Le diagnostic prénatal détecte même les malformations cardiaques les plus complexes. Lors d'une échographie ou d'une échocardiographie, le type de défaut peut être déterminé, ainsi que l'efficacité de l'ensemble du système circulatoire du fœtus. Le diagnostic prénatal d'une malformation cardiaque congénitale permet aux médecins de préparer un plan de traitement approprié pour le bébé immédiatement après la naissance et, si nécessaire, même dans l'utérus. Vérifiez quels tests prénatals doivent être effectués pour détecter les malformations cardiaques pendant la grossesse et dans quels centres en Pologne vous pouvez passer ces tests gratuitement.

Le diagnostic prénatal des malformations cardiaquesest très important car l'expérience a montré que le plus souvent des malformations cardiaques complexes sont détectées, nécessitant une intervention chirurgicale en plusieurs étapes. Par conséquent, leur détection plus précoce permet aux médecins de préparer un plan de traitement approprié et donne à l'enfant de meilleures chances de survie et une vie normale à l'avenir.

Comment détecter une malformation cardiaque pendant la grossesse, c'est-à-dire les examens échographiques

La première échographie d'une femme qui attend un bébé doit être réalisée entre la 11e et la 14e semaine de grossesse. Même dans ce cas, un spécialiste expérimenté peut reconnaître un défaut dans la structure du cœur (cependant, il convient de noter qu'il ne s'agit pas d'un test fiable).

Les examens échographiques, dont le but est d'évaluer le cœur du fœtus, sont effectués vers la 20e semaine de grossesse. C'est appelé demi-échographie. Grâce à lui, vous pouvez définir, entre autres l'emplacement et la taille du cœur, son rythme (battements par minute). Grâce à l'examen, il est également possible d'obtenir une image des quatre cavités du cœur, des trois vaisseaux du médiastin du fœtus, ainsi que de la sortie de l'aorte et de l'artère pulmonaire.

IMPORTANT ! Le médecin doit également prescrire un examen Doppler - un type d'examen échographique qui permet d'évaluer le flux vasculaire.

CHECK>>Pourquoi est-il nécessaire de faire une échographie pendant la grossesse ? Important

L'échographie et les autres tests prénataux non invasifs visant à détecter une malformation cardiaque chez le fœtus ne sont pas nocifs pour la santé de la femme enceinte ou du bébé en développement.

Quand consulter un cardiologue prénatal ?

Sur la base de l'examen échographique, le médecin détermine si une consultation avec un cardiologue prénatal est nécessaire.

Si le patient est à faible risque et que le résultatl'échographie obstétricale est anormale (par exemple, une image anormale du cœur fœtal ou une arythmie a été détectée), un spécialiste en cardiologie prénatale confirmera ou infirmera la structure anormale du cœur fœtal.

Si les examens échographiques sont ambigus et soulèvent des doutes sur la structure du fœtus, une consultation aveccardiologue prénatalest également nécessaire.

Le cardiologue "fœtal" doit être consulté par les patientes appartenant àgroupe à haut risque , c'est-à-dire :

  • leur famille avait des malformations cardiaques
  • aux prises avec le diabète
  • avoir une glande thyroïde hyperactive
  • souffrent d'épilepsie
  • grossesse passée rubéole
  • lutter contre les maladies cardiaques
  • ont été traités pour infertilité
  • abuser de l'alcool
  • consommer de la drogue au cours des premiers mois de grossesse

Les indications de la consultation cardiologique prénatale sont également les infections du premier trimestre de la grossesse et les maladies systémiques du tissu conjonctif.

IMPORTANT ! Si une patiente a déjà un enfant atteint d'une malformation cardiaque complexe, elle doit consulter un spécialiste entre la 11e et la 14e semaine de grossesse.

Il vous sera utile

USG 3D ou 4D, ainsi que l'USG couleur ne sont pas plus diagnostiques que l'USG 2D traditionnel (image bidimensionnelle). Ils ne permettent d'établir un diagnostic que pour certaines malformations cardiaques très complexes, mais seulement après l'avoir trouvé sur une échographie 2D.

Échocardiographie fœtale

L'examen échocardiographique permet de déterminer avec précision le type de malformation cardiaque congénitale, ainsi que la capacité cardiovasculaire. Grâce à cela, il est possible de déterminer si le défaut peut être entièrement corrigé à l'avenir. C'est le cas, par exemple, en cas de transposition des grands troncs artériels, de syndrome de Fallot, de tronc artériel commun, de communication interventriculaire, de coarctation aortique et de canal auriculo-ventriculaire total. Dans ce cas, il est rarement nécessaire de traiter le fœtus. Les traitements nécessaires sont généralement effectués au cours du premier mois suivant la naissance du bébé.

Un tel examen prend environ 60 minutes. Après son achèvement, une consultation est effectuée, au cours de laquelle le médecin présente un plan de traitement pour l'enfant.

Ces types de tests sont pratiqués gratuitement dans la plupart des établissements (dans le cadre de la Caisse Nationale de Santé)

CHECK>>Centres du pays traitant du diagnostic prénatal en cardiologie

Test pour la détermination du caryotype

De nombreuses malformations cardiaques trouvées chez les fœtus sont héréditaires, par conséquent, après une échocardiographie, le médecin peut référer la femme enceinte pour un test visant à déterminer le caryotype, c'est-à-direchromosomes ", sur la base desquels un diagnostic plus précis de l'ensemble du syndrome peut être établi. Par exemple, les aberrations chromosomiques telles que le syndrome d'Edwards (trisomie 18) ou le syndrome de Patau (trisomie 13) ne donnent aucune chance à un nouveau-né de survivre (il meurt généralement au cours du premier mois de sa vie).

IMPORTANT ! Ces tests sont invasifs, ce qui signifie qu'ils présentent un risque de complications graves pendant la grossesse et ne sont donc effectués que lorsqu'il existe une probabilité raisonnable de malformation cardiaque.

Important

Il existe des malformations cardiaques congénitales qui ne peuvent pas être diagnostiquées chez le fœtus par des tests prénataux. Ce sont le Botalla ductus arteriosus et le défaut du septum auriculaire (ce sont des connexions naturelles chez le fœtus).

Lors des examens prénataux, la coarctation aortique peut également être invisible, car le développement de l'arc aortique ne se termine qu'après l'accouchement, après la fermeture du canal artériel.

Par conséquent, les symptômes de cardiopathie congénitale chez le nouveau-né ne doivent pas être pris à la légère, même si l'examen échocardiographique pendant la grossesse était normal.

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Examens de grossesse