La pancytopénie est une affection caractérisée par une pénurie de globules rouges (érythrocytes), de globules blancs (leucocytes) et de plaquettes (thrombocytes). Ensuite, une gamme de symptômes se développe qui peut indiquer de nombreuses maladies différentes. Quels sont les causes et les symptômes de la pancytopénie ? Quel est le traitement ?
La pancytopénieest une affection caractérisée par une déficience de tous les éléments morphotiques du sang, c'est-à-dire des globules rouges (érythrocytes) et des globules blancs (leucocytes), ainsi que plaquettes (thrombocytes) , le plus souvent à la suite de lésions de la moelle osseuse dues à diverses raisons. Dans la terminologie médicale, la pancytopénie n'est pas une entité pathologique, mais un ensemble de caractéristiques de laboratoire pouvant avoir plusieurs causes.
Pancytopénie - causes
La pancytopénie peut être congénitale (le plus souvent le syndrome de Fanconi) ou acquise. Dans ce dernier cas, les éléments suivants peuvent être responsables du développement de la pancytopénie :
- infections bactériennes sévères (septicémie, endocardite bactérienne, fièvre typhoïde)
- tuberculose
- infections à protozoaires (p. ex. paludisme)
- infections virales graves (grippe, hépatite virale)
- syndromes hyperplasiques du système hématopoïétique (dont leucémies aiguës, syndromes myélodysplasiques, fibrose médullaire)
- tumeurs qui occupent le tissu myéloïde
- Maladie d'Addison-Biermer
- collagénose
- Hémoglobinurie paroxystique nocturne
- ostéite chronique
- cirrhose du foie
- soi-disant hypersplénisme (rate hyperactive)
- certains médicaments (par exemple, les médicaments anticancéreux)
30-50 pour cent les cas sont des pancytopénies spontanées, c'est-à-dire celles dont la cause est inconnue.
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Pancytopénie - symptômes
Les symptômes de la pancytopénie résultent de :
1. déficit en globules rouges (érythrocytopénie) . Ensuite, des symptômes d'anémie (anémie) apparaissent:
- pâleur
- fatigue
- faiblesse
- vertiges
- maux de tête
- problèmes de mémoire et de concentration
2. déficit en globules blancs (leucopénie) , responsables de l'immunité de l'organisme :
- sensibilité au développement d'infections
- étendudurée des infections
3. déficit en plaquettes (thrombocytopénie) , qui sont responsables de la coagulation du sang :
- petites ecchymoses sur la peau et les muqueuses
- augmentation des saignements dus à de petites blessures et égratignures
- saignements de nez, gencives
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- hématurie
- règles abondantes chez les femmes
Cela s'accompagne des symptômes de la maladie responsable du développement de la pancytopénie
Pancytopénie - diagnostic
Si une pancytopénie est suspectée, une numération globulaire complète est effectuée. Les résultats montrent une diminution des taux d'hémoglobine, de l'indice d'hématocrite et du nombre de globules rouges. La leucopénie (diminution du nombre de globules blancs), la granulocytopénie (diminution du nombre de granulocytes, un type de globules blancs) et la thrombocytopénie (diminution des plaquettes sanguines) peuvent souvent être très graves.
De plus, un test de moelle osseuse est effectué. Une aplasie ou une hypolasie de la moelle osseuse est généralement associée à une pancytopénie, bien que parfois (selon la cause de la pancytopénie) la moelle osseuse puisse être normale ou riche en cellules.
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Pancytopénie - traitement
La thérapie consiste à traiter la maladie qui a causé la pancytopénie, ainsi qu'à soulager les troubles mentionnés ci-dessus symptômes, comme une transfusion de concentré de sang ou de plaquettes. Votre médecin peut également décider de vous donner des facteurs de croissance pour vos cellules sanguines ou de l'érythropoïétine (une hormone qui stimule la production de globules rouges).
