CONTENU VÉRIFIÉConsultation : dr Tadeusz Oleszczuk, gynécologue-obstétricien

Actuellement, il existe de nombreuses options de contraception. Dans l'interview d'aujourd'hui, nous avons décidé de nous concentrer sur la méthode la plus populaire, à savoir la contraception hormonale, dont nous avons discuté avec l'expert Dr Tadeusz Oleszczuk.

Patrycja Pupiec : Quelle est la méthode de contraception la plus populaire ?

Tadeusz Oleszczuk:Pilules hormonales. Chaque méthode a ses avantages et ses inconvénients, mais le grand avantage des comprimés est leur disponibilité et leur simplicité - vous pouvez obtenir une ordonnance d'un spécialiste, l'acheter, la prendre, puis l'enlever. Et, par exemple, vous avez besoin de plus de travail avec les DIU, vous devrez également consulter un médecin, mais toutes les femmes ne veulent pas se faire insérer quelque chose dans l'utérus. Aujourd'hui, le choix est si vaste que chaque femme peut trouver la méthode contraceptive qui lui convient le mieux.

Est-il conseillé de se préparer à la contraception hormonale ?

Bien sûr, certaines conditions pour la garantie de santé doivent être remplies. Toutes les femmes ne peuvent pas être recommandées de la même manière et sous la même forme ou à la même dose. Le choix est très large, allant des doses, de la composition et du mode d'administration. La contraception doit être adaptée à la femme individuellement. Mais il y a une condition de base. Avant qu'une femme commence à utiliser la contraception, elle doit être en bonne santé, c'est-à-dire qu'elle ne doit pas avoir de troubles hormonaux, tels que ceux qui causent l'infertilité.

Et si je ne choisis pas correctement la contraception ?

Malheureusement, après l'arrêt des pilules, il peut s'avérer que rien ne s'est amélioré et si la femme prenait une contraception hormonale depuis plusieurs ou plusieurs années et n'était pas en bonne santé avant de commencer à l'utiliser, par exemple, elle avait des troubles hormonaux et maintenant veut tomber enceinte, cela peut être difficile, mais ce ne sera pas la faute des pilules, mais des problèmes de fertilité antérieurs.

Que faut-il faire pour éviter les problèmes d'essayer d'avoir un bébé après l'arrêt de la contraception ?

Vous devez vérifier l'équilibre hormonal à l'avance, vérifier s'il y a des maladies thyroïdiennes dans la famille, regarder à quoi ressemble la prise de poids et, avant de commencer à prendre des pilules, faire une échographie du sein , évaluer les paramètres hépatiques,système de coagulation afin que le médecin puisse être sûr que tout va bien.

Cela suffit, car certaines femmes de 16-21 ans ont des troubles hormonaux et un gynécologue peut prescrire des pilules pour les réguler. Ensuite, après quelques mois, vous devriez arrêter de les prendre et vérifier comment la situation a changé, si les pilules ont vraiment aidé et si les cycles sans traitement sont bien réguliers.

Quelles sont les contre-indications à l'utilisation de la contraception hormonale ?

Tout d'abord, il s'agit de troubles hormonaux non diagnostiqués, de troubles de la coagulation sanguine et de maladies du foie. La situation est évaluée individuellement par un spécialiste.

À quoi devrait ressembler la contraception appropriée ?

Après avoir passé des tests hormonaux et une échographie mammaire, le médecin doit faire un entretien, puis il n'y a pas de bonne réponse à cette question, car cela dépend de ce que le médecin entend lors de l'entretien. Il faut regarder la femme de manière holistique, c'est-à-dire évaluer l'état général de sa santé. Ce sera différent dans le cas de problèmes de glande thyroïde ou de foie, car alors un spécialiste devrait évaluer le travail de ces organes.

Vous pouvez trouver des kystes dans vos seins, alors vérifiez pourquoi. Dans au moins 70 %. les cas iront bien, mais vous devez y regarder.

Une femme prend des pilules depuis de nombreuses années sans sélection appropriée et elle ne se sent pas bien. Que faire ?

Après 3 mois de prise des comprimés, vous pouvez évaluer comment le corps y réagit et comment la femme se sent en les prenant. Les comprimés agissent sur le système endocrinien - ils le calment et conduisent à l'équilibre et à la stabilisation des niveaux d'hormones. Si une femme se plaint d'un mal-être, de maux de tête fréquents, de douleurs mammaires ou d'une augmentation du poids corporel, il est inutile de se fatiguer et de prendre le médicament.

Les pilules sont censées améliorer la qualité de vie, car la prise de contraception devrait générer des avantages supplémentaires, et ne pas être propice à d'autres maux. Les doses d'hormones sont stables et ne fluctuent pas.

Exactement, quels autres avantages de la contraception hormonale pouvons-nous distinguer ?

Tout d'abord, le gros avantage est que les ovaires "se reposent". Il a été scientifiquement prouvé que la contraception hormonale réduit le risque de tumeurs, de kystes ou de cancer. Ceci est particulièrement important pour les femmes susceptibles de développer, par exemple, des kystes. Mais vous devez d'abord réfléchir à la raison pour laquelle ils apparaissent, est-ce causé par l'hypothyroïdie, une décharge excessive de prolactine de l'hypophyse ou d'autres facteurs.problèmes, puis recommander des tablettes.

Les femmes utilisant la contraception hormonale consultent également le gynécologue plus souvent et peuvent signaler d'autres symptômes inquiétants, ce qui permet une détection plus précoce des menaces possibles. D'autres effets positifs de la contraception hormonale comprennent, tout d'abord, l'amélioration de la peau, la perte de poids, la réduction des règles douloureuses, les symptômes d'excès de testostérone, l'absence de sautes émotionnelles.

Et les inconvénients ?

Il arrive parfois que le niveau d'hormones imposé à la pilule chez certaines femmes puisse entraîner une diminution de la libido, une prise de poids, de la fatigue ou des spottings. Bien sûr, de nombreux facteurs l'affectent, mais ce sont précisément ces affections qui sont à l'origine du changement de contraceptif pour un autre, plus adapté, généralement d'un groupe d'hormones différent. Aujourd'hui, il existe de nombreuses préparations différentes avec différentes compositions hormonales et un large choix.

Aujourd'hui, même les mères qui allaitent peuvent prendre une contraception hormonale. Vous pouvez choisir des tablettes en fonction des objectifs supplémentaires qui améliorent la qualité de vie et l'apparence que vous souhaitez atteindre.

Peut-on parler de traitement par contraception hormonale ? Vous pouvez certainement lutter contre les maux gênants que l'utilisation d'hormones inhibe, par exemple les menstruations douloureuses. Pour quoi d'autre les médecins recommandent-ils ce type de contraception ?

Les troubles les plus courants du rythme menstruel chez les jeunes femmes. Le médecin remarque que les menstruations sont irrégulières, ce qui est causé par des troubles hormonaux, il recommande donc certains tests et la prise d'une contraception pendant 3 ou 4 cycles. La fille les prend et après ce temps, les cycles se normalisent généralement.

Les comprimés peuvent être utilisés pour les problèmes d'acné, pour réduire la quantité de sang pendant les menstruations ou simplement pour se débarrasser des règles douloureuses que vous avez mentionnées. Les jeunes femmes demandent souvent des pilules avant les vacances. Et ça tombe bien - il vaut mieux se préparer que de s'inquiéter plus tard du retard de ses règles, alors elle prend des pilules pendant les vacances puis les enlève.

Beaucoup de femmes craignent la contraception hormonale par peur de réduire ou même de perdre leur fertilité, alors comment la contraception affecte-t-elle la fertilité lorsqu'elle est utilisée à long terme ?

Si, avant de prendre le contrôle des naissances, les tests montrent que tout va bien et que la femme est fertile, que son taux d'hormones est normal, l'échographie montre que tout va bien, la contraception ne l'enlèvera pas. Les comprimés garderont vos ovaires « au repos » pendant que vous les prenez. Après l'arrêt des hormones, cela peut se transformer très rapidementgrossesse. Surtout dans les premiers mois après le sevrage.

D'autre part, si une fille a déjà eu des problèmes de fertilité et a pris des pilules, mais que le problème n'a jamais été diagnostiqué, elle peut parler après les avoir arrêtées, car c'est ainsi que fonctionne ce mécanisme - vous pouvez désactiver le problème, mais s'il n'est pas résolu, il ne disparaîtra pas. Par conséquent, vous devriez vous faire tester et vous assurer que tout va bien avant de commencer à prendre les pilules.

Les plans changent beaucoup ces jours-ci, alors que se passe-t-il si une femme qui prend une contraception hormonale veut arrêter et tomber enceinte dans les prochains mois ?

Les pilules ne changent pas la fertilité. Simplement, une femme, après avoir arrêté la contraception hormonale, retrouve la même zone qu'elle avait laissée avant de commencer à en prendre. Cela peut même s'améliorer, vous pouvez éliminer certains troubles, stabiliser l'équilibre hormonal, mais s'il y a des problèmes de fertilité, vous devez faire des recherches et trouver la cause.

Souvent, ce problème se situe au niveau de la glande thyroïde ou au niveau de la prolactine. Si une femme envisage une grossesse, elle doit prendre de l'acide folique au préalable ou utiliser des préparations pour femmes enceintes. Par exemple, si elle veut tomber enceinte en juin, elle devrait commencer à prendre certains suppléments en mars ou changer son alimentation exclusivement en produits biologiques.

Il existe des mesures qui éliminent les effets négatifs de la contraception …

En fait, avec chaque type de médicament, il y a des pilules supplémentaires. Les fabricants recherchent des lacunes, donc si quelqu'un prend une préparation parce que ses articulations lui font mal, d'autres médicaments sont produits pour protéger, par exemple, sa muqueuse gastro-intestinale contre les effets secondaires des anti-inflammatoires. Au lieu d'utiliser ce genre de choses, je suggérerais de prendre soin de vous, c'est-à-dire de mieux manger, de ne pas vous faire de mal et de limiter le sucre dans votre alimentation. Le plus simple et, au final, le moins cher est de ne manger que bio.

Donc, ces recommandations, par exemple, pour les médicaments pour le foie lors de la prise de pilules, ne sont pas pertinentes ?

C'est une façon un peu étrange de penser, puisque je prends déjà des pilules que le foie doit métaboliser, pourquoi limiter davantage cet effet … Au lieu de prendre des mesures supplémentaires, il vaut peut-être mieux réfléchir sur un stérilet pour ne plus fatiguer le foie. Il est très confortable et, en fait, le moins cher.

Souvent les femmes prennent des médicaments qui font baisser le taux de sucre, et quand je leur demande ce qu'elles mangent, il s'avère qu'elles consomment énormément de sucre, mais prennent des préparations pour le faire baisser, pour éviter les conséquences d'une mauvaise nutrition.Il est préférable et plus facile de bien manger, et s'il y a des problèmes de foie, changez le type de contraception pour le stérilet pour éviter le tractus gastro-intestinal.

Qu'est-ce qui perturbe la contraception hormonale ? En particulier, le jus de pamplemousse est déconseillé.

C'est vrai parce que le pamplemousse agit sur le métabolisme en utilisant les mêmes voies métaboliques et peut bloquer le métabolisme de nombreux médicaments.

Y a-t-il une limite d'âge pour la contraception ?

Il n'y a pas de limite stricte, mais la première menstruation qui devrait survenir à l'âge de 16 ans est importante. Ils apparaissent le plus souvent entre 11 et 13 ans. Si tout va bien après vos antécédents médicaux et vos tests, vous pouvez commencer à prendre une contraception hormonale en temps opportun. La jeune femme recevra d'autres fonds que l'aînée.

Les œstrogènes naturels sont généralement utilisés chez les femmes de plus de 35 ans car les niveaux d'hormones diminuent avec l'âge. Il existe également des préparations qui imitent les changements naturels du cycle mensuel.

Si une femme prend une contraception hormonale, doit-elle faire plus attention à sa santé ?

Il serait bon d'arrêter de fumer si une femme fume, car cela affecte le flux sanguin et lors de la prise de pilules, le risque de thrombose augmente, et comme je l'ai mentionné - une alimentation écologique saine et une éventuelle supplémentation supplémentaire. Bien sûr, vous devez également vous souvenir des examens réguliers.

Y a-t-il des moments où une femme devrait prendre des comprimés, par exemple mieux le matin ou mieux le soir ?

Vous devez vous rappeler de prendre une contraception hormonale à des heures régulières. Il n'est même pas nécessaire que ce soit exactement la même heure. Si vous oubliez accidentellement un comprimé, il est important que vous preniez le comprimé oublié dans les 12 heures suivant l'heure à laquelle vous deviez le prendre. Le temps n'aura pas d'importance car ce n'est pas un antibiotique qui doit être pris dans un laps de temps précis.

gynécologue-obstétricien Tadeusz OleszczukGynécologue-obstétricien avec plus de 30 ans d'expérience. Auteur des livres "Ce que le gynécologue ne vous dira pas" et "Calmez vos hormones".

www.tadeuszoleszczuk.pl

fb.com / drtadeusz

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