Les incrétines de nouvelle génération sont utilisées dans le traitement du diabète de type 2. Elles protègent contre les complications graves de cette maladie, mais - malheureusement - elles ne sont toujours pas incluses dans la liste de remboursement. Vérifiez les avantages des médicaments incrétines.

Le diabète est un problème de plus de 3 millions de Polonais. Les plus dangereuses pour les diabétiques sont l'hypoglycémie, c'est-à-dire les épisodes d'hypoglycémie. Nous ne sommes pas en mesure d'utiliser des médicaments traditionnels pour réguler le taux de sucre dans le sang afin qu'il ne soit pas trop bas à certains moments. Les incrétinessont efficaces pour traiter l'hypoglycémie. Malheureusement, ce groupe de médicaments, malgré les promesses du ministère de la Santé, reste en dehors de laliste de remboursement

Comment fonctionnent les incrétines ?

Les incrétines sont des hormones synthétiques qui imitent celles sécrétées par le corps dans l'intestin grêle, qui stimulent la libération d'insuline uniquement lorsque cela est nécessaire, c'est-à-dire lorsque la glycémie augmente. Ils peuvent être administrés à n'importe quel stade du traitement du diabète de type 2, mais sont plus bénéfiques aux premiers stades de la maladie. Grâce aux nouveaux médicaments, les cellules bêta pancréatiques produisent plus d'insuline, le foie produit moins de son propre glucose, et en agissant sur le mécanisme de la satiété dans le cerveau, on peut manger moins et assouvir sa faim plus rapidement. De plus, les médicaments incrétines abaissent légèrement la tension artérielle et améliorent l'efficacité de l'endothélium, la couche interne de chaque vaisseau. Cependant, la caractéristique la plus importante de ces médicaments est qu'ils permettent un bon contrôle glycémique sans induire d'hypoglycémie, ce qui est très dangereux pour le patient.

Incrétines : pilules ou injections

Les incrétines peuvent se présenter sous forme de comprimés ou d'injections. Les premiers sont les inhibiteurs de la DPP-4 sitagliptine, vildagliptine, saxagliptine, linagliptine), qui inhibent la dégradation des incrétines naturelles sécrétées dans l'intestin grêle, grâce auxquelles le pancréas produit plus d'insuline (mais seulement quand c'est nécessaire), le foie moins de glucose , l'estomac se vide plus lentement et le centre de la satiété dans le cerveau signale plus rapidement que l'appétit a été satisfait. Les médicaments injectables sous-cutanés (eskenatide, liraglutide) sont pris une ou deux fois par jour une heure avant le repas principal. Une forme plus récente du médicament à action prolongée(LAR exénatide) doit être pris une fois par semaine.

Important

Les incrétines sont remboursées dans de nombreux pays

Au Danemark, aux Pays-Bas, 1/3 des patients atteints de diabète de type 2 qui sont traités avec des comprimés prennent des médicaments de ce groupe. Une réduction significative de la survenue d'hypoglycémies a été observée chez eux. En Pologne, 20 à 30 000 de ces médicaments sont nécessaires. patients atteints de diabète de type 2.

Pourquoi les incrétines ne sont-elles pas remboursées ?

Les incrétines sont apparues en 2005 aux États-Unis. En février 2014, l'Agence européenne des médicaments et la Food and Drug Administration des États-Unis ont publié une déclaration conjointe indiquant qu'ils sont sûrs. Ces médicaments ont également été évalués positivement par notre Agence d'évaluation des technologies de la santé. Cependant, cela n'a pas affecté la décision d'introduire des médicaments sur la liste de remboursement. Le ministère de la Santé revendique des coûts élevés de thérapie, mais cet argument est facile à réfuter. Les avantages des thérapies modernes dépasseraient certainement les coûts pour l'État du traitement du diabète de type 2 et de ses complications - hypertension, athérosclérose, pied diabétique, néphropathie, rétinopathie et obésité. A cela s'ajoutent les pensions versées aux malades.

Ceux qui en ont les moyens paient de leur poche les incrétines, ce qui leur coûte de 200 à 600 zlotys par mois

La bataille pour introduire les incrétines dans la liste des médicaments remboursés dure depuis plusieurs années. Au départ, on pensait que le refus d'accorder le remboursement était dû à la volonté de protéger les fabricants nationaux de médicaments antidiabétiques. Mais ce n'est pas le sujet. Il n'y a aucune compréhension des problèmes des diabétiques au Ministère de la Santé. Le diabète n'est pas considéré comme un problème de santé et social complexe. Après tout, cela ne fait pas mal, bien que cela raccourcisse considérablement la vie, mais cela ne devient visible qu'après de nombreuses années, contrairement aux crises cardiaques ou au cancer. Le diabète est souvent considéré comme une punition pour avoir trop mangé, pris du poids et… développé un diabète. Le vice-ministre Igor Radziwicz-Winnicki a également de bons conseils pour les malades - il suffit de manger moins et de bouger plus, ça ira… Bien sûr, manger moins et bouger plus est une recommandation saine. Mais ce n'est pas seulement l'excès de nourriture qui cause la maladie. De plus, lorsqu'une personne est déjà diabétique, elle a besoin de bons médicaments et il ne suffit pas de changer son mode de vie. Il y a beaucoup de jeunes actifs parmi les diabétiques de type 2. Si un trentenaire doit commencer à prendre de l'insuline, son confort de vie chute drastiquement et ses possibilités d'emploi sont sévèrement limitées. S'il pouvait prendre des médicaments à base d'incrétines, il n'obtiendrait pas les niveaux de sucre dans le sang qui ont toujours de mauvaises conséquences, et il pourrait mener une vie plus normale.il n'y a aucune raison pour que les patients polonais n'aient pas accès à des médicaments qui ont considérablement changé le traitement du diabète dans le monde.

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Diabète