On pense que les maladies coronariennes et les infarctus affectent principalement les hommes. Pendant ce temps, les femmes souffrent de maladies cardiaques aussi souvent que les hommes, à peine différemment et généralement 10 ans plus tard.
Cœur de femmesous la loupe. Peut-être qu'à l'époque de nos arrière-grands-mères, c'étaient surtout les hommes qui souffraient de maladies cardiaques. Ils ont été touchés parcrises cardiaques , et nous n'avons eupalpitations cardiaquesque lorsque nous étions nerveux. Mais ces temps sont révolus, comme en témoignent les données épidémiologiques. Actuellement, les femmes (54 %) meurent plus souvent de maladies cardiovasculaires que les hommes (39 %). Cependant, le mythe du cœur féminin résistant aux maladies persiste encore dans la société.
Le cœur féminin est protégé par des hormones - les œstrogènes
Certes, ce mythe n'a rien à voir avec la structure anatomique du cœur d'une femme. À cet égard, il n'est pas différent du masculin. Il est seulement plus petit et plus léger (pèse environ 220 g, le mâle environ 300 g), et les artères coronaires qui lui transportent le sang sont plus étroites proportionnellement à sa taille. Ces différences n'affectent pas le travail du système circulatoire. Alors, d'où vient la croyance selon laquelle les femmes souffrent d'une cardiopathie ischémique, populairement connue sous le nom de couronne, dont la conséquence peut être une crise cardiaque ? Probablement parce que les œstrogènes (hormones sexuelles féminines) protègent le cœur dans une certaine mesure. Ils élargissent et élastifient les vaisseaux sanguins, contrôlent le mauvais cholestérol et inhibent le développement de l'athérosclérose.
Vigilance diminuée par les hormones
Il s'avère cependant que nous surestimons le rôle protecteur des œstrogènes. Des données épidémiologiques récentes montrent que la ménopause n'augmente pas significativement le risque de maladie cardiaque chez les femmes. Les hormones elles-mêmes, à savoir l'effet des préparations d'œstrogènes utilisées comme traitement hormonal substitutif (THS) sur les artères coronaires, ont également été examinées. Les résultats de l'angiographie coronarienne ultérieure ont montré que l'état de ces vaisseaux sanguins, malheureusement, ne s'améliorait pas sous l'influence des œstrogènes. Cela ne signifie pas qu'ils ne nous protègent pas contre les maladies cardiovasculaires. Ils protègent, mais pas suffisamment, surtout lorsque nous menons une vie masculine (nous abusons de l'alcool, fumons des cigarettes et sommes souvent exposés à des situations stressantes). Prenons donc soin de notre cœur tout au long de notre vie, et pas seulement à l'arrivée de la ménopause. Ne nous répétons pas qu'on pensera à sa santé dans 20-30 ans, quand on arrêtera d'avoir ses règles,car alors il pourrait être
trop tard
Le cœur d'une femme réagit différemment de celui d'un homme
Les maladies cardiaques chez les femmes sont généralement reconnues plus tard que chez les hommes. Cela se produit pour au moins plusieurs raisons. Premièrement, nous prenons nos maux un peu à la légère. Deuxièmement, nous sommes tellement occupés à nous occuper des enfants, à tenir la maison et à travailler que nous repoussons sans cesse nos visites à la clinique. Les médecins ne sont pas non plus sans faute. Ils minimisent les maux des femmes, parce qu'elles… ne souffrent pas de maladie cardiaque. Le fait est, cependant, que les médecins ont parfois du mal à diagnostiquer les maladies cardiovasculaires chez les femmes. Chez les femmes, elles peuvent présenter des symptômes moins courants.
» ISHEMA MALADIE DU CŒUR (maladie coronarienne) - un symptôme typique de cette maladie est une douleur d'angine (rétrosternale) pendant l'exercice, que les patients décrivent comme une sensation de brûlure, d'écrasement ou sensation d'étirement dans la poitrine. Les femmes le perçoivent comme très intense, mais mentionnent souvent d'autres maux en même temps. Ils se plaignent, par exemple, de difficultés à avaler, de
douleurs au cou, d'essoufflement, d'anxiété ou de grande fatigue. De plus, la douleur derrière le sternum chez les femmes est plus susceptible de se produire dans des situations non liées à l'exercice. Il est donc confondu avec la névrose, les douleurs à l'estomac et les modifications de la colonne vertébrale.
» ZAWAŁ - chez les femmes, il est plus souvent méconnu. Il arrive que seul l'électrocardiogramme montre qu'une crise cardiaque s'est produite. Cela peut être indolore. Seulement 1/3 des femmes ressentent une douleur rétrosternale caractéristique (plus forte que dans la coronaropathie). Chez d'autres, le signal d'une crise cardiaque peut être une sensation d'essoufflement, d'épuisement extrême, de fatigue facile, de nausées, de douleurs au cou, au dos ou à l'estomac.
Syndrome cardiologique X
Parmi les maladies cardiaques, celle-ci est la plus féminine. Il est diagnostiqué principalement chez les femmes. Habituellement, cela les affecte entre 45 et 55 ans. Il se manifeste par des douleurs angineuses typiques des cardiopathies ischémiques, accompagnées de faiblesse, d'essoufflement, d'accélération du rythme cardiaque, d'anxiété, d'humeur dépressive. Les douleurs thoraciques
apparaissent souvent dans un état de repos. Il arrive aussi qu'ils surviennent après un petit effort, et après beaucoup d'efforts, ils ne soient pas du tout présents. La coronarographie ne montre aucun changement dans les artères coronaires. Dans le syndrome cardiaque X, l'ischémie cardiaque est causée par une circulation sanguine altérée dans les petits vaisseaux coronaires. Seul l'électrocardiogramme d'effort confirme l'existence de cette maladie. Les médicaments coronariens standard ne sont pas les plus efficaces dans ce cas. En revanche, les médicaments qui dilatent les petits vaisseaux, les antidépresseurs et les anxiolytiques donnent de bons résultats, ce qui prouve que le facteur émotionnel a une grande importance dans le développement de cette maladie. Le pronostic est bon.Le syndrome cardiologique X, contrairement à la maladie coronarienne, conduit rarement à une crise cardiaque.
Les femmes doivent se faire confiance, pas les oestrogènes
La prévention des maladies cardiaques pour les femmes est la même que pour les hommes et nous sommes en vigueur depuis l'âge de 20 ans. Rappelez-vous que ce que nous faisons pour le cœur dans la jeunesse portera certainement ses fruits à l'âge adulte.
- Prenez soin de maintenir une tension artérielle adéquate. L'hypertension endommage les vaisseaux sanguins, ce qui favorise le développement de l'athérosclérose et oblige le cœur à travailler de manière excessive. Alors éliminons les facteurs contribuant à une tension artérielle trop élevée (surpoids, tabagisme, consommation excessive de sel et d'alcool, faible activité physique). Si on nous prescrit des médicaments pour abaisser la tension artérielle, nous devons les prendre régulièrement. Nous ne devons pas arrêter de les prendre sans l'approbation du médecin, même lorsque nous nous sentons bien et que la tension artérielle est normale.
- Contrôlez votre taux de cholestérol. Il est présent dans le sang en deux fractions de base - LDL et HDL. Le premier favorise l'athérosclérose, tandis que le second la neutralise. Afin de diminuer le LDL et d'augmenter le HDL, limitons la consommation de graisses animales (il est préférable de les remplacer par des végétales), mangeons du poisson de mer 1 à 2 fois par semaine (ils contiennent des acides gras oméga-3, qui ont un effet positif effet sur le taux de cholestérol), et ne vous sentez pas désolé pour les légumes.
- Arrêtez de fumer. La nicotine endommage et resserre les vaisseaux sanguins. De plus, le tabagisme favorise le développement de l'athérosclérose car il abaisse le taux de HDL qui élimine l'excès de cholestérol des artères.
- Vérifiez votre glycémie. Cela vaut la peine de le faire, car le diabète de type 2 (le plus courant) ne fait pas mal, ne provoque pas de symptômes pendant longtemps et accélère le développement de l'athérosclérose. Le risque de diabète de type 2 augmente l'obésité, alors luttons contre le surpoids.
- Augmenter l'activité physique. Il ralentit le rythme cardiaque, abaisse la tension artérielle, modifie favorablement le profil lipidique (le rapport LDL/HDL et cholestérol total), a un effet antithrombotique.
Athérosclérose - le principal coupable
L'athérosclérose est la cause des maladies cardiaques les plus courantes - les maladies coronariennes et les crises cardiaques. La plaque d'athérosclérose se forme dans les vaisseaux, constituée de cholestérol et de diverses cellules, ce qui rétrécit progressivement les artères, obstruant la circulation sanguine. Si la plaque d'athérosclérose se rompt, un caillot de sang se forme à sa surface, ce qui peut soudainement fermer la lumière de l'artère et couper l'apport sanguin au cœur. Le risque d'athérosclérose est augmenté par l'hypertension, le diabète, le tabagisme, les lipides anormaux (cholestérol et triglycérides). Contrairement à ce que la plupart d'entre nous pensent, les femmes ne sont pas particulièrement protégées contre l'athérosclérose et ses complications.
À la fin du 20e siècle, on a émis l'hypothèse que le développement de la plaque d'athéroscléroseprécède le processus inflammatoire. La recherche du micro-organisme qui en est responsable est en cours depuis plusieurs années, car son élimination peut inhiber le développement de l'athérosclérose. Il semblait s'agir d'une bactérie Chlamydia, mais il s'est avéré que ce n'était pas la bonne voie. Alors la recherche continue. Le cytomégalovirus et Helicobacter pylori sont accusés de provoquer une inflammation. Récemment, la plus suspecte est une bactérie vivant dans la bouche - Porphyromonas gingivalis. Il est responsable de la parodontite. Il a été démontré que l'état des artères s'améliore après avoir tué la bactérie.
Coeur féminin et homocystéine
L'homocystéine est un produit chimique produit lors du processus de digestion des protéines. Il a été salué comme le cholestérol du 21e siècle car il endommage l'endothélium des vaisseaux sanguins et accélère la formation de caillots sanguins. Le niveau d'homocystéine est abaissé par les vitamines B12, B6 et l'acide folique. Cependant, il n'y a pas de données claires indiquant que leur prise nous sauvera d'une crise cardiaque, car de nombreux facteurs y conduisent.
Tu dois le faireTrois études importantes
» Mesure de la tension artérielle. Il doit être pratiqué une fois par an à partir de 20 ans. Valeurs valides :
- 120/80 mm Hg - tension artérielle optimale
- 120-129 / 80-84 mm Hg - correct
- 130-139 / 85-89 mm Hg - niveau correct
» Mesure du cholestérol et des triglycérides. Si le résultat est correct, le test est effectué tous les 5 ans. Chaque année, ils doivent être exécutés lorsque :
- le résultat précédent était incorrect ;
- il existe au moins 2 facteurs de risque de maladie coronarienne, comme le tabagisme, l'hypertension artérielle, un faible taux de cholestérol HDL ( <40 mg/dl), rozpoznanie choroby wieńcowej u ojca przed 55. rokiem życia, u matki przed 65. rokiem życia.
Valeurs valides :
- cholestérol total<190 mg/dl
- HDL>40 mg / dl hommes>45 mg / dl femmes
- LDL<115 mg/dl
- triglycérides<150 mg/dl (ich podwyższone stężenie ma mniejsze znaczenia dla ryzyka chorób serca i naczyń)
» Mesure du glucose
Après l'âge de 45 ans, ce test doit être effectué par tout le monde, plus tôt (quel que soit l'âge) il est recommandé aux personnes appartenant au groupe à risque accru de développer un diabète, c'est-à-dire en cas de :
- surpoids (IMC>25)
- antécédents familiaux de diabète (parents ou frères et sœurs)
- faible activité physique
- taux de lipides sanguins anormaux, antécédents de diabète gestationnel ou avoir un bébé pesant plus de 4 kg
Si le résultat est correct, le test est répété après 3 ans, s'il était incorrect - après 1-2 ans.
Valeur correcte :
<100 mg/dl