Le magnésium pendant la grossesse revêt une importance particulière. Sa demande à ce moment est plus importante en raison de la croissance du placenta, du développement du fœtus et de l'augmentation du poids corporel de la femme. De plus, il réduit le risque de naissance prématurée et minimise le risque de diabète gestationnel. Malgré cela, les femmes présentent souvent des carences latentes en cet élément et environ 70 % des femmes en âge de procréer ne reçoivent pas les quantités recommandées de magnésium dans leur alimentation. Quelles sont les normes de magnésium pendant la grossesse ? Combien faut-il en consommer et dans quels produits le trouve-t-on ?

Le besoin demagnésium pendant la grossesseaugmente et les carences sont très fréquentes en ce moment. Les preuves de la littérature suggèrent que des niveaux optimaux de magnésium sont essentiels pour la santé de la mère et du fœtus pendant la grossesse et pour la santé du bébé après l'accouchement. Par conséquent, les femmes doivent prendre soin du niveau correct de magnésium dans le corps à ce moment particulier. Le magnésium pendant la grossesse peut être à la fois complété et fourni avec de la nourriture.

Le rôle du magnésium dans le corps

Le magnésium est l'un des minéraux clés pour la santé humaine. Il est impliqué dans plus de 600 réactions enzymatiques dans le corps. Il participe à la synthèse des acides nucléiques et des protéines, est utilisé dans la production d'énergie à partir du glucose, pour la construction des os, du cœur, du système nerveux, les contractions musculaires.

Actuellement, en raison de l'industrialisation et de l'appauvrissement de la qualité de l'alimentation occidentale, on soupçonne que les carences subcliniques en magnésium sont courantes, bien que difficiles à étudier. Tout cela parce qu'en cas de carence de cet élément dans les cellules du corps, il est libéré des os, qui stockent environ 60% de la quantité totale de magnésium dans le corps.

Des recherches menées aux USA et en Grande-Bretagne montrent que jusqu'à 65% des femmes consomment moins de magnésium que recommandé par les normes (dans l'Union Européenne 375 mg de magnésium par jour).Des recherches sur la population polonaise montrent que jusqu'à 70 % des femmes consomment trop peu de magnésium dans leur alimentation- en moyenne 220,8 mg par jour.

Les symptômes de carence peuvent apparaître même 4 mois après son apparition. Les premiers signes d'une carence en magnésium peuvent inclure :

  • perte d'appétit,
  • nausées,
  • vomissements,
  • fatigue
  • et faiblesse.

Une hypomagnésémie sévère s'accompagne généralement d'un déséquilibre des autres électrolytes,comme le calcium et le potassium.

Une carence profonde en magnésium entraîne :

  • tétanie (généralement due à un faible taux de calcium dans le sang),
  • arythmie cardiaque,
  • instabilité osseuse
  • et favorise la formation de calculs rénaux.

Besoins en magnésium pendant la grossesse

Les besoins de l'organisme en magnésium sont calculés en tenant compte des besoins de croissance et du poids corporel de l'organisme. Pour les femmes enceintes, il est plus élevé en raison de la croissance du placenta, du développement du fœtus et de l'augmentation du poids corporel de la femme. Certaines publications concluent que le besoin en magnésium n'est pas lié à la grossesse.

Cette interprétation erronée est basée sur le fait de ne considérer que le magnésium sérique trop faible (0,63-0,75 mmol/L) comme critère de carence en magnésium. En raison du fait que seulement 0,3% de la quantité totale de magnésium dans le corps est stockée dans le sérum, cet indice est insuffisant.

La normomagnésémie, mesurée en magnésium sérique, n'exclut pas une carence en magnésium dans l'organisme. Plus adéquates, bien que beaucoup moins fréquemment utilisées, les méthodes de mesure de la teneur en magnésium dans l'organisme montrent une relation entre la grossesse et les besoins en magnésium.

Fait intéressant, bien que le lait maternel soit riche en magnésium, on pense quela demande en magnésium chez les femmes qui allaitent n'augmente pas . Il n'est augmenté que pour les femmes de moins de 19 ans, ce qui est associé à la croissance constante du corps et au manque de maturité.

Pendant la lactation, le lait maternel fournit environ 42 mg de magnésium par jour pour 750. La réduction de l'excrétion urinaire de magnésium et l'augmentation de la résorption osseuse garantissent des quantités suffisantes de magnésium pour produire un lait maternel sain.

Nous parlons d'une situation où, avant et pendant la grossesse, une femme a fourni des quantités suffisantes de magnésium avec son alimentation. D'après les résultats de la recherche,la plupart des femmes en âge de procréer ne répondent pas aux besoins quotidiens en magnésium de l'organisme .

Demande de magnésium pour les femmes de la population polonaise

Âge

(années)

EAR

(Demande moyenne pour un groupe - couvre les besoins d'environ 50 % des personnes en bonne santé et correctement nourries du groupe)

RDA

(Consommation recommandée - couvre les besoins d'environ 97,5 % des personnes en bonne santé et correctement nourries du groupe)

19 - 30255 mg310 mg
31 - 50265 mg320 mg
51 - 65265 mg320mg
66 - 75265 mg320 mg
>75 265 mg320 mg
grossesse
<19335 mg400 mg
>19 300 mg360 mg
lactation
<19300 mg360 mg
>19 265 mg320 mg

Magnésium pendant la grossesse - rôle dans le corps

Travail prématuré

Les naissances prématurées sont la principale cause de mortalité et de morbidité périnatales, et leur incidence est en augmentation dans certains pays développés.

Le magnésium peut inhiber les contractions utérines prématuréesgrâce à ses effets antagonistes du calcium. Le sulfate de magnésium est utilisé comme agent tocolytique (inhibant la contraction utérine) depuis plus de 50 ans.

Des études montrent des niveaux de magnésium sérique significativement plus faibles chez les femmes qui ont accouché prématurément (moins de 37 semaines de gestation) par rapport aux femmes qui ont accouché à terme entre 38 et 41 semaines de gestation.

Il convient de rappeler que la concentration de magnésium dans le sérum est un indicateur inexact, et les études dans lesquelles la concentration de magnésium dans les globules rouges est mesurée fournissent de bien meilleures données.

Une étude a évalué le taux de magnésium dans le sang de cette manière dans un groupe de 105 femmes qui ont accouché entre 28 et 36 semaines de grossesse, et la cause de l'accouchement prématuré n'a pas été reconnue.

L'analyse de la concentration de magnésium dans les globules rouges des femmes a montré une hypomagnésémie marquée dans le groupe d'étude (0,86 mmol/l) par rapport au groupe témoin (2,96 mmol/l).

La diminution de la concentration sérique de magnésium était également marquée, cependant, il convient de noter que le taux moyen de magnésium sérique dans le groupe d'étude était toujours dans la plage normale (0,93 mmol / l contre 1,12 mmol / l dans le groupe témoin groupe) ).

Cela indique que malgré l'existence d'une carence élevée en magnésium dans le corps, son niveau dans le sérum peut rester dans la plage normale.

Des recherches supplémentaires sont nécessaires pour déterminer le rôle du magnésium dans le travail prématuré. Une évaluation précise de la carence et une thérapie personnalisée aideraient à déterminer l'efficacité du traitement au sulfate de magnésium, de la supplémentation préventive en magnésium ou de l'augmentation de l'apport alimentaire en magnésium pendant la grossesse.

On pense maintenant quele sulfate de magnésium en tant que contraceptif prématuré n'est efficace que pour la carence maternelle en magnésium

Statutpré-éclampsie

La prééclampsie est une maladie multifactorielle qui touche 2 à 8 % des grossesses et est la principale cause de morbidité et de mortalité fœtales et maternelles.

La pré-éclampsie est définie par le National Institute of He alth and Care Excellence comme une hypertension après 20 semaines de gestation associée à une protéinurie. Les causes ne sont pas entièrement comprises, mais on pense qu'elles incluent un déclencheur initial qui conduit à une vascularisation anormale du placenta suivie d'une réponse inflammatoire systémique maternelle.

La pré-éclampsie peut évoluer et causer :

  • éclampsie,
  • détachement de roulement,
  • hémolyse,
  • augmentation des enzymes hépatiques,
  • syndrome de faible numération plaquettaire
  • et inhibition de la croissance fœtale.

Le seul traitement définitif pour la pré-éclampsie est l'accouchement.

Le magnésium peut jouer un rôle dans le développement de la pré-éclampsie, et l'utilisation de sulfate de magnésium est recommandée pour le traitement. Il a été démontré que le sulfate de magnésium a un effet vasodilatateur et peut également jouer un rôle immunomodulateur.

L'administration de sulfate de magnésium réduit de 50 % le risque d'éclampsie et de décès maternel . De nombreuses études ont comparé les niveaux de magnésium chez les femmes atteintes de pré-éclampsie avec celles du groupe témoin.

Des études sur des femmes de divers groupes ethniques ont montré que les taux sériques de magnésium étaient significativement plus faibles chez les femmes atteintes de pré-éclampsie que chez les femmes sans pré-éclampsie.

Diabète gestationnel

Le magnésium est impliqué dans la sécrétion, la liaison et le contrôle de l'activité des récepteurs de l'insuline. De vastes méta-analyses ont montré qu'un apport normal en magnésium est associé à un risque réduit de diabète de type II et qu'une carence en magnésium favorise la progression de l'intolérance au glucose et de l'hyperinsulinémie.

Il a été démontré que la supplémentation en magnésium améliore significativement la sensibilité à l'insulinedans les deux états de carence en magnésium et de normomagnésémie. Il améliore également les niveaux de glucose chez les patients pré-diabétiques présentant une carence en magnésium.

Une étude d'intervention a clairement montré les avantages de la supplémentation en magnésium chez les femmes atteintes de diabète gestationnel . Dans un essai contrôlé, randomisé, à double insu et contrôlé, les femmes atteintes de diabète gestationnel ont reçu soit 250 mg d'oxyde de magnésium, soit un placebo pendant 6 semaines. Selon les mesures des taux sériques de magnésium, toutes les femmes présentaient une carence en magnésium au départ.

Le régime alimentaire, l'apport en magnésium et la supplémentation supplémentaire ont été soigneusement surveillés et enregistrés. Après 6 semaines, les femmesdans le groupe de traitement, elles ont montré un contrôle significativement meilleur de la glycémie et de la sécrétion d'insuline, tandis que les valeurs des femmes du groupe placebo se sont détériorées avec le temps.

De plus, les nouveau-nés de mères recevant du magnésium présentaient des taux de bilirubine plus faibles juste après l'accouchement et étaient hospitalisés moins longtemps. Il ressort clairement de cette étude que la supplémentation en magnésium a eu un impact significatif sur la santé des mères et des nouveau-nés.

Il convient de noter que les taux sériques de magnésium dans les deux groupes n'ont pas changé au cours de l'étude, ce qui prouve à nouveau que les taux sériques de magnésium ne reflètent pas avec précision les taux de magnésium dans le corps.

Crampe aux jambes

Les crampes aux jambes touchent jusqu'à 30 % des femmes enceintes . La recherche montre que le magnésium semble être efficace dans le traitement des crampes aux jambes chez les femmes enceintes, réduisant leur gravité et leur fréquence.

L'efficacité du magnésium pendant la grossesse est probablement liée à l'apparition plus fréquente de carences en magnésium chez les femmes enceintes en raison des besoins du fœtus. Chez les personnes non enceintes, un tel effet positif de la supplémentation en magnésium sur la réduction des crampes aux jambes n'a pas été observé.

La supplémentation en magnésium, en particulier en cas de carence, peut être recommandée en toute sécurité pour le traitement des crampes aux jambes liées à la grossesse.

Dois-je prendre du magnésium pendant la grossesse ?

Les besoins en magnésium pendant la grossesse augmentent et les symptômes de carence sont fréquents chez les femmes enceintes. Ceux-ci incluent :

  • crampes aux jambes,
  • spasmes des muscles lisses - crampes gastro-intestinales, règles douloureuses, naissance prématurée,
  • tachycardie,
  • essoufflement et douleur autour du sternum,
  • symptômes d'angine,
  • se sentir mal,
  • perte d'appétit,
  • faiblesse.

Considérant le fait que la majorité des femmes en âge de procréer en Pologne ne fournissent pas des quantités adéquates de magnésium dans leur alimentation et analysant l'importance du magnésium dans le bon déroulement de la grossesse, la supplémentation de cet élément semble être la plus conseillé.

La mesure courante de la concentration de magnésium dans le sérum sanguin ne donne pas vraiment d'informations claires sur la carence dans le corps, c'est pourquoi les publications scientifiques suggèrent d'introduire une supplémentation en magnésium au niveau de100-200 mg par jourpour chaque femme enceinte

Si une carence a été constatée sur la base d'une concentration en magnésium dans les globules rouges, la posologie du supplément peut être plus élevée, mais il est préférable d'en discuter avec votre médecin au cas par cas.

Sources alimentaires de magnésium

Le magnésium se trouve principalement dans :

  • kassakh,
  • noix,
  • dénoyautécacao,
  • chocolat noir,
  • graines de légumineuses
  • et produits à grains entiers - flocons d'avoine, seigle ou pain complet.

Des quantités mineures de magnésium se trouvent dans les produits laitiers et la viande, tandis quen'a presque pas de magnésium dans les fruits et légumes

Les eaux hautement minéralisées et l'eau dure du robinet sont de bonnes sources de cet élément

Le magnésium consommé avec de la nourriture est sans danger en toutes quantités, sauf chez les personnes atteintes de maladie rénale. Soncapacité d'absorption des aliments est d'environ 50 % .

Si le régime alimentaire d'une femme enceinte n'est pas riche en grains entiers, en légumineuses et en noix, une supplémentation en magnésium doit être envisagée.

ProduitTeneur en magnésium [mg / 100g]
cacao 16%, poudre420
graines de tournesol359
amandes269
sarrasin218
haricots blancs, graines sèches169
chocolat noir165
pistaches158
noisettes140
flocons d'avoine129
riz brun110
chocolat au lait97
persil69
pain de seigle complet64
pain graham62
orge, perle45
banane33
jambon de dinde32
fromage gouda entier31
maquereau fumé30
saumon frais29
bœuf, rôti25
porc, longe de porc24
Saucisse Toruń24
brocoli23
haricots verts22
jambon de pays20
kajzerki19
carotte16
yogourt aux fraises 1,5% de matières grasses15
riz blanc13
lait 2% de matière grasse12
œufs de poule entiers12
jus d'orange11
laitue9
fromage blanc demi-gras9
flocons de maïs6
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