L'hypomanie est un état plus bénin que la manie, mais cela ne signifie pas qu'il est complètement inoffensif. Au cours de l'hypomanie, les patients peuvent devenir beaucoup plus bavards, dormir beaucoup moins longtemps et lutter contre des pensées de course et de nombreux autres troubles. L'hypomanie ne doit pas être sous-estimée car elle peut indiquer qu'une personne souffre d'un trouble bipolaire. Alors, quels sont les symptômes de l'hypomanie et ses causes ? Quel traitement est utilisé pour équilibrer l'humeur d'un patient hypomaniaque ?

Hypomanieet la manie d'un côté et les troubles dépressifs de l'autre sont deux types de troubles de l'humeur qui appartiennent à deux pôles distincts. La dépression est un état de mauvaise humeur, de manie et d'hypomanie, à son tour - des épisodes de bonne humeur.

La manie et l'hypomanie peuvent être similaires dans une large mesure, mais ces états se caractérisent par certaines différences, ce qui explique également la légitimité de les distinguer. Le critère de base pour distinguer ces deux troubles de l'humeur est la durée de leurs symptômes. La manie ne peut être diagnostiquée que lorsque les problèmes associés durent au moins 7 jours, tandis que l'hypomanie peut être diagnostiquée plus tôt - après 4 jours de symptômes.

Raisons de l'hypomanie

Le mécanisme conduisant à l'apparition de l'hypomanie chez les patients n'a pas été clairement défini jusqu'à présent. De nombreux facteurs différents sont pris en compte comme causes possibles de l'hypomanie. Les principaux sont les perturbations des neurotransmetteurs dans le cerveau - il a été observé que la stimulation des systèmes, par ex. noradrénergiques et dopaminergiques (par exemple en prenant des médicaments affectant ces systèmes) peuvent provoquer des épisodes hypomaniaques.

Les gènes hérités par les patients peuvent également avoir une certaine influence sur l'apparition de l'hypomanie. Il s'avère que les personnes dont les membres de la famille ont lutté contre des troubles de l'humeur (par exemple, l'hypomanie ou le trouble bipolaire) courent elles-mêmes un risque accru de développer de tels problèmes également. Il existe cependant de nombreuses autres causes potentielles d'épisodes hypomaniaques. Il a été mentionné ci-dessus que la prise de divers médicaments peut entraîner une amélioration pathologique de l'humeur - avec des exemples de préparations dont l'utilisationpeut conduire à un tel effet, il existe à la fois des médicaments psychotropes (par exemple les antidépresseurs) et des préparations utilisées dans les maladies internes, comme par exemple les glucocorticostéroïdes.

Parmi les autres causes possibles d'hypomanie, on trouve :

  • diverses maladies systémiques (par exemple, le lupus érythémateux disséminé, les troubles thyroïdiens et le SIDA);
  • maladies neurologiques (y compris lésion cérébrale, sclérose en plaques ou tumeur cérébrale);
  • apparition d'effets secondaires liés à la prise de diverses substances psychoactives ;
  • expérience d'un événement de vie difficile, auquel la psyché du patient n'est pas en mesure de faire face (un tel événement peut être, par exemple, un viol, mais aussi une catastrophe naturelle ou même être licencié du travail ou devenir parent) .

Quels sont les symptômes de l'hypomanie ?

Un patient souffrant d'hypomanie peut fondamentalement avoir les mêmes symptômes qu'une personne atteinte de manie, mais ils sont beaucoup moins graves. L'humeur élevée du patient peut être facilement observée dans son environnement : les proches du patient peuvent clairement voir que la personne se comporte différemment que d'habitude.

Les symptômes de l'hypomanie incluent :

  • amélioration significative de l'humeur;
  • espièglerie;
  • verbosité ;
  • besoin de sommeil considérablement réduit (le patient peut même dormir deux ou trois heures par jour et se sentir toujours très reposé);
  • irritabilité et tendance à exploser facilement de colère ;
  • accélérer les pensées et accélérer le cours de la pensée ;
  • sentiment d'importance exceptionnelle de soi ;
  • aiguiser les sens (par exemple, les couleurs peuvent sembler plus vives au patient et sonner beaucoup plus fort) ;
  • gestion simultanée de plusieurs tâches ;
  • ont tendance à être facilement distraits ;
  • augmentation de la libido ;
  • "déverrouillage" social général (qui se manifeste, entre autres, par le fait que le patient n'adhère pas aux normes de comportement généralement acceptées).

Il convient de souligner ici que la gamme de symptômes dans la manie est beaucoup plus réduite que dans la manie - un patient souffrant d'hypomanie est généralement capable de fonctionner correctement (il ne néglige généralement pas ses obligations professionnelles ou familiales, par exemple). Une autre caractéristique qui distingue ces deux formes d'humeur élevée est que l'hypomanie ne développe pas de symptômes psychotiques (dans le cas de la manie, ces problèmes peuvent déjà apparaître).

Certaines personnes qui souffrent d'hypomanie à cause de troubles qui apparaissent dans son évolution (ou du moinscertains d'entre eux) sont même… satisfaits. Cela semble assez bizarre, mais c'est assez facile à expliquer - un besoin de sommeil réduit, combiné à une énergie nettement accrue et à d'autres symptômes d'hypomanie chez certaines personnes (par exemple les artistes) conduisent, entre autres, à à une créativité considérablement accrue. Théoriquement, l'hypomanie peut être considérée comme bénéfique, mais en pratique, elle est tout simplement dangereuse. Les personnes atteintes d'hypomanie se caractérisent par une tendance à un comportement à risque - elles peuvent facilement perdre tous les actifs du casino, contracter un prêt très élevé ou avoir des contacts sexuels à risque. Pour cette raison, l'hypomanie doit être traitée - mais elle doit d'abord être diagnostiquée.

Hypomanie : diagnostic et traitement

Diagnostic

Le diagnostic d'hypomanie peut être posé après un examen psychiatrique. Il est important de découvrir les symptômes caractéristiques de l'hypomanie pendant le test - non seulement le patient est interrogé à leur sujet, mais parfois aussi ses proches (le patient lui-même peut ne pas ressentir de troubles de l'humeur). En plus de constater que le patient éprouve une humeur accrue et d'autres problèmes typiques de l'hypomanie, il est également nécessaire d'établir depuis combien de temps ils sont présents - le critère de temps dans ce cas, comme déjà mentionné ci-dessus, est un minimum de quatre jours de symptômes d'hypomanie. Il est très important de se concentrer non seulement sur les déviations actuelles du patient, mais également sur l'humeur précédente. Car si le patient a déjà eu des épisodes dépressifs et souffre maintenant d'hypomanie, le diagnostic de trouble bipolaire II peut être posé.

Traitement

Les patients souffrant d'hypomanie - en particulier ceux chez qui il s'agit de l'un des symptômes du trouble bipolaire - sont recommandés principalement des stabilisateurs de l'humeur (normalisation de l'humeur). De tels agents sont par exemple les sels de lithium, mais aussi la carbamazépine et les valproates. Les autres médicaments administrés contre l'hypomanie sont les antipsychotiques (neuroleptiques). La psychothérapie est une méthode auxiliaire de traitement - il peut être recommandé aux patients d'utiliser divers types de psychothérapie, et très souvent, on leur recommande une psychothérapie cognitivo-comportementale.

A propos de l'auteurArc. Tomasz NęckiDiplômé de la faculté de médecine de l'Université de médecine de Poznań. Un admirateur de la mer polonaise (se promenant volontiers le long de ses rives avec des écouteurs dans les oreilles), des chats et des livres. En travaillant avec les patients, il s'attache à toujours les écouter et à passer autant de temps qu'ils en ont besoin.

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Psychiatrie