La confusion est l'un des troubles de conscience les plus graves. Le patient n'est pas complètement inconscient, mais son contact avec la réalité est très limité. Les causes de confusion peuvent varier, mais un patient confus doit toujours consulter un médecin.

Confusion , également connu sous le nom desyndrome d'intricationousyndrome amentif , peut survenir dans un être humain à tout âge, cependant, les personnes âgées sont l'un des groupes de patients particulièrement sujets à la confusion.

La conscience - qui est en fait extrêmement difficile à définir - dans une définition signifie la capacité de comprendre les phénomènes qui se produisent à l'intérieur du corps et ceux qui se produisent à l'extérieur, dans l'environnement extérieur. Nous ne pensons généralement pas à la conscience jusqu'à ce que l'un de nous développe une sorte de trouble de la conscience - comme une simple confusion.

Confusion : cause

Il semblerait que le syndrome confusionnel soit un problème de nature neurologique, en pratique, cependant, cette condition peut être causée par des maladies dans le domaine mentionné ci-dessus, mais aussi par de nombreuses autres maladies. Les causes possibles d'enchevêtrement incluent :

  • infections (impliquant principalement le système nerveux, comme un abcès cérébral ou une méningite)
  • troubles métaboliques (comme l'urémie ou l'hypoglycémie)
  • intoxication (ici, comme causes possibles de confusion, on peut citer l'atropine, mais aussi l'intoxication alcoolique ou - particulièrement souvent la cause de ces troubles de la conscience chez les jeunes - avec des euphorisants légaux)
  • tumeurs cérébrales
  • hémorragie sous-arachnoïdienne
  • ischémie transitoire du système nerveux central (AIT)
  • trait
  • insuffisance circulatoire et hypoxie cérébrale associée
  • abus de drogues (par exemple, utilisation excessive de somnifères ou d'analgésiques opioïdes)
  • crise d'épilepsie
  • choc (de toute sorte)
  • exacerbations soudaines de maladies chroniques (p.

Confusion : Symptômes

Le syndrome confusionnel ne peut être négligé - il y a des changements marqués dans le comportement humain qui lui sont associés. Le patient confus n'est pas inconscient, mais a une conscience significativement altérée. Les symptômes de l'enchevêtrement sont :

  • troubles de l'attention
  • troubles de la mémoire
  • troubles de la concentration

Le patient dans cet état éprouve des troubles de l'orientation auto- et allopsychique

Le contact verbal avec un patient confus ne peut être établi - souvent il ne s'exprime pas du tout, et s'il essaie de le faire, son discours est confus et les réponses n'ont pas grand-chose en commun avec les questions posées.

Les fluctuations de l'activité du patient sont également associées à la confusion, car le patient peut être à la fois excité et tomber dans un état qui n'est pas très différent du coma.

Avec une intensification significative des troubles, des symptômes psychotiques peuvent apparaître sous la forme de délires ou d'hallucinations. La caractéristique de la confusion est qu'après sa résolution, le patient ne se souvient pas de ce qui lui est arrivé à ce moment-là - il y a une amnésie complète.

Confusion : diagnostics

La confusion elle-même n'est pas une maladie, mais en fait un symptôme de l'un des troubles mentionnés ci-dessus ou d'autres - lorsqu'elle survient, il est toujours nécessaire de rechercher les causes qui l'ont provoquée. Il convient de souligner ici, cependant, qu'un patient dans un état confus doit absolument consulter un médecin - après tout, la cause de ce problème peut même être une maladie potentiellement mortelle, comme un accident vasculaire cérébral.

De nombreux tests différents peuvent être effectués dans la recherche des causes du syndrome confusionnel chez un patient. Cependant, avant qu'ils ne soient commandés, la famille du patient est généralement d'abord invitée à indiquer s'il souffre d'une maladie chronique - l'obtention de ces informations permet de réduire la liste des tests nécessaires à effectuer dans le processus de diagnostic.

Par exemple, sachant qu'un patient souffre de diabète, un test de glycémie peut d'abord être effectué - cela vous permet de confirmer ou d'exclure l'hypoglycémie comme cause possible de confusion.

D'autres tests importants dans le diagnostic de l'état confusionnel comprennent, en premier lieu, les tests d'imagerie - la tomodensitométrie ou l'imagerie par résonance magnétique de la tête permettent d'identifier, entre autres, hémorragie sous-arachnoïdienne, tumeur cérébrale ou changements ischémiques liés à un AVC.

Confusion : traitement

Un diagnostic précis de la confusion est important non seulement pour exclure des conditions potentiellement mortellespatient, mais aussi parce qu'il est effectivement possible de mettre en place une thérapie appropriée pour le patient - dans le traitement de la confusion, il faut s'efforcer d'en éliminer la cause.

Par exemple, lorsqu'il est confirmé qu'une infection est responsable de la confusion, le patient reçoit des antimicrobiens appropriés. Dans une situation où l'état confusionnel est causé par des troubles métaboliques (par exemple, hypoglycémie ou urémie), leur correction appropriée permet au patient de reprendre pleinement conscience.

Un autre aspect doit être souligné ici : les patients qui souffrent de confusion nécessitent l'initiation d'interventions prophylactiques, ce qui réduira le risque de leur récidive.

À titre d'exemple, on peut citer la prévention des modifications athérosclérotiques chez les patients qui développent une ischémie transitoire du cerveau (qu'il s'agisse d'une modification de l'alimentation ou - lors de la confirmation de l'existence de modifications athérosclérotiques dans les artères irriguant le cerveau - prendre des médicaments du groupe des statines) .

A propos de l'auteurArc. Tomasz NęckiDiplômé de la faculté de médecine de l'Université de médecine de Poznań. Un admirateur de la mer polonaise (se promenant volontiers le long de ses rives avec des écouteurs dans les oreilles), des chats et des livres. En travaillant avec les patients, il s'attache à toujours les écouter et à passer autant de temps qu'ils en ont besoin.

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Psychiatrie