CONTENU VÉRIFIÉAuteur : Karolina Karabin, MD, PhD, biologiste moléculaire, diagnosticienne de laboratoire, consultante en nutrition et mode de vie

Le sang épais est un terme familier pour les diverses conditions qui conduisent à l'épaississement de notre sang. La cause du sang épais peut être une déshydratation mineure, mais dans certains cas, le sang épais peut résulter de maladies graves qui menacent même nos vies. Quelles sont les causes du sang épais et comment le reconnaître ?

Le sang est composé de divers éléments tels que les cellules sanguines, les protéines, les facteurs de coagulation, les électrolytes et l'eau qui déterminent son épaisseur et sa viscosité. C'est le changement des proportions des composants sanguins individuels qui faitle sang devenir plus épais .

Du sang épais - qu'est-ce que c'est ?

Il convient de souligner que le terme "sang épais" ne fonctionne pas dans la terminologie médicale, mais les termes familiers utilisés pour décrire de telles conditions conduisent à l'épaississement de notre sang. Le plus souvent, le sang épais est ce qu'on appelle la thrombophilie (ou l'hypercoagulabilité).

C'est quand le corps forme trop de caillots, même s'il n'y a pas de blessures, par exemple des coupures. Ces caillots peuvent bloquer le flux sanguin vers les organes vitaux, tels que le cerveau, le cœur et les poumons.

De plus, un sang épais peut résulter d'une déshydratation, d'un excès de globules rouges ou de protéines plasmatiques, par exemple dans les maladies auto-immunes.

Sang épais - causes

Le sang épais causé par la thrombophilie peut être congénital (héréditaire) ou acquis. Les causes des thrombophilies congénitales comprennent :

  • mutation du facteur V de la coagulation sanguine, c'est-à-dire facteur V Leiden (cause la plus fréquente)
  • mutation 20220A du gène de la prothrombine
  • carence en protéines C
    • 1. type I - concentration et activité réduites de la protéine C
    • 2. type IIa - concentration appropriée de protéine C et activité anticoagulante et amidolytique réduite
    • 3. type IIb - concentration appropriée de protéine C et activité anticoagulante réduite et activité amidolytique correcte
  • carence en protéines S
    • 1. type I - concentration réduite de protéine S totale et libre et son activité
    • 2. type II - concentration normale de protéine S totale et libre et diminution de son activité
    • 3. type III - concentration normale de protéines totales S iconcentration réduite de protéine S libre et son activité
  • carence en antithrombine
    • 1. type I - diminution de la concentration d'antithrombine et de son activité
    • 2. type II - concentration normale d'antithrombine et diminution de son activité
  • dysfibrinogénémie, par exemple fibrinogène de Marburg
  • forme homozygote d'homocystinurie
  • carence en plasminogène
  • augmentation de l'activité du facteur VIII

Cependant, les causes de la thrombophilie acquise sont :

  • syndrome des antiphospholipides
  • hyperhomocystéinémie
  • augmentation de la concentration de facteur IX
  • augmentation de la concentration du facteur XI

Outre les thrombophiles, les autres causes de sang épais sont :

  • déshydratation causée, par exemple, par une perte de liquide par le tube digestif, les reins ou la peau
  • maladies auto-immunes, par exemple le lupus érythémateux disséminé
  • polycythémie (hyperémie) causée par :
    • tumeur hématologique, par exemple polycythémie vraie
    • séjour en haute montagne (au-dessus de 2500 m d' altitude)
    • pratiquer une activité physique très intense
    • fumer

Sang épais - conséquences

Dans la plupart des cas, le sang épais contribue au développement de la thromboembolie veineuse ou artérielle, en particulier la thrombose veineuse profonde. La thrombose veineuse la plus courante résultant de thrombophiles survient lorsque la prédisposition génétique et des facteurs tels que :

se chevauchent
  • traumatisme,
  • grossesse,
  • contraception orale,
  • Est-ce que la présence d'un cancer

La conséquence d'un sang épais peut aussi être :

  • thrombose veineuse cérébrale,
  • thrombose veineuse dans la cavité abdominale,
  • thrombose du membre supérieur,
  • embolie pulmonaire,
  • fausses couches,
  • mort fœtale,
  • nécrose cutanée

L'une des conséquences les plus graves et potentiellement mortelles du sang épais est l'embolie pulmonaire, qui se produit lorsqu'un caillot bloque le flux sanguin dans les artères des poumons.

Sang épais - symptômes

Le sang épais seul ne donne aucun symptôme jusqu'à ce qu'il soit causé par des maladies spécifiques. Dans le cas des thrombophilies, celles-ci peuvent être :

  • vertiges
  • maux de tête
  • douleur thoracique
  • essoufflement
  • ecchymoses
  • démangeaisons de la peau
  • fatigue chronique

Sang épais - tests de laboratoire

Lorsqu'un médecin soupçonne que nous avons du sang épais, il ordonne une série de tests pour en identifier la cause :

  • numération globulaire,
  • OB,
  • homocystéine,
  • concentration et activité de la protéine C,
  • concentration de protéine S totale et libre,
  • concentration et activité de l'antithrombine,
  • activité du facteur VIII,
  • tests génétiques pour la présence de mutations dans le gène de la protombine et le facteur V Leiden,
  • temps de prothrombine (PT) et INR,
  • temps de kaolin-képhaline (APTT).

Sang épais - traitement

Si votre sang épais est dû à la déshydratation, reconstituez simplement vos liquides. En cas de diagnostic de thrombophiles, le médecin prescrit un traitement spécifique, qui comprend, entre autres. sur l'administration de médicaments contenant de l'héparine ou de l'acénocoumarol.

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Cardiologie