L'hystéroscopie chirurgicale est une intervention chirurgicale endoscopique qui vous permet d'enlever les polypes, les fibromes ou les adhérences intra-utérines de l'intérieur de l'utérus de manière peu invasive. Préparation, évolution et complications après hystéroscopie opératoire.

L'hystéroscopie chirurgicaleest réalisée dans le traitement des anomalies détectées lors de l'hystéroscopie diagnostique. La procédure peut être effectuée immédiatement après l'hystéroscopie diagnostique ou à un autre moment si des tests supplémentaires ou une préparation du patient sont nécessaires. L'hystéroscopie chirurgicale, comme toutes les chirurgies intra-utérines, est réalisée dans un bouclier antibiotique, et une prophylaxie anticoagulante et parfois également une prophylaxie anti-croissance sont également utilisées.

Quand l'hystéroscopie opératoire est-elle utilisée ?

L'histoscopie chirurgicale est utilisée pour :

  • ablation des polypes de l'endomètre
  • ablation des fibromes sous-muqueux
  • traitement des règles abondantes ou des saignements utérins à l'aide de méthodes de destruction de l'endomètre
  • traitement de l'hyperplasie bénigne des muqueuses avec la technique de résection endométriale
  • élimination des adhérences intra-utérines
  • ablation du septum utérin et d'autres malformations utérines rares (utérus en forme de T)

Hystéroscopie chirurgicale : préparation à la procédure

Avant la chirurgie de l'hystéroscopie, un traitement hormonal est généralement utilisé pendant 2 à 4 semaines pour réduire l'épaisseur des parois utérines et/ou pour réduire le volume du myome. De plus, un examen cytologique et un test de propreté vaginale sont effectués avant l'intervention - après leur réalisation, le médecin peut recommander l'utilisation de globules vaginaux pendant plusieurs jours avant l'intervention afin de réduire la contamination bactériologique du vagin. L'hystéroscopie opératoire est réalisée au début du cycle, mais après l'arrêt des saignements menstruels. 6 heures avant la procédure, vous ne devez pas manger, boire, mâcher de la gomme ou prendre des médicaments.

Hystéroscopie chirurgicale : cours

L'hystéroscopie chirurgicale est réalisée sous anesthésie générale. Le patient est mis sur une canule à travers laquelle les agents nécessaires au cours de la procédure seront administrés. L'hystéroscope utilisé pendant la chirurgie a un diamètre plus grand que celui utilisé dans l'hystéroscopie diagnostique. Il estéquipé d'un canal par lequel le médecin introduit les micro-outils. Un résectoscope est utilisé pour enlever les polypes, les fibromes, les adhérences ou le septum. En règle générale, vous pouvez quitter l'hôpital dans les 3 heures suivant l'intervention, bien que dans des cas justifiés, ce délai puisse être prolongé jusqu'à 24 heures.

Hystéroscopie chirurgicale : complications

L'hystéroscopie chirurgicale, comme toute autre méthode, comporte un risque de complications, bien que dans son cas, elles soient vraiment rares. Le risque de complications augmente en cas de retrait de gros fibromes pénétrant profondément dans le muscle utérin, ainsi que de malformations utérines congénitales ou de malformations après des chirurgies et des procédures antérieures. Ceux-ci peuvent être des saignements, des infections ou une rupture de l'utérus, nécessitant une intervention laparoscopique ou même une ouverture de la paroi abdominale.

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Maladies féminines