Le méningiome (méningiome latin) sont des tumeurs cérébrales bénignes - seulement 5 % d'entre elles sont malignes. Quels sont les symptômes du méningiome ? Comment traite-t-on les méningiomes ? Découvrez quel est le pronostic des méningiomes.
Les méningiomessont plus fréquents chez les patients âgés de 40 à 70 ans, et les femmes sont deux fois plus susceptibles d'avoir ces tumeurs cérébrales. À l'âge moyen, ce rapport atteint 3: 1 et, dans le cas des méningiomes du canal rachidien, même 6: 1. Des méningiomes plus fréquents chez les femmes pourraient suggérer l'influence des hormones sexuelles sur le développement tumoral.
Les méningiomes sont des tumeurs cérébralesqui sont très rares chez les enfants (1,5 % de tous les cas). Les méningiomes sont principalement situés dans la région de la faucille du cerveau (la dure-mère s'étendant dans le plan vertical), la région de l'os sphénoïde et la selle turque.
Les facteurs qui augmentent votre risque de méningiome comprennent les gènes et les radiations. On soupçonne que les hormones et les infections virales peuvent affecter l'apparition des méningiomes, mais jusqu'à présent, il n'a pas été possible de le confirmer.
Contenu :
- Méningiomes : symptômes
- Méningiomes : diagnostic
- Méningiome : traitement
- Méningiomes : pronostic
Méningiomes : symptômes
Les symptômes des méningiomes, comme dans d'autres tumeurs cérébrales, dépendent principalement de l'emplacement de la tumeur.
Les symptômes du méningiome incluent :
- maux de tête
- crises à long terme
- trouble visuel
- trouble olfactif
- déficience auditive
- hémiparésie (force réduite et amplitude de mouvement limitée d'un côté du corps)
- trouble sensoriel
- fonctions perturbées des nerfs crâniens (par exemple, engourdissement facial)
- augmentation de la pression intracrânienne
Les méningiomes de la moelle épinière provoquent des douleurs radiculaires, une parésie des membres inférieurs, voire leur paralysie (incapacité de bouger), des troubles des sphincters.
Il arrive aussi que le méningiome ne présente aucun symptôme.
Méningiomes : diagnostic
Les symptômes ci-dessus doivent inciter le médecin à ordonner un diagnostic approfondi. Le médecin établit un diagnostic après avoir effectué des tests d'imagerie, c'est-à-dire principalement la tomodensitométrie (TDM) et l'imagerie par résonance magnétique (IRM).
Méningiome : traitement
Le traitement des méningiomes implique l'ablation chirurgicale de la tumeur. La localisation de la tumeur, sa taille, sa vascularisation et le dysfonctionnement des nerfs crâniens sont d'une grande importance dans le pronostic.
Un neurochirurgien s'efforce toujours d'enlever complètement la tumeur, mais si la résection d'un méningiome peut nuire aux performances du patient, il est souvent décidé de n'enlever la tumeur que partiellement. De plus, la dure-mère est retirée, ce qui réduit le risque de récidive du méningiome.
Dans certains cas, la procédure est précédée d'une embolisation, c'est-à-dire la fermeture de la lumière des vaisseaux alimentant la tumeur. La radiothérapie et la chimiothérapie sont utilisées comme traitements complémentaires. Dans le cas des méningiomes rachidiens, le traitement consiste en l'ablation chirurgicale de la tumeur.
Au cours d'études histopathologiques et moléculaires, de nombreux types de récepteurs aux hormones sexuelles féminines ont été découverts à la surface des cellules de méningiome, mais leur rôle n'est pas clair. Les tentatives de création d'hormonothérapie n'ont jusqu'à présent donné aucun résultat positif.
Méningiomes : pronostic
Il est possible de guérir complètement un méningiome, à condition qu'il soit complètement retiré pendant l'opération. Les récidives possibles résultent de l'abandon de cellules néoplasiques en raison, par exemple, de conditions opératoires difficiles résultant de l'emplacement de la tumeur ou d'une croissance non détectée de la tumeur dans les veines du crâne et affectent 5 à 15 % des patients.
Les récidives surviennent très tardivement - en moyenne 6,5 ans après la chirurgie et sont souvent asymptomatiques. Les métastases en dehors du système nerveux central (généralement des métastases pulmonaires à diffusion hématogène) sont très rares.
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