Un nez cassé est plus grave qu'il n'y paraît. Les blessures peuvent affecter non seulement le nez, mais également les structures adjacentes - l'orbite, le globe oculaire, les sinus, la bouche et l'oreille. Même le cerveau peut être endommagé. Quels sont les symptômes d'une fracture nasale (avec et sans déplacement) ? Comment se passe le traitement ? Quelles sont les complications après ce type de blessure ?

Un nez casséest une blessure courante aux urgences. Le nez est une structure délicate qui s'abîme très facilement. Tous ses composants sont exposés à des blessures mécaniques, c'est-à-dire les tissus mous (peau externe du nez), le cartilage (la partie cartilagineuse de la cloison nasale) et les os (os qui forment le nez et les os de la cloison nasale).

Nez cassé - comment cela se produit-il ?

Un nez cassé est généralement le résultat d'une blessure qui peut survenir lors d'un accident de la circulation ou d'une chute. Se casser le nez est également un résultat courant des combats. Cependant, ce type de blessure survient le plus souvent lors de sports de contact, en particulier la boxe.

Nez cassé - symptômes

Avec une fracture du nez fermé, la plaie est pratiquement invisible, seul le déplacement des os du nez est perceptible.La fracture du nez ouvertse caractérise par une déformation notable du nez, un déplacement sur le côté ou la formation d'une dépression ("selle") dans sa partie supérieure. Dans ce cas, des fragments d'os ou de cartilage percent la peau et sont visibles. Les symptômes qui l'accompagnent sont :

  • douleur intense dans le nez et la région environnante, et même dans la tête ;
  • saignement de nez, qui est le résultat de lésions des vaisseaux sanguins (la muqueuse qui tapisse la cavité nasale est très irriguée en sang);
  • hématome autour du nez et sous les yeux. Ce symptôme ne doit pas être pris à la légère, car il peut indiquer une fracture de la base du crâne ;
  • gonflement qui provoque des problèmes respiratoires et un odorat perturbé ;
  • yeux larmoyants;
Important

Un nez cassé peut blesser le cerveau

Un nez cassé peut endommager le cerveau. Donc, si après la blessure (même après 7 à 10 jours), des symptômes indiquant une lésion cérébrale apparaissent :

  • écoulement de liquide clair par le nez ;
  • nausées et vomissements;
  • étourdissements et maux de tête;
  • perte de conscience;
  • troubles de la mémoire;

appartient commeconsultez un médecin dès que possible !

Nez cassé - premiers secours

En cas de blessures mineures, sans saignement, mettez simplement de la glace enveloppée dans une serviette sur votre nez et consultez un médecin. Si un saignement de nez survient, il doit être arrêté dès que possible. Des saignements de nez très abondants peuvent entraîner un choc hémorragique, qui met la vie en danger. Tout d'abord, asseyez la personne blessée sur une chaise avec la tête inclinée vers l'avant (jamais vers l'arrière, car le sang qui coule dans la gorge peut s'étouffer). Appliquez ensuite une pression sur le nez (pendant environ 10 minutes) et demandez au blessé de respirer doucement par la bouche. Une compresse froide sur le pont du nez est également utile, car elle resserre les vaisseaux sanguins sur la peau et réduit ainsi le flux sanguin vers le nez. Dans ce cas, vous devez vous rendre aux urgences dès que possible.

Nez cassé - diagnostic

Le diagnostic est établi sur la base d'une radiographie du nez, qui visualise la fracture et le déplacement des os et le craquement du nez. Selon les circonstances de l'accident, le médecin peut décider d'effectuer une radiographie de la colonne vertébrale. Si des dommages à la base du crâne sont suspectés, une tomographie informatisée de la tête est également effectuée.

Nez cassé - traitement

Si le nez estcassé, pas de déplacement , déformation et perméabilité altérée, il suffit généralement d'ajuster manuellement l'os et d'insérer une tamponnade pour immobiliser les structures fixées.

Fracture du nez avec déplacementnécessite un ajustement au cours de la procédure. Cependant, il est préférable de la reporter jusqu'à ce que le gonflement disparaisse, ce qui brouille l'image de la fracture et empêche le bon positionnement du nez. Elle a généralement lieu 7 à 14 jours après la blessure pour les adultes et jusqu'à 7 jours pour les enfants. Passé ce délai, des adhérences osseuses se forment, qui empêchent le bon déroulement de l'intervention. Ensuite, seule une septoplastie ou une chirurgie plastique du nez peut être pratiquée.

Le positionnement du nezpeut être fait en utilisant la méthode fermée. Ensuite, le médecin anesthésie le nez de l'intérieur et utilise les outils pour mettre les os en place. Si, à la suite de la blessure, des fragments d'os sont coincés ou si le septum du nez est cassé / déformé, il est conseillé d'ouvrir le nez. Une fracture déplacée du nez nécessite également une correction chirurgicale sous anesthésie générale. Après avoir ajusté les os nasaux, il est nécessaire de stabiliser les fragments fracturés en insérant la tamponnade antérieure (elle est retirée 3 à 5 jours après la procédure) et l'immobilisation externe.

Votre médecin vous prescrira souvent des antibiotiques pour prévenir l'infection, ainsi que des médicaments pour réduire l'enflure et des analgésiques.De plus, après la procédure, évitez tout contact avec des patients présentant une infection des voies respiratoires supérieures.

Nez cassé - complications

En cas de fusion anormale des os, des complications telles qu'une courbure de la cloison nasale peuvent se développer, entraînant des problèmes respiratoires et une altération de l'odorat. La complication après une fracture nasale peut également être un hématome et un abcès infectés. À la suite de blessures aux os du visage, des dommages aux sinus voisins sont également possibles. Les complications tardives comprennent les distorsions et les déformations de la pyramide nasale ou de la cloison nasale.