CONTENU VÉRIFIÉConsultation : Piotr Rzymski - Biologiste médical et environnemental polonais, dr hab. sciences médicales, vulgarisateur de la science
Des études récentes montrent que les enfants ressentent les symptômes de ce qu'on appelle longue COVID. Des études sur des enfants d'âge scolaire au Royaume-Uni ont montré que la maladie est bénigne. Que sait-on en ce moment du long COVID chez les enfants ?
Il convient de noter que les recherches ont été menées avant que la variante Delta ne devienne populaire. De plus, les résultats peuvent ne pas prendre en compte un syndrome dangereux appelé syndrome inflammatoire multisystémique qui est apparu des semaines à des mois après qu'un enfant a été initialement diagnostiqué avec COVID-19.
Une nouvelle étude du Royaume-Uni fournit un compte rendu détaillé de l'évolution du COVID-19 chez les enfants âgés de 5 à 17 ans. Les données ont été recueillies auprès de personnes testées positives pour le test PCR au moment de l'apparition des symptômes. Les symptômes associés ont été régulièrement surveillés et signalés par les soignants jusqu'à ce que les enfants se rétablissent complètement.
Les résultats, basés sur des informations fournies via des applications pour smartphone par les parents et les tuteurs, indiquent que les symptômes les plus courants chez les enfants étaient la fièvre, les maux de tête, la fatigue, les maux de gorge et la perte d'odorat.
Selon Michael Grosso, médecin-chef et directeur de la pédiatrie au Huntington Northwell He alth Hospital de Long Island, New York, une recherche comme celle-ci est extrêmement importante pour informer la communauté médicale sur les progrès du COVID chez les enfants.
Long COVID chez les enfants - recherche
Les chercheurs ont utilisé des données recueillies du 1er septembre 2022 au 22 février 2022, avant que la variante Delta ne devienne la souche dominante de la pandémie. L'étude a révélé que 1 734 enfants ont développé des symptômes typiques du COVID-19 et ont été testés positifs pour la PCR pendant la période des symptômes.
Selon les informations reçues, il a été constaté que les enfants étaient malades pendant 6 jours en moyenne.
Ils ont également permis d'établir que la version locale du SARS-CoV-2 montrait une évolution bénigne de la maladie de courte durée.
Cependant, environ 4,5 % des enfants ont présenté des symptômes pendant plus de 4 semaines - les chercheurs ont attribué ces symptômes à ce que l'on appelle longue COVID.
Les enfants ont également été comparésinfectés par le COVID avec des enfants souffrant d'autres maladies et ont constaté que ceux qui avaient le COVID-19 étaient plus susceptibles d'être malades pendant plus de 4 semaines.
Les enfants atteints d'autres maladies n'avaient plus de symptômes qu'après 4 semaines.
Les chercheurs se demandent si les résultats auraient été les mêmes si cette étude avait été menée dans une population de patients différente - auraient-ils semblé similaires ou différents pour les enfants infectés par de nouvelles variantes telles que Delta ? Des recherches supplémentaires seront nécessaires pour le savoir.
L'étude a des limites
Rappelons que les analyses étaient basées sur des données collectées jusqu'en février 2022, et qu'elles n'incluent pas les infections causées par la variante Delta, qui n'est apparue au Royaume-Uni qu'en mai.
Les auteurs de l'étude ont admis qu'il n'est pas possible de vérifier les symptômes rapportés par les parents et les tuteurs, ce qui peut entraîner des incohérences dans l'interprétation de ces symptômes chez les enfants.
Fait important, les chercheurs ont noté que leurs conclusions sur le nombre d'enfants présentant des symptômes à long terme sont inférieures aux chiffres officiels du Royaume-Uni.
Les enfants présentant des interruptions des symptômes durant plus d'une semaine ont également été exclus de l'étude, mais comme le soulignent les chercheurs - les symptômes prolongés du COVID-19 peuvent avoir une forme récurrente-rémittente.
Il convient d'ajouter que l'étude a été menée sur une petite population et que la méthode de déclaration des symptômes peut ne pas être fiable.
Les conséquences du COVID-19 dans l'enfance peuvent être une inflammation grave du cerveau, de la peau, des yeux ou des organes gastro-intestinaux.
Le syndrome inflammatoire multisystémique peut survenir des semaines à des mois après avoir reçu un diagnostic de COVID-19.
Bien que le MIS-C soit une maladie grave et potentiellement mortelle, le CDC déclare que ce n'est pas un risque chez la plupart des enfants diagnostiqués avec.
Les symptômes du MIS-C sont la fièvre. D'autres symptômes peuvent inclure :
- mal au ventre
- vomir
- yeux injectés de sang
- pression ou douleur dans la poitrine
- fatigue extrême
Le CDC souligne qu'il garde toujours un œil sur le MIS-C et comment il affecte les enfants, et ne sait toujours pas pourquoi certains d'entre eux contractent le MIS-C et d'autres pas.
Les chercheurs admettent que le MIS-C a tendance à se produire pendant les périodes d'infection aiguë. Alors que le risque d'hospitalisation d'enfants pour COVID-19 est faible, une étude récente publiée dans The Lancet Child and Adolescent He alth conclut queEnviron 1 enfant sur 20 hospitalisé pour COVID-19 développe des complications cérébrales ou neurales à la suite d'une infection virale.
Entre avril 2022 et janvier 2022, les chercheurs ont identifié 52 cas d'enfants de moins de 18 ans présentant des complications neurologiques parmi 1 334 enfants hospitalisés pour COVID-19.
Selon l'étude, la prévalence estimée chez les enfants était de près de 4%, contre seulement 0,9% des adultes admis avec COVID-19.
Les enfants qui ont également reçu un diagnostic de MIS-C présentaient de multiples affections neurologiques, notamment une encéphalopathie, un accident vasculaire cérébral, un changement de comportement et des hallucinations. Ils ont également eu besoin de soins intensifs plus souvent.
De nouvelles recherches britanniques montrent que les enfants vivent beaucoup moins
symptômes du long COVID. Cependant, ces résultats ne concordent pas avec les données rapportées par le gouvernement britannique sur les enfants présentant des symptômes à long terme après le COVID-19.
L'étude a utilisé des informations fournies par les soignants dans une application téléphonique, et les experts disent que cela pourrait considérablement fausser les résultats. Des recherches supplémentaires seront nécessaires pour arriver à des conclusions claires.
D'autres études récentes ont également montré que les enfants hospitalisés pour COVID-19 ont un risque significativement accru de maladie inflammatoire liée au COVID (MIS-C), qui est liée à des lésions organiques et à des problèmes neurologiques.
Nous avons demandé au Dr Hab. Pierre de Rome :
« L'étude britannique en est une autre dont les résultats montrent que pour la plupart des enfants âgés de 5 à 17 ans, les symptômes de la COVID-19 passent rapidement, et c'est une très bonne nouvelle.
Bien sûr, il y a un petit pourcentage qui lutte plus longtemps avec les symptômes de la maladie. Environ. 4,5 % les enfants ont signalé des symptômes pendant au moins quatre semaines et environ 2 % ont signalé des symptômes pendant au moins huit semaines. C'était une perte d'odorat, des douleurs à la tête et à la gorge et de la fatigue. Ce n'est pas très surprenant, car nous savons par d'autres études qu'en cas d'infection par le SRAS-CoV-2, les enfants ont généralement une charge virale plus faible que les adultes.
Dans une étude britannique, le groupe d'enfants qui ont dû être hospitalisés pour COVID-19 était petit. D'après les recherches menées par le consortium de recherche PERN, couvrant plus de 40 hôpitaux dans différents pays, nous savons que les symptômes persistants de la COVID-19 persistent deux fois plus souvent chez les enfants dont l'état nécessite une hospitalisation.
Plus un enfant présentait de symptômes différents, plus il y avait de chances que l'un d'entre eux persistelongue, parfois même jusqu'à 3 mois. Fait intéressant, il a également été remarqué que le problème du COVID long touche beaucoup plus souvent les enfants plus âgés (âgés de 10 ans et plus) que les très jeunes enfants (jusqu'à 1 an).
Néanmoins, les symptômes ont disparu rapidement chez 94% des patients. participants à l'étude. Cela ne signifie pas, bien sûr, que nous pouvons ignorer ces observations. Au contraire - d'un point de vue médical, nous devons être conscients que certains jeunes patients peuvent lutter plus longtemps avec les symptômes du COVID et essayer de les aider.
Surtout que l'étude PERN montre que les symptômes persistants comprenaient non seulement la perte de l'odorat et du goût, des maux de tête et de la fatigue, mais aussi des troubles affectifs, tels que les phases initiales d'anxiété et de dépression. Il est important de noter qu'à l'heure actuelle, nous ne savons pas comment la variante delta peut affecter la fréquence des COVID longs chez les enfants, ce qui, chez les adultes, entraîne une virémie plus importante que les variantes précédemment dominantes "
Expert
Piotr Rzymski - Biologiste médical et environnemental polonais, dr hab. sciences médicales, vulgarisateur de la scienceBiologiste médical et environnemental, co-auteur de plus de 150 publications scientifiques, conférencier universitaire, promoteur scientifique, journaliste scientifique. Boursier de la Fondation pour la science polonaise et du ministère de la Science et de l'Enseignement supérieur, expert de l'Agence exécutive pour la recherche de l'UE, ambassadeur du réseau scientifique international Universal Scientific Education and Research Network (USERN), membre du Conseil du programme du "Science Initiative contre la pandémie"