La psychiatrie est une science axée sur les troubles et les maladies mentales, leur diagnostic et leur traitement. Les malades mentaux sont souvent stigmatisés et les psychiatres ne sont traités que comme des prescripteurs. De telles positions sont définitivement injustes - après tout, un patient psychiatrique n'est pas différent d'un patient en médecine interne, et les psychiatres ne se contentent pas de commander des médicaments aux patients. En fait, la psychiatrie est désormais reconnue - et pour cause - comme l'un des principaux piliers de la médecine moderne.

La psychiatrieest incluse non seulement parmi les disciplines médicales de base, mais c'est très probablement la branche de la médecine à laquelle la plus grande controverse est associée. Pour beaucoup de gens, le rôle de la psychiatrie dans la médecine moderne est largement sous-estimé, et à tort. Cette science - contrairement aux apparences - a commencé à fonctionner essentiellement dans les temps les plus lointains, et qui plus est, la psychiatrie se développe constamment. L'histoire du développement de chaque discipline médicale peut certainement être considérée comme intéressante, cependant, l'histoire de la psychiatrie est à certains égards spéciale.

Liste des résumés

  1. Psychiatrie : histoire
  2. Critique de la psychiatrie : le mouvement anti-psychiatrique
  3. Psychiatrie : l'éventail des maladies
  4. Psychiatrie : méthodes de traitement utilisées en psychiatrie
  5. Psychiatrie : perspectives pour cette science dans le futur

Psychiatrie : histoire

Le fonctionnement du corps humain, à la fois dans des conditions physiologiques et pathologiques, a intéressé même les chercheurs préhistoriques. Contrairement aux apparences, cependant, ils traitaient non seulement des aspects corporels, mais aussi du fonctionnement de l'esprit humain. Fondamentalement, les problèmes mentaux ont déjà été évoqués par Hippocrate (qui pour la première fois a utilisé des termes tels que mélancolie, paranoïa ou phobie), mais aussi par Celse, Aristote et Galien.

Dans le cas des peuples primitifs, mais aussi au Moyen Âge, les personnes souffrant de troubles mentaux étaient traitées comme possédées par des fantômes ou des démons. On peut même mentionner ici comment, au Moyen Âge, les femmes atteintes de maladie mentale étaient considérées comme des sorcières - elles rencontraient généralement un sort très désagréable, car ces femmes étaient, par exemple, noyées et parfois même brûlées sur le bûcher. L'histoire de lapsychiatriea également été influencée par la religion - souvent des problèmes,que nous considérerions maintenant comme une maladie mentale, à l'époque médiévale étaient considérées comme possession par le diable.

Au 17ème siècle, l'un des premiers centres de traitement des malades mentaux a été créé. Tels ont été établis, entre autres à Londres et à Paris. Ce fut certainement une étape positive dans le développement de la psychiatrie, mais malheureusement ce ne fut pas sans problèmes. Dans le cas de ces établissements, il y avait de nombreuses opinions négatives sur la qualité du traitement qu'ils fournissaient.

Au fil du temps, le nombre d'établissements psychiatriques a augmenté et de nouvelles théories liées au fonctionnement de l'esprit humain sont apparues (on peut citer ici le père de la psychanalyse, c'est-à-dire Freud). Le point de vue sur la pathogenèse et l'évolution de diverses maladies mentales a changé - ici, il convient de mentionner les travaux de Kraeplin et Schneider, qui ont traité des problèmes de psychoses, y compris la schizophrénie en particulier.

Le 20e siècle peut être considéré comme une époque où beaucoup de bonnes et malheureusement de mauvaises choses se sont produites enpsychiatrie . Dans les années 1950, le traitement psychiatrique a fondamentalement changé complètement - c'est alors que les premiers antipsychotiques et antidépresseurs ont commencé à être disponibles. Cependant, le XXe siècle est l'époque de la Seconde Guerre mondiale, au cours de laquelle les malades mentaux ont été traités avec des traitements extrêmement défavorables. Les Allemands considéraient parfois ces personnes comme des personnes qui ne devraient pas vivre du tout. À son tour, en URSS, pendant la guerre, le terme "psychose asymptomatique" a été introduit - comme vous pouvez facilement le deviner, l'existence de ce type d '"entité maladie" aurait pu conduire à de nombreux abus dangereux dans ses conséquences.

Jusqu'à présent, pas un mot n'a été mentionné sur la psychiatrie polonaise. Le développement de la psychiatrie a certainement eu lieu dans notre pays aussi, et les maladies mentales ont été traitées par de nombreux spécialistes respectés. On peut citer ici, par exemple, Jan Mazurkiewicz ou Tadeusz Bilikiewicz, mais une attention particulière doit être accordée à une autre autorité psychiatrique - Antoni Kępiński. Ce psychiatre polonais est entré particulièrement dans l'histoire de la médecine non seulement à cause de ses réalisations scientifiques, mais aussi à cause de son attitude envers les malades. Antoni Kępiński, tout d'abord, pensait que la chose la plus importante était le respect des autres, y compris les malades mentaux. Il a également souligné l'importance d'accepter la condition des patients et leurs problèmes.

Critique de la psychiatrie : le mouvement anti-psychiatrique

La psychiatrie est critiquée par de nombreuses personnes différentes, mais une aversion particulière pour cette disciplinemontrer des gens appartenant à la soi-disant le mouvement antipsychiatrique. L'antipsychiatrie a ses origines dans les années 1960 et l'un de ses principaux militants était Thomas Szasz, psychiatre de formation.

Selon le mouvement anti-psychiatriquela psychiatrien'est qu'une discipline pseudo-scientifique. Les militants du mouvement estiment qu'en fait, le diagnostic des maladies mentales est extrêmement subjectif et que les médicaments administrés aux patients sont tout simplement inefficaces. L'antipsychiatrie attire également l'attention sur le fait que les classifications psychiatriques sont basées sur des principes et des normes généralement acceptés, de sorte que des personnes - en bonne santé selon les antipsychiatres - peuvent être considérées à tort comme des personnes ayant des problèmes mentaux.

Actuellement - en raison du fait que divers motifs de maladies mentales sont de mieux en mieux découverts, ainsi que du fait que le traitement psychiatrique est efficace, en fait, l'antipsychiatrie a perdu de son importance. Cependant, les psychiatres ne savent toujours pas tout, après tout, certaines maladies mentales et leurs causes sont insuffisamment comprises, et donc constamment (bien que beaucoup moins souvent que par le passé) on peut rencontrer des critiques de la psychiatrie par des mouvements anti-psychiatriques.

Psychiatrie : l'éventail des maladies

Certaines personnes pensent que les psychiatres ne traitent que la dépression et la schizophrénie - mais ce n'est certainement pas le cas. La liste des divers troubles mentaux pris en charge par les spécialistes susmentionnés est exceptionnellement longue. La psychiatrie est une science qui s'intéresse aux problématiques des troubles de l'humeur, des troubles alimentaires, mais aussi des troubles du sommeil et des troubles sexuels. Seule une gamme modeste d'unités psychiatriques est présentée ici, mais il convient d'ajouter que les psychiatres traitent des patients de tous âges. Les spécialistes dans ce domaine peuvent mener une thérapie aussi bien chez les enfants que chez les jeunes adultes ou les personnes âgées.

Psychiatrie : méthodes de traitement utilisées en psychiatrie

La critique de la psychiatrie par certains milieux trouve certainement son origine dans les méthodes de traitement utilisées par les psychiatres. Heureusement, le coma insulinique ou la lobotomie ne sont plus des méthodes de traitement psychiatrique pratiquées. Actuellement, les psychiatres disposent de nombreuses autres méthodes thérapeutiques, non seulement plus sûres, mais aussi plus efficaces.

Il a parfois été considéré que le traitement psychiatrique est basé sur l'administration de médicaments aux patients. En effet, dans lapsychiatrie modernela pharmacothérapie joue un rôle important, bien que cela soit dû aux effets qui peuvent être obtenus grâce à un tel traitement. En psychiatrieles psychotropes sont principalement utilisés, notamment :

  • antidépresseurs
  • antipsychotiques (neuroleptiques)
  • sédatifs (comme les benzodiazépines)
  • médicaments normalisant l'humeur (par exemple, sels de lithium)

La pharmacothérapie n'est certainement pas la seule option de traitement que les psychiatres offrent aux patients. Outre le traitement pharmacologique, la psychothérapie est le deuxième pilier thérapeutique en psychiatrie. Il existe de nombreux types de psychothérapie, comme par exemple la psychothérapie cognitive, la thérapie systémique et la thérapie comportementale. La psychoéducation est également d'une grande importance pour l'état des patients.

D'autres méthodes de traitement des maladies mentales sont utilisées beaucoup moins fréquemment que celles mentionnées ci-dessus. Nous parlons de thérapie électroconvulsive ou de psychochirurgie.

Les maladies mentales peuvent être traitées à la fois en ambulatoire et en hospitalisation. Le choix dépend principalement de l'état du patient. Les troubles dépressifs ou psychotiques légers - tant que le patient consulte régulièrement un médecin - peuvent être traités dans une clinique de santé mentale. Dans le cas de personnes dont l'état mental est grave et dont les symptômes sont extrêmement graves, l'hospitalisation peut être plus bénéfique.

Les hôpitaux psychiatriques sont parfois associés à des établissements exceptionnellement sombres et à des lieux où tous les droits des patients sont bafoués. Une telle opinion est extrêmement injuste, car actuellement la qualité des soins psychiatriques - bien qu'encore insuffisante - ne cesse de s'améliorer. L'utilisation de la coercition directe par les psychiatres ou l'admission de patients dans des hôpitaux psychiatriques contre leur volonté peut avoir des associations négatives. Cependant, il convient de mentionner ici que les conditions de leur application sont réglementées par la loi sur la santé mentale, et de plus, celles susmentionnées ne sont utilisées que lorsque la situation l'exige absolument.

Psychiatrie : qui sont les psychiatres ? Comment devenir psychiatre ?

La psychiatrie est l'une des matières obligatoires du programme d'études de la médecine. Au terme de ces 6 années d'études et d'un stage de troisième cycle de 13 mois, un jeune médecin peut choisir de se spécialiser en psychiatrie. Il convient d'ajouter que les personnes qui envisagent de s'occuper de santé mentale ont deux options : elles peuvent se former en psychiatrie adulte, mais elles peuvent aussi choisir la psychiatrie de l'enfant et de l'adolescent comme spécialisation. Finalement - après quelques années de spécialisation - le médecin devient psychiatre.

Un psychiatre doit certainement être médecin, mais il peut aussi devenir psychothérapeute. Cependant, pour que cela se produise, le psychiatre doit suivre lui-même un cours de psychothérapie.

Psychiatrie : perspectives pour cette science dans le futur

Depuis ses débuts, la psychiatrie a sans doute connu un développement extraordinaire. Actuellement, on apprend de plus en plus les dépendances entre les gènes héréditaires et les maladies mentales, de plus, grâce aux techniques d'imagerie de plus en plus modernes, il devient possible de détecter des déviations propres à diverses unités, soit dans la morphologie, soit dans le fonctionnement du système nerveux central système.

Le développement constant s'applique également à certains domaines liés à la psychiatrie. Par exemple, la psychogériatrie, traitant des problèmes mentaux de la vieillesse, est de plus en plus souvent distinguée. La neuropsychiatrie, qui combine la psychiatrie et la neurologie, prend également de plus en plus d'importance.

Une chose peut être dite avec certitude : nous en savons déjà beaucoup sur la psychiatrie, le fonctionnement de l'esprit humain et les anomalies qui y sont liées. Cependant, ces connaissances ne sont pas encore complètes, on ne peut donc que s'attendre à ce que le développement de la psychiatrie se poursuive et que les maladies mentales deviennent de moins en moins énigmatiques pour la science. Psychiatrie, éditeur scientifique M. Jarema, J. Rabe-Jabłońska, éd. PZWL, Varsovie 20112. Psychiatrie, B.K. Puri, IH Treasaden, éd. Polonais J. Rybakowski, F. Rybakowski, éd. Elsevier Urban & Partner, Wrocław 2014

A propos de l'auteurArc. Tomasz NęckiDiplômé de la faculté de médecine de l'Université de médecine de Poznań. Un admirateur de la mer polonaise (se promenant volontiers le long de ses rives avec des écouteurs dans les oreilles), des chats et des livres. En travaillant avec les patients, il s'attache à toujours les écouter et à passer autant de temps qu'ils en ont besoin.

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Trousse du patient