La symphyse pubienne est une affection douloureuse des femmes enceintes qui, malgré la sensation de grand inconfort, n'est pas dangereuse. La principale manifestation clinique est la douleur de la symphyse, qui s'aggrave en se levant ou en soulevant des poids. En dehors de la grossesse, les symptômes peuvent n'apparaître qu'après la naissance du bébé. L'inconfort périnéal peut irradier vers le sacrum.

La symphyse pubienneest une affection douloureuse, affectant principalement les femmes enceintes. L'augmentation de la concentration d'œstrogènes dans le sang et l'augmentation de l'hormone relaxine sont responsables du relâchement physiologique de la synchondrose pubienne et des liaisons entre les articulations sacro-iliaques pendant la grossesse. Tous ces changements visent à préparer le bassin à l'accouchement. Cela facilite l'accouchement physiologique et le passage du bébé à travers le système squelettique de la mère. Les symptômes de divergence de la symphyse apparaissent principalement au troisième trimestre, lorsque la tête fœtale est de plus en plus basse et appuie contre l'est pelvien.

Symptômes de séparation de la symphyse

Les symptômes caractéristiques de la pathologie discutée sont :

  • douleur dans la région de la symphyse, augmentant lors de la marche
  • Marche du canard
  • douleur de la symphyse pubienne signalée par les femmes principalement après l'accouchement
  • rayonnement de la douleur dans la région du sacrum et de la cuisse
  • les facteurs qui augmentent la douleur incluent : se lever soudainement, porter un bébé, soulever des objets lourds

Si vous ressentez des douleurs, ne retardez pas la visite chez le médecin. Une intervention médicale rapide est nécessaire, non seulement pour réduire les symptômes, mais aussi pour rappeler que la rupture de la symphyse est une contre-indication à l'accouchement par des moyens naturels. Par conséquent, ces grossesses doivent être interrompues par césarienne élective avant 40 semaines de gestation. L'aggravation de la douleur peut être une indication d'une interruption de grossesse plus rapide.

Raisons de la dissolution de la symphyse pubienne

Les dommages à la symphyse sous la forme d'un espace articulaire dilaté chez les obstétriciens résultent d'un traumatisme périnatal. Une telle blessure résulte de :

  • longue deuxième étape du travail, c'est le temps entre la dilatation complète et la naissance
  • disproportionnétravail, c'est-à-dire trop de poids de l'enfant par rapport au bassin osseux relativement étroit
  • accouchement au forceps

La formation d'une symphyse pubienne dans le mécanisme de la blessure est rare, en particulier à l'ère des techniques avancées d'échographie. Toute suspicion d'accouchement lors d'un accouchement physiologique est une indication pour l'inversion de l'accouchement en césarienne.

Diagnostic et traitement de la symphyse pendant la grossesse

Le diagnostic de la pathologie décrite consiste à recueillir un entretien précis et à déterminer les affections caractéristiques. À partir d'études d'imagerie, l'échographie est recommandée, où l'examinateur trouve un petit espace entre les os pubiens. Le pronostic est bon car on ne parle pas d'une rupture de la symphyse pubienne, mais d'un léger décollement des os qui composent la symphyse pubienne. Le traitement consiste à se reposer et à éviter de soulever des objets lourds.

Dans le domaine de la pharmacologie, des mesures sont proposées pour réduire la douleur, c'est-à-dire des anti-inflammatoires non stéroïdiens, utilisés avec beaucoup de prudence chez les femmes enceintes en raison du risque de transmission de substances actives au fœtus. Vous pouvez essayer la rééducation, où des exercices appropriés devraient réduire efficacement la douleur. Bien sûr, vous ne devez pas introduire d'exercices par vous-même pendant la grossesse, mais sous la stricte surveillance d'un médecin.

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Grossesse