à :
    • hémorragies et saignements
    • maladies auto-immunes, y compris la thrombocytopénie immunitaire (alias thrombocytopénie essentielle, maladie de Werlhof).

Son essence est une carence importante ou même une absence totale de plaquettes dans le sang.

La raison en est :

  • action des anticorps antiplaquettaires (immunoglobulines)
  • maladies bactériennes
  • vaccinations (en particulier les vaccinations contre la jaunisse)
  • purpura thrombotique thrombocytopénique - une maladie dans laquelle les plaquettes ont tendance à se coller ensemble pour former des agrégats dangereux (grappes)
  • syndrome hémolytique et urémique
  • usage de drogues, comme, entre autres :
    • contenant de l'acide acétylsalicylique,
    • diurétiques,
    • médicaments anticancéreux,
    • médicaments antiallergiques,
    • médicaments antiépileptiques,
    • médicaments pour les arythmies cardiaques,
    • quinine (médicament contre le paludisme).

Thrombocytopénie - symptômes

  • tendance aux ecchymoses, souvent très importantes
  • saignement mineur sous la peau qui ressemble à une éruption cutanée
  • saignements abondants et/ou de longue durée après des blessures, des procédures (par exemple dentaires)
  • saignements fréquents des gencives et du nez
  • hématurie
  • présence de sang dans les selles
  • périodes très intenses
Il vous sera utile

Thrombocytopénie pendant la grossesse

La réduction des taux de plaquettes pendant la grossesse est un phénomène courant en raison de l'activation des thrombocytes dans la circulation placentaire et de leur durée de survie plus courte. On estime que même 5 pour cent. des femmes au troisième trimestre de la grossesse ont une thrombocytopénie

BON À SAVOIR>>La morphologie sanguine des femmes enceintes peut être anormale

Cette condition n'est pas préoccupante si votre nombre de plaquettes est de 100 000 ou moins. dans 1 µl de sang. Sinon, la femme enceinte peut lutter contre des carences en vitamines ou une infection, ce qui est une indication pour un rendez-vous chez le médecin.

Si une femme enceinte a un nombre de plaquettes de 50 000 dans 1 μl de sang, l'assistance d'un hématologue peut être nécessaire. Lors de l'accouchement, elle peut entraîner des hémorragies difficiles à contrôler. Dans une telle situation, la femme enceinte reçoit une préparation spéciale contenant des plaquettes.

La menace pour la vie du fœtus et de la future mère est la condition dans laquelle le nombre de thrombocytes tombe à 20 000. dans 1 µl de sang. Ensuite, des hémorragies internes spontanées peuvent survenir.

Thrombocytopénie - diagnostic

Si une thrombocytopénie est suspectée, des tests sanguins sont effectués pour évaluer le taux de thrombocytes. Dans certains cas, une biopsie cutanée ou une biopsie de la moelle osseuse peut être nécessaire.

Thrombocytopénie - traitement

Le traitement de la thrombocytopénie dépend de la cause sous-jacente. Chez les femmes enceintes ou les personnes atteintes de thrombocytopénie essentielle, le taux de thrombocytesrevient généralement à la normale de lui-même. Si des médicaments ou d'autres substances ont diminué le taux de plaquettes, ils doivent être interrompus (en consultation avec votre médecin, bien sûr). En cas de carences en vitamines, vous devez modifier votre alimentation et/ou prendre des suppléments.

Lorsque le taux de thrombocytes est extrêmement bas, une transfusion sanguine peut être nécessaire, c'est-à-dire une transfusion de sang total ou de plaquettes.

Il vous sera utile

Pseudo-thrombopénie

Si vos tests sanguins montrent de faibles niveaux de thrombocytes dans votre sang et que vous ne présentez aucun symptôme de thrombocytopénie, vous pouvez suspecter une pseudo-thrombocytopénie. Il s'agit d'une condition dans laquelle le nombre réel de plaquettes est normal et la diminution est le résultat du collage des thrombocytes dans le tube à essai.

Ce processus est le résultat de l'action d'anticorps inhabituels qui se collent aux plaquettes, qui ne sont révélés qu'après une réaction avec une substance dans les tubes de prélèvement sanguin.

L'appareil de mesure ne compte que les assiettes libres, ignorant celles collées ensemble - d'où le faux résultat. Ensuite, il est recommandé d'effectuer le test avec l'utilisation d'autres réactifs.

Catégorie:

Cardiologie