Compléments alimentaires : sont-ils bons pour la santé, quel est leur effet et quelles sont nos connaissances à leur sujet ? Quels compléments alimentaires les Polonais prennent-ils et à quelle fréquence, qu'en pensent-ils ? Le portail nazwanikzdrowie.pl cherchait des réponses à ces questions avec le mensuel "Zdrowie". Qu'est-ce que le rapport que nous avons préparé a révélé ?

Selon la définition, "un complément alimentaire est un aliment dont le but est de compléter un régime alimentaire normal, qui est une source concentrée de vitamines ou de minéraux ou d'autres substances ayant un effet nutritionnel ou physiologique." Les vitamines et minéraux utilisés dans la fabrication des médicaments et des compléments alimentaires proviennent le plus souvent des mêmes producteurs. Prof. Iwona Wawer, chef du département de chimie physique de l'Université de médecine de Varsovie, explique :

- Même s'ils sont produits en dehors de l'UE (par exemple, la vitamine C en Chine), ils doivent répondre à des exigences élevées en matière de méthode de production (GMP), de qualité, de pureté microbiologique, etc. Par conséquent, cela vaut la peine d'acheter des produits de bonnes entreprises avec des installations de recherche -scientifique.

Les médicaments et les compléments diffèrent dans les réglementations légales - les médicaments sont contrôlés par l'Inspection pharmaceutique, les compléments alimentaires par l'Inspection sanitaire, car ce sont des produits alimentaires. Les médicaments contiennent des doses thérapeutiques, les suppléments contiennent des doses physiologiques, généralement plus faibles.

- L'exclusion des suppléments des pharmacies est un risque pour la santé - souligne le prof. Iwona Wawer. - Pourquoi? Comme les patients perdront une source d'information fiable et compétente sur ces produits, la possibilité d'obtenir des conseils. Le commerce se déplacera vers Internet, où ces produits sont difficiles à contrôler.

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Complément alimentaire et médicament

Les réglementations des différents pays se réfèrent différemment aux compléments alimentaires, les considérant comme des aliments ou des médicaments. Cependant, l'ensemble de normes nutritionnelles internationales du Codex Alimentarius reconnaît les compléments alimentaires contenant des vitamines et des oligo-éléments comme des aliments. En Pologne, ils sont considérés comme des denrées alimentaires, et cela est régi par la loi sur la sécurité alimentaire et nutritionnelle du 25 août 2006. Elle stipule, entre autres, que des vitamines, des minéraux et d'autres substances ayant un effet nutritionnel ou physiologique peuvent être ajoutés aux denrées alimentaires. . Des réglementations distinctes définissent quelles substances et en quelles quantités peuvent être ajoutées aux aliments, et chaque emballage du supplément doit contenirinformations sur le stockage et le dosage. Les étiquettes ou les notices ne doivent pas contenir de contenu (ce que l'on appelle des déclarations médicales) suggérant qu'un produit donné ou son ingrédient prévient ou traite des maladies spécifiques. En Pologne, les compléments alimentaires sont autorisés par l'inspecteur sanitaire en chef, et non par l'inspecteur pharmaceutique en chef ou l'Office d'enregistrement des médicaments et des produits biocides.

Compléments alimentaires : en avons-nous besoin ?

La prise de compléments alimentaires est-elle nécessaire, explique Agnieszka Jarosz, MD, PhD, responsable du Centre pour la promotion d'une alimentation saine et de l'activité physique à l'Institut de l'alimentation et de la nutrition :

- Une alimentation bien équilibrée fournit tous les nutriments nécessaires au bon fonctionnement et au bon développement de l'organisme.

Les compléments alimentaires doivent également être utilisés dans divers types de régimes d'éviction, très faibles en énergie

Malheureusement, en raison du rythme de vie, nous consacrons de moins en moins de temps et d'attention à la préparation des repas, ce qui les rend médiocres en termes de qualité. Par conséquent, la demande de compléments alimentaires et d'aliments enrichis augmente. Les conditions de santé devraient être la raison de l'utilisation de compléments alimentaires. Ceux-ci comprennent des états pathologiques, par exemple l'athérosclérose, l'ostéoporose et les maladies néoplasiques. La supplémentation est nécessaire pour les personnes exposées à des carences en nutriments, par exemple les menstruations abondantes ou les femmes enceintes. Une carence élevée en magnésium peut survenir chez les personnes atteintes du syndrome de malabsorption, de diarrhée chronique, d'abus d'alcool, de consommation de médicaments (certains antibiotiques et immunosuppresseurs, diurétiques), ainsi que de diabète, de maladies thyroïdiennes, rénales, pancréatiques et cardiaques. On sait aussi que la carence en vitamine D est fréquente dans notre société, elle est influencée par la zone géographique et le séjour dans des pièces fermées pendant de nombreuses heures. Nous utilisons également des cosmétiques qui protègent des rayons UV, mais entravent également la synthèse de la vitamine D dans la peau. Ce processus ne fonctionne pas non plus correctement chez les personnes âgées. Par conséquent, une supplémentation judicieuse est nécessaire. Les enfants devraient recevoir 600 unités de vitamine D par jour et les adultes - 800.

Carences minérales et cancer

La découverte de ces dernières années est l'affirmation selon laquelle des carences en certaines vitamines et minéraux peuvent contribuer à un risque accru de cancer.

- D'une importance particulière est le sélénium, dont les Polonais manquent certainement - affirme le prof. Jan Lubiński, chef du Département de génétique et de pathomorphologie de l'Université de médecine de Varsovie. - Sa concentration moyenne dans nos produits alimentaires est deux fois plus faible que, par exemple, aux États-UnisUnited, qui est lié à la qualité du sol polonais. La concentration optimale de sélénium dans le sérum sanguin devrait être de 75 à 85 μg / l pour les femmes, de 85 à 120 μg / l pour les hommes et les Polonais ont une moyenne de 70 μg / l.

La recherche montre que les personnes ayant des niveaux de sélénium trop bas ou trop élevés sont plus susceptibles de développer un cancer. Cette régularité s'applique aux cancers du poumon, du côlon, du pancréas, de l'estomac, du sein et de la prostate. Afin d'obtenir la concentration optimale de sélénium, notre alimentation doit être enrichie de 25 à 50 μg de l'élément par jour, soit sous forme d'alimentation variée, soit sous forme de préparations de sélénite. Cependant, le niveau de l'élément dans le sang doit être vérifié au préalable. Le sélénium inhibe la multiplication des cellules cancéreuses. Il a un effet bénéfique sur la glande thyroïde. Après que le niveau de sélénium a été égalisé, par exemple, les lésions psoriasiques régressent. Chez les femmes atteintes de hashimoto, l'administration de sélénium élimine souvent le problème, car l'élément régule la synthèse des hormones produites par la glande thyroïde. Un autre avantage de l'élément est sa bonne influence sur la maturation des spermatozoïdes - 10% de la stérilité masculine est le résultat d'une carence en sélénium. Prof. Jacek Szaflik de l'hôpital public indépendant d'ophtalmologie clinique de Varsovie ajoute :

- La bonne concentration de sélénium protège également contre les cataractes. À un niveau bas, le risque de cataracte chez les femmes est 5 fois plus élevé que chez les personnes ayant des niveaux normaux de l'élément, et chez les hommes - 8 fois plus élevé.

Bon à savoir

La raison pour laquelle nous recherchons des compléments alimentaires devrait être l'état de santé, c'est-à-dire la maladie (par exemple, l'athérosclérose, l'ostéoporose, le cancer, la chimiothérapie empêchant une bonne nutrition), les régimes d'élimination, par exemple en raison d'allergies alimentaires ou de régimes très faibles en énergie. Les suppléments sont également recommandés pour les personnes exposées à des carences nutritionnelles, par exemple les jeunes femmes aux règles abondantes. Une personne en bonne santé et bien nourrie n'a généralement pas besoin de compléments alimentaires. Toute personne qui prend le supplément doit lire attentivement la notice ou l'étiquette, en particulier les informations sur la teneur en nutriments (vitamines, minéraux), la dose quotidienne recommandée et les avertissements sur la possibilité et les effets d'un surdosage.

Effets dangereux d'une surdose de compléments alimentaires

La décision de supplémentation doit être prise sur la base de recherches confirmant s'il existe des carences en ingrédients spécifiques dans le corps et si l'augmentation de leur dose quotidienne est nécessaire à des fins thérapeutiques - déclare Agnieszka Jarosz. - Comment ça marche avec le bêta-carotène et le rétinol (vitamine A) ? Il a été démontré que la consommation de légumes et de fruits riches en caroténoïdes réduit le risque de cancer du poumon, contrairement à la supplémentation en bêta-carotène.action et augmente même le risque de ce cancer chez les fumeurs. Une consommation excessive de choline (vitamine B4) peut entraîner une baisse de la tension artérielle, des sueurs, des nausées et des diarrhées. L'excès de vitamine D peut se manifester par une « fuite » accrue du calcium et du phosphore des os, des arythmies cardiaques ou des dépôts de calcium dans les tissus mous. Les effets indésirables d'un apport excessif en calcium comprennent les maladies rénales, les dommages à la structure de nombreux organes et la malabsorption d'autres ingrédients, tels que le fer, le magnésium et le zinc. Une consommation excessive d'acide folique synthétique peut masquer les symptômes d'une carence en vitamine B12, ce qui rend le diagnostic difficile et empêche la prévention des processus dégénératifs irréversibles du système nerveux. De plus, un excès d'acide folique dans les lésions néoplasiques précoces peut accélérer leur développement. Un apport excessif en fer entraîne une augmentation des radicaux libres et, par conséquent, un risque accru de cancer et de cardiopathie ischémique. De nombreux autres exemples peuvent être donnés.

Compléments alimentaires et vitamines et minéraux dans les aliments

Par conséquent, les compléments alimentaires peuvent compléter la carence en substances spécifiques, si elle est confirmée par la recherche. Mais il faut aussi savoir que des vitamines et des minéraux sont également ajoutés aux aliments.

- L'enrichissement alimentaire consiste à ajouter un ou plusieurs ingrédients à un produit, qu'ils soient normalement présents ou non dans le produit, explique le Pr. Małgorzata Kozłowska-Wojciechowska, chef du Département des soins pharmaceutiques de l'Université de médecine de Varsovie. - L'objectif est de prévenir les carences et de compléter des vitamines et minéraux spécifiques dans des populations entières ou des groupes de population sélectionnés. Certains produits sont enrichis sur une base obligatoire, d'autres sur une base volontaire. Les producteurs d'aliments volontairement enrichis sont tenus d'inclure cette information sur l'emballage et ils doivent ajouter une quantité importante de la substance au produit.

Mais parfois c'est fait sans modération. Barbara Ratkovska, experte en étiquetage alimentaire, après avoir analysé 100 produits, a découvert que certains produits, tels que les produits céréaliers, contiennent 50 % de vitamines et de minéraux en plus que l'apport quotidien recommandé, et les margarines à faible teneur en matières grasses - jusqu'à 250 %.

Bien que nous ne le sachions souvent pas, les produits alimentaires ordinaires, par exemple la farine, les jus, l'eau minérale, le sel, les bonbons sont également enrichis en vitamines et minéraux.

Les vitamines et les minéraux ne peuvent pas seulement être ajoutés aux aliments non transformés (fruits, légumes, viande, volaille, poisson) et aux boissons contenant plus de 1,2 % d'alcool en volume. En Pologne, il est obligatoire d'ajouter de la vitamine A et de la vitamine D àse propage. C'est le cas de toutes les margarines et du beurre allégé. Il est également nécessaire d'enrichir le sel avec de l'iodure ou de l'iodate de potassium. Le groupe de produits volontairement enrichis en vitamines et minéraux est très long. Volontairement les huiles et margarines peuvent être enrichies en vitamine E, et les margarines elles-mêmes en certains minéraux. Les vitamines C, B, E, A et le calcium sont ajoutés aux jus et boissons gazeuses. Les préparations céréalières (y compris la farine) peuvent contenir des vitamines B, de l'acide folique, du calcium et du fer. Le lait et les produits laitiers contiennent également de la vitamine A et du calcium, mais aussi de la vitamine D. Les produits de confiserie sont enrichis en vitamines B, en acide folique, en calcium et en fer. Le magnésium est ajouté au cacao soluble, au pudding ou au café instantané. En recherchant de tels produits et en les complétant en même temps, nous pouvons surdoser certaines vitamines et minéraux.

Quels compléments alimentaires le Polonais choisit-il et pourquoi ?

Comme le montre le rapport, la raison pour laquelle nous prenons le plus souvent des compléments alimentaires est de renforcer le corps (77 % des répondants). Plus de la moitié des répondants veulent éviter l'infection ou déclarent manquer d'énergie ; un groupe important mentionne le besoin de réduire le stress et le désir d'améliorer sa beauté comme motif. Parmi ceux qui ne prennent pas de suppléments, 26 % ne leur font pas confiance. La plupart des répondants ont évalué positivement les effets des suppléments - 26 % pensaient qu'ils se sentaient nettement mieux, 50 % ont constaté une amélioration, mais les attentes étaient plus élevées. Le groupe le plus nombreux (81 %) consomme du magnésium. La vitamine C arrive en deuxième position (76 %), suivie de la vitamine D (58 %). Viennent ensuite le calcium (58 %), l'acide folique (36 %), le sélénium (26 %) et les bactéries probiotiques (24 %). Les répondants affirment que les suppléments sont le plus souvent achetés dans des pharmacies fixes, après consultation d'un pharmacien. Ils tiennent également compte de l'avis du médecin. Mais - fait intéressant - pas moins de 73 % ne le consultent pas sur la prise de suppléments.

Quatre experts ont siégé au Conseil Scientifique du Rapport :

Agnieszka Jarosz, MD, PhD, directrice du Centre pour la promotion d'une alimentation saine et de l'activité physique à l'Institut de l'alimentation et de la nutrition

prof. Małgorzata Kozłowska-Wojciechowska, gastro-entérologue, chef du département des soins pharmaceutiques de l'Université de médecine de Varsovie

prof. Jan Lubiński, généticien et oncologue, chef du département de génétique et de pathomorphologie PUM

dr hab. chim., prof. ordinaire n. ferme. Iwona Wawer, chef du département de chimie physique de l'Université médicale de Varsovie

Vous pouvez lire les détails du rapport sur les compléments alimentaires préparé par le Pollster Research Institute dans l'article ci-dessouslien.

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