Les troubles dépressifs chez les enfants et les adolescents sont de plus en plus fréquents, ce qui est causé par une grande variété de problèmes. La dépression chez les plus jeunes est légèrement différente de celle des adultes, il est donc utile de connaître ses symptômes afin de fournir au jeune patient l'aide nécessaire dès que possible.

Dépression chez les enfants et les adolescentsc'est le plus courant, qui plus est - sa prévalence est beaucoup plus grande qu'on ne pourrait l'imaginer. Malheureusement, vous pouvez encore souvent rencontrer des opinions selon lesquelles les troubles mentaux chez les enfants sont une fiction. De nombreux adultes sont convaincus que de tels problèmes ne se produisent tout simplement pas chez les plus jeunes. Ce type de pensée est absolument nocif et signifie que certains des patients qui ont besoin d'aide ne la reçoivent pas ou ne la reçoivent pas, mais certainement trop tard.

En fait, une variété de troubles mentaux - y compris la dépression, les troubles anxieux, ainsi que la schizophrénie et les troubles de l'alimentation - sont de plus en plus présents chez les enfants et les adolescents. De plus, certains problèmes dans le domaine de la psychiatrie, comme le TDAH ou les troubles du spectre autistique, sont tout simplement typiques de l'enfance ou de l'adolescence.

Dépression chez les enfants et les adolescents : statistiques

Les statistiques sur la prévalence des troubles dépressifs ne sont pas optimistes. On estime quela dépression touche 2 % des enfants et 8 % des adolescents . Ces chiffres sont tout simplement importants, mais il convient de noter que les statistiques sont très probablement sous-estimées.

Il y a une pénurie de pédopsychiatres en Pologne, de plus, de nombreux parents ont encore peur de consulter de tels spécialistes, de sorte qu'en fin de compte, de nombreux cas de dépression infantile risquent de ne pas être reconnus du tout.

Causes de la dépression chez les enfants et les adolescents

Dans le cas de nombreux troubles et maladies mentaux, leur pathogenèse n'a pas été clairement définie, comme c'est le cas pour les troubles dépressifs. Cependant, on pense queest significativement influencé par trois groupes de facteurs :

  • biologique,
  • psychologique
  • et environnemental.

A propos du rôle des facteurs biologiques dans la pathogenèse de divers troubles mentaux, encette dépression est évoquée depuis longtemps.génétique .

Il est à noter que les enfants dans les familles desquels quelqu'un a lutté avec des troubles dépressifs sont souvent eux-mêmes aux prises avec ce type de problèmes.

Pendant des années, la dépression a également été associée à des anomalies des concentrations de divers neurotransmetteurs, notamment sérotonine et noradrénaline - dans le système nerveux central.

Les facteurs psychologiques ne sont rien de plus qu'une construction spécifique de la psyché d'un enfant. Certains enfants sont moins vulnérables et d'autres plus vulnérables. En fin de compte, dans le cas de ce dernier, divers événements difficiles - par exemple le décès d'un proche, un changement d'école ou le fait de subir des brimades - peuvent conduire à la dépression en peu de temps.

Ci-dessus, les facteurs environnementaux qui sont importants dans la pathogenèse de la dépression chez les enfants et les adolescents ont déjà été un peu mentionnés. La dépression peut être favorisée parchangements de vie importants :

  • déplacer,
  • perte d'emploi par un parent,
  • et subissant des violences (à la fois mentales, physiques et sexuelles).

Il convient de mentionner ici queles troubles dépressifs chez les enfants ont souvent une forte relation avec l'école . Aujourd'hui, de plus en plus d'enfants et d'adolescents ne peuvent plus faire face à la pression. De plus, de nombreux jeunes patients sont victimes de violence de la part de leurs pairs.

Récemment, il y a eu une autre cause possible, auparavant inconnue, de dépression chez les enfants et les adolescents -apprentissage à distance . C'est arrivé en 2022, lorsque la pandémie de COVID-19 a frappé le monde.

La nécessité de rester à la maison tout le temps, d'être isolé de ses pairs et de passer de nombreuses heures devant un écran d'ordinateur a conduit certains élèves à développer des symptômes dépressifs et d'autres à développer une dépression à part entière.

Symptômes de la dépression chez les enfants et les adolescents

La dépression chez les enfants et les adolescents est différente de la dépression chez les adultes. Des problèmes tels que la mauvaise humeur, les troubles du sommeil ou la sensation de fatigue constante sont couramment associés à la dépression.

Les symptômes de la dépression chez les enfants et les adolescentspeuvent être légèrement différents et peuvent être :

  • sautes d'humeur (l'enfant peut être à la fois d'humeur dépressive et devenir très irritable),
  • comportement d'automutilation (comme l'automutilation ou l'étouffement),
  • agitation psychomotrice (elle est généralement causée par un jeune patient qui se sent anxieux ou tendu),
  • troubles de la mémoire et de la concentration,
  • difficulté à dormir(tels que des problèmes d'endormissement, de réveil nocturne ou de lever très tôt),
  • changements d'appétit,
  • pleurs,
  • indifférence,
  • perte d'intérêts antérieurs,
  • tendance à prendre des mesures impulsives,
  • retrait des relations sociales,
  • pensées de résignation (comme "la vie n'a pas de sens")

La dépression chez l'enfant, comme chez l'adulte, peut prendre différentes formes et il est possible qu'en dehors des symptômes typiques des troubles de l'humeur chez un jeune patient,des symptômes psychotiquesapparaissent . Ils peuvent être :

  • illusions de culpabilité,
  • illusions sur la fin imminente du monde
  • et des hallucinations (généralement auditives, où le patient peut, par exemple, déclarer qu'il entend des voix qui condamnent son comportement ou qu'elles parlent de lui de manière très négative).

Chez les patients les plus jeunes, la dépression peut se dérouler sous une forme masquée, ce qui signifie que des symptômes de dépression autres que typiques se manifesteront. Tel peut être, entre autresaffections de nature somatique .

Il arrive qu'un petit patient se plaigne de maux de tête fréquents ou de douleurs abdominales, à la suite desquels il subit un certain nombre de tests différents, et aucun d'entre eux ne permet de trouver les causes des maux qu'il signale.

Dans une telle situation, le parent doit absolument surveiller attentivement son enfant et envisager de consulter un psychologue ou un pédopsychiatre.

Les problèmes les plus graves associés aux troubles dépressifs sontpensées et intentions suicidaires

Un jeune patient - contrairement aux apparences - peut vraiment être convaincu que sa vie n'a aucun sens et tenter de se suicider. Il n'est pas non plus vrai que les personnes qui parlent ouvertement du fait qu'elles ont des pensées suicidaires ne tenteront pas de se suicider - le plus souvent, il s'agit d'un appel désespéré à l'aide.

Un parent qui apprend de son enfant qu'il aimerait mettre fin à ses jours ne devrait pas tarder et le signaler d'urgence aux spécialistes appropriés.

Dépression chez les enfants et les adolescents : reconnaître

Un parent soupçonnant la dépression de son enfant devrait consulter un psychologue ou un psychiatre. Les symptômes possibles de dépression chez les enfants et les adolescents décrits ci-dessus, ainsi que d'autres problèmes moins évidents, devraient y conduire.

La dépression peut se manifester, par exemple, par un changement soudain du comportement de l'enfant, ainsi que par une détérioration de ses résultats d'apprentissage (surtout lorsque l'enfant était auparavant un élève exemplaire).

Le diagnostic de dépression est poséest basé sur un examen psychiatrique et interrogeant à la fois le parent et le patient.

Il convient de noter ici, cependant, que les symptômes dépressifs peuvent apparaître non seulement dans la dépression, mais aussi en relation avec des individus complètement différents. L'hypothyroïdie en est un exemple.

De plus, une humeur maussade et d'autres symptômes suggérant une dépression peuvent survenir si vous prenez certains médicaments (tels que des glucocorticostéroïdes).

Pour cette raison, le psychiatre recueille non seulement un entretien détaillé, mais aussi, si nécessaire, informe les parents du patient des tests qu'ils doivent lui faire passer.

Traiter la dépression chez les enfants et les adolescents

Il existe deux méthodes de base pour traiter la dépression chez les enfants et les adolescents :

  • psychothérapie
  • et la pharmacothérapie

Le premier dans ce groupe d'âge est en fait la méthode préférée. En Pologne, cependant, le problème est que l'accès à la psychothérapie est tout simplement limité. Diverses interactions thérapeutiques peuvent être utiles pour lutter contre le problème. Assez souvent, cependant, une thérapie systémique est recommandée, dans laquelle non seulement le patient déprimé est impliqué, mais également les membres de sa famille immédiate.

Le traitement pharmacologique de la dépression est une préoccupation pour de nombreux parents. Cependant, parfois, la pharmacothérapie est tout simplement essentielle. Cela peut être le cas, par exemple, chez les patients présentant des symptômes très graves de dépression. De plus, parfois, un patient sans médicament peut ne pas être en mesure de participer efficacement à la psychothérapie.

Les préoccupations des parents concernant les médicaments psychotropes varient considérablement. Habituellement, cependant, ils craignent qu'en les prenant, l'enfant en devienne dépendant ou devienne complètement incapable de fonctionner normalement. Il n'y a vraiment aucun risque de ce genre dans le cas des antidépresseurs.

Le plus souvent, on recommande aux jeunes patients des agents du groupe des inhibiteurs de la recapture de la sérotonine, comme la sertraline ou la fluoxétine.

Ces préparations sont généralement bien tolérées. Les effets secondaires (tels que maux de tête, somnolence ou troubles gastro-intestinaux), voire pas du tout, apparaissent au maximum plusieurs jours après la mise en place de ces médicaments, puis disparaissent spontanément.

Une autre préoccupation des parents est que lorsqu'ils commenceront à donner des antidépresseurs à leur enfant, ils devront les prendre pour le reste de leur vie. Ce n'est absolument pas vrai -la durée de traitement recommandée pour un seul épisode dépressif est de 6 à 12 mois

Antidépresseurs pour enfants et adolescentspeuvent apporter les résultats escomptés, mais il faut souligner ici qu'ils doivent être pris en stricte conformité avec les recommandations médicales. Certains parents décident d'arrêter de les prendre après avoir remarqué les effets du traitement. Cela est très dangereux car vos symptômes peuvent réapparaître rapidement.

D'autres soignants donnent à leurs enfants des antidépresseurs et après un court laps de temps - en raison de l'absence d'amélioration - ils abandonnent leur utilisation. Ici, il est important de noter que les antidépresseurs ne fonctionnent pas tout de suite. Vous devez simplement être patient, carles premiers effets peuvent prendre 2 à 4 semaines pour apparaître , et les effets finaux même 12 semaines après le début du traitement.

Il convient de mentionner ici que les antidépresseurs ne sont pas les seuls utilisés pour traiter la dépression chez les enfants et les adolescents. Par exemple, dans le cas d'une dépression psychotique, l'utilisation de médicaments psychotiques peut également être recommandée. Parfois, des stabilisateurs de l'humeur (stabilisateurs de l'humeur) sont également utilisés.

Un aspect important du traitement de la dépression est l'endroit où le jeune patient doit être traité. Il existe au moins quelques options et la plupart des enfants bénéficient de cliniques de santé mentale. Le traitement ambulatoire est généralement approprié pour les patients qui sont plutôt stables.

Dans une situation où le patient menace sa vie, par exemple en raison d'intentions suicidaires intenses - il doit être hospitalisé dans unhôpital psychiatrique pour enfants et adolescents

Une autre option est un séjour dans le service psychiatrique de jour, où les patients suivent des cours de thérapie du lundi au vendredi et passent leurs après-midi et leurs week-ends à la maison.

Il convient de mentionner ici que la pédopsychiatrie polonaise traverse une crise spécifique depuis de nombreuses années. Il y a beaucoup d'enfants qui ont besoin d'aide, tandis que les psychiatres et les services psychiatriques pour enfants et adolescents sont bien trop peu nombreux. C'est pour cette raison que des reportages sur diverses tragédies, comme des suicides commis par des personnes très jeunes, apparaissent souvent dans les médias.

Actuellement, tous les enfants qui en ont besoin n'ont pas la chance de trouver une place à l'hôpital. C'est l'une des raisons pour lesquelles les parents doivent être très vigilants et réagir le plus tôt possible lorsqu'ils remarquent un changement dans le comportement de leur enfant. Une assistance précoce peut retarder la nécessité pour l'enfant d'aller à l'hôpital.

Dépression chez l'enfant et l'adolescent : pronostic

Le pronostic des enfants qui développent une dépression dépend de beaucoup, en faitfacteurs. Ils sont meilleurs lorsque le problème survient en lien avec une situation précise, par exemple le divorce des parents, le décès d'un proche ou le changement d'école.

Le pire pronostic, à son tour, se produit lorsque la dépression est apparue sans raison apparente.

En général, lorsque des symptômes de dépression apparaissent dans l'enfance ou l'adolescence, le patient a un risque accru de développer une dépression à l'âge adulte.

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Psychologie