Le syndrome d'Asherman est un trouble gynécologique qui entraîne une prolifération complète ou partielle du corps utérin. En conséquence, cela peut conduire à l'infertilité, il est donc nécessaire de diagnostiquer le plus tôt possible afin de commencer un traitement approprié. Quelles sont les causes et les symptômes du syndrome d'Asherman. Quel est le traitement de cette maladie ?
Le syndrome d'Ashermanest un trouble gynécologique acquis rare qui conduit au développement d'adhérences cicatricielles - des connexions de tissu fibreux trouvées dans la cavité utérine qui relient des zones opposées ou adjacentes de l'utérus , entraînant une réduction de son volume. Dans le cas du syndrome d'Asherman, ce sontles adhérences intra-utérinesde la plus haute intensité, qui sont responsables de la prolifération complète de la cavité utérine.
Syndrome d'Asherman : causes
Les adhérences intra-utérinessont le plus souvent une complication d'actes médicaux pratiqués dans la cavité utérine ou dans l'utérus, comme un curetage excessif de la cavité utérine lors d'un accouchement ou d'un avortement. Ce trouble peut également survenir après une césarienne.
Le syndrome d'Asherman peut survenir au cours d'une schistosomie (une maladie causée par un parasite sanguin) ou d'une endométriose sévère ( endométriose ).
Le syndrome d'Asherman peut également être causé parablation de l'endomètre- une méthode de traitement des saignements utérins anormaux qui consiste à enlever chirurgicalement la muqueuse de l'utérus appelée endomètre.
Une autre cause de la maladie sont les infections de l'endomètre (par exemple la tuberculose).
Syndrome d'Asherman - symptômes
- raccourcissement ou absence de règles
- saignement douloureux
- crampes et douleurs abdominales (qui ne surviennent pas seulement pendant la période menstruelle)
- fausses couches habituelles
Dans de nombreux cas,infertilité secondairepeut survenir. Les adhérences peuvent bloquer l'accès aux trompes de Fallope ou "remplir" l'intérieur de l'utérus, ce qui empêche l'implantation de l'embryon.
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Syndrome d'Asherman - diagnostic
Le syndrome d'Asherman peut être diagnostiqué sur la base des résultats des tests suivants :
- hystéroscopie , c'est-à-dire l'endoscopie utérine, vous permet de déterminer avec précision la taille, le nombre, l'emplacement et la nature des modifications pathologiques de la muqueuse qui tapisse l'utérus (endomètre)
- hystérosalpingographie(HSG) est un examen radiologique permettant de visualiser la cavité utérine et les trompes de Fallope
- sonohysterogram(SHG) est un test de fertilité qui utilise la technologie des ultrasons. Au cours de l'examen, une sonde à ultrasons est insérée dans l'utérus, puis une solution saline est injectée, ce qui permet un examen approfondi de tout l'utérus
Équipe Asherman - guérison
L'ablation chirurgicale des adhérences intra-utérines est recommandée. Après la chirurgie, il est recommandé de placer temporairement un cathéter en plastique à l'intérieur de l'utérus pour éviter les réadhésions. La prochaine étape du traitement est un traitement hormonal
avec des œstrogènes et des AINS (anti-inflammatoires non stéroïdiens) pour réduire le risque d'adhérences.
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