L'insuffisance cardiaque signifie que le cœur ne pompe pas assez de sang. Cette maladie cardiaque peut se manifester par : une fatigue constante, des problèmes pour monter les escaliers, un gonflement des chevilles, une somnolence après avoir mangé, une toux nocturne, un essoufflement pendant l'exercice. L'insuffisance cardiaque est une maladie qui devient épidémique en Europe et dans les Amériques. Heureusement, l'insuffisance cardiaque peut être traitée de plus en plus efficacement.
L'insuffisance cardiaqueest un groupe de conditions médicales dans lesquelles la capacité du cœur à pomper le sang est altérée et à maintenir la circulation sanguine en fonction des besoins de l'organisme. Cettemaladie cardiaqueest la conséquence d'une lésion du muscle cardiaque, le plus souvent due à une maladie coronarienne. Cependant, d'autres causes d'insuffisance cardiaque sont possibles.
Insuffisance cardiaque - causes
Les statistiques médicales montrent que 70 % les cas d'insuffisance cardiaque sont la conséquence d'une maladie coronarienne, en particulier d'une crise cardiaque récente, 10 % est le résultat d'une maladie valvulaire, et 10 % supplémentaires. sont les conséquences de la cardiomyopathie. En Europe, 15 millions de personnes souffrent d'insuffisance cardiaque. En Pologne, on estime qu'environ 700 000 personnes en souffrent. personnes. L'incidence de la maladie est liée à l'âge et elle augmente particulièrement rapidement chez les personnes de plus de 60 ans.
Mais il y a d'autres raisons :
- hypertension,
- maladies ou dommages aux valves,
- les cardiomyopathies, c'est-à-dire les maladies du muscle cardiaque lui-même,
- fibrillation auriculaire,
- malformations cardiaques congénitales,
- infection des valves cardiaques ou du muscle cardiaque
L'insuffisance cardiaque peut s'aggraver :
- infections,
- maladies pulmonaires,
- hyperthyroïdie ou hypothyroïdie,
- hypertension,
- maladie rénale,
- erreurs dans la prise des médicaments utilisés en cas d'échec, prise d'analgésiques supplémentaires,
- mauvaise alimentation,
- rythme cardiaque irrégulier,
- coronaropathie instable,
- crise cardiaque
Quelles sont les causes de l'insuffisance cardiaque ? Le Dr Robert Zymliński, MD, a expliqué
Symptômes d'insuffisance cardiaque
Les principaux symptômes de l'insuffisance cardiaque sont l'essoufflement et la fatigue, l'intolérance à l'effort et l'œdème dû à la rétention d'eau.
Les symptômes moins caractéristiques comprennent un besoin accru d'uriner la nuit, un manque d'appétit, une plénitude abdominale, de la constipation, des étourdissements, parfois des pertes de mémoire et de la confusion.
Pourquoi l'insuffisance cardiaque présente-t-elle des symptômes aussi étranges ?
Le cœur est une pompe qui prélève le sang veineux du corps et le pompe dans les poumons. Ici, il est saturé d'oxygène et pompé dans les artères, d'où il est distribué à tous nos organes.
Lorsque le cœur fonctionne mal, est inefficace, il ne pompe pas autant de sang que le corps en a besoin. En conséquence, trop peu d'oxygène (carburant pour les cellules) atteint les organes individuels ou trop de sang se dépose dans les organes du corps.
Si le sang est mal oxygéné, on en ressent les effets assez rapidement : même un petit effort nous fatigue facilement, car il n'y a pas assez d'oxygène dans les muscles ; nous sommes trempés de sueurs froides car notre peau n'est pas oxygénée.
Lorsque le sang stagne dans les organes, ils deviennent hyperémiques. Ensuite, un essoufflement (essoufflement ou essoufflement) pendant l'exercice ou le repos nocturne et la toux qui l'accompagne apparaissent, ce qui indique une congestion des poumons. Une mauvaise digestion et une somnolence après avoir mangé indiquent une congestion du foie, et un gonflement des jambes indique une stagnation du sang dans cette zone.
Symptômes d'insuffisance cardiaque selon l'échelle NYHA
L'échelle NYHA a été développée par la New York Cardiac Society et est utilisée dans le monde entier pour mesurer la sévérité des symptômes de l'insuffisance cardiaque. L'échelle distingue quatre classes d'insuffisance cardiaque.
- Classe I - le patient n'a aucune restriction d'activité physique. L'activité physique normale et les activités quotidiennes ne provoquent pas d'essoufflement, de fatigue ou de palpitations.
- Classe II - le patient a peu de limitations dans l'activité physique. Les symptômes s'aggravent avec l'exercice, mais disparaissent lorsque le patient est reposé.
- Classe III - limiter les possibilités d'effort physique est important. Même un petit effort comme s'habiller, se laver ou préparer un repas aggrave les symptômes de la maladie, principalement l'essoufflement. Mais au repos, les symptômes de la maladie n'apparaissent pas.
- Classe IV - les patients ne sont pas en mesure d'effectuer eux-mêmes les activités les plus simples sans exacerber les symptômes de la maladie. Ils surviennent non seulement pendant l'activité physique, mais aussi au repos, ce qui signifie que les patients deviennent dépendants et nécessitent des soins et une aide constants de la part de tiers.
Parmi les Polonais de plus de 65 ans, environ 39 % les patients atteints d'insuffisance cardiaque sont classés en classe NYHA III ou IV, ce qui augmente le coût du traitement de cette maladie.
Insuffisance cardiaque -diagnostic
Afin de reconnaître l'insuffisance cardiaque et de la traiter efficacement, il est nécessaire d'en établir la cause. Le diagnostic commence par un historique médical complet, ce qui signifie que le patient doit dire au médecin dans quelles circonstances et à quelle fréquence sa dyspnée, ses palpitations, ses étourdissements ou d'autres problèmes s'aggravent.
La prochaine étape est les tests sanguins et les tests d'imagerie. Habituellement, des numérations sanguines périphériques sont effectuées et la concentration de BNP, ou peptide natriurétique de type B. Les peptides natriurétiques sont impliqués dans la régulation de l'équilibre sodium-eau et le maintien de l'homéostasie cardiovasculaire. Le BNP, quant à lui, est une hormone sécrétée par les cellules du muscle cardiaque, dont la concentration augmente significativement en cas d'insuffisance cardiaque.
À partir de tests d'imagerie, l'ECG, la radiographie pulmonaire et l'écho cardiaque sont généralement effectués. Si cela ne suffit pas pour découvrir la cause de la maladie, le médecin recommande des tests plus spécialisés.
L'insuffisance cardiaque est un ennemi redoutable
Les experts estiment que la qualité de vie des personnes souffrant d'insuffisance cardiaque est tout aussi faible que celle des patients sous dialyse permanente, souffrant de dépression ou d'hépatite chronique. On pense que cela n'est pas seulement lié aux symptômes de la maladie, mais aussi à la nécessité d'hospitalisations fréquentes.
L'insuffisance cardiaque est la cause la plus fréquente d'hospitalisation chez les patients de plus de 65 ans. Ce fait se traduit par les coûts de traitement de l'insuffisance cardiaque. Dans les pays développés, son traitement consomme 2 à 2,5 %. des dépenses totales de soins de santé, et les coûts d'hospitalisation sont de 60 à 70 %. total des dépenses liées à l'insuffisance cardiaque. Mais ce n'est pas qu'une question d'argent.
L'insuffisance cardiaque est une maladie grave avec un mauvais pronostic pour les patients - la mortalité y est plus élevée que dans le cas du cancer du sein ou de la prostate ! Jusqu'à la moitié des patients atteints d'insuffisance cardiaque grave meurent dans les 4 ans suivant le diagnostic.
Comment vivre avec une insuffisance cardiaque ?
La recette est simple. Vous devez effectuer régulièrement les examens recommandés par votre médecin, qui vous permettent de contrôler la maladie et de mener une vie hygiénique. Un mode de vie hygiénique comprend de l'exercice physique régulier, une bonne nutrition, la limitation de la consommation de sel, la prévention du stress, des rhumes et des infections, et des vaccinations régulières contre la grippe.
La réduction de la consommation de sel de table est justifiée par le fait qu'il favorise la rétention d'eau dans l'organisme, ce qui aggrave les symptômes de la maladie, tels que l'œdème, l'essoufflement, l'accélération du rythme cardiaque.
Étant donné que la maladie interfère avec l'élimination de l'eau du corps, vous devez limiter votre consommation d'alcool à1,5 à 2 litres par jour. Afin de ne pas surcharger le corps, il est préférable de manger 4 à 5 petits repas par jour. Vous devez également vous séparer des cigarettes et limiter votre consommation d'alcool.
Traitement de l'insuffisance cardiaque
Le traitement de l'insuffisance cardiaque doit être adapté à la gravité de la maladie et aux symptômes qui l'accompagnent. Une thérapie appropriée implique non seulement de prendre des médicaments, mais également de modifier votre mode de vie, votre alimentation, vos efforts physiques et votre entraînement physique.
Parfois, il est nécessaire d'implanter des dispositifs qui stimulent le travail du cœur ou protègent contre l'arrêt cardiaque soudain (défibrillateurs automatiques implantés), et parfois un traitement chirurgical. La base, cependant, sont les médicaments qui réduisent les symptômes et affectent la vie des patients plus longtemps.
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