CONTENU VÉRIFIÉAuteur : Karolina Karabin, MD, PhD, biologiste moléculaire, diagnosticienne de laboratoire, consultante en nutrition et mode de vie

Les informations sur les groupes sanguins sont principalement utilisées en médecine transfusionnelle car il est très dangereux de transfuser du sang avec le mauvais groupe. Cependant, la recherche montre que le rôle des groupes sanguins en médecine est beaucoup plus large et qu'ils peuvent également réduire ou augmenter le risque de certaines maladies.

Selon l'ensemble de molécules présentes sur nos cellules sanguines (antigènes), le sang peut être classé dans les groupes A, B, AB ou 0. Il s'agit de la division la plus importante en groupes sanguins appelés AB0, mais il existe également d'autres systèmes de groupe, par exemple Rh, Kell, Duffy.

Les groupes sanguins AB0 résultent de la présence de molécules appelées polysaccharides à la surface des cellules sanguines, dont la structure diffère légèrement. Il s'avère que la présence ou l'absence de ces polysaccharides n'est pas seulement limitée à la surface des cellules sanguines, et est omniprésente dans d'autres fluides et tissus corporels. Ceci, à son tour, se traduit par des changements dans la structure des cellules, à la fois en termes de structure et de fonction.

Groupe sanguin et maladies

Les molécules qui déterminent les groupes sanguins ont de nombreuses fonctions. Ils peuvent servir de sites de fixation pour les virus, les bactéries et les parasites, transporter les nutriments dans la cellule ou métaboliser les produits chimiques en enzymes. De ce fait, leur rôle va bien au-delà de l'information dans le cadre des transfusions sanguines ou des dons en centres de collecte de sang, et les recherches montrent qu'ils ont le potentiel d'influencer le risque de certaines maladies.

Dès les années 1960, des études épidémiologiques à grande échelle examinant la relation entre les groupes sanguins AB0 et la susceptibilité aux maladies ont été menées dans le monde entier. Il convient de souligner, cependant, que jusqu'à présent, dans de nombreux cas, le mécanisme de cette relation n'a pas été expliqué et, dans de nombreux cas, il nécessite des recherches supplémentaires.

Les recherches actuelles indiquent que certains groupes sanguins peuvent être associés à un risque :

  • anémie falciforme,
  • de la maladie hémolytique des nouveau-nés,
  • thromboembolie,
  • AVC ischémique,
  • infarctus du myocarde,
  • hypertension,
  • diabète de type 1 et diabète de type 2,
  • démence et troublesfonctions cognitives,
  • maladies bactériennes, par exemple peste, choléra, tuberculose,
  • maladies virales, par exemple oreillons, variole, "grippe intestinale",
  • maladies parasitaires, par exemple le paludisme,
  • ulcères gastriques et duodénaux,
  • cancers, par exemple leucémies, lymphomes, cancer de l'estomac

Groupe sanguin - maladies cardiovasculaires

Les études les plus cohérentes examinant l'association des groupes sanguins AB0 avec les maladies concernent le risque de thromboembolie veineuse. La thromboembolie veineuse provoque la formation de caillots sanguins dans les veines profondes, par exemple dans les extrémités.

Il a été démontré que les personnes du groupe sanguin A, B ou AB sont plus susceptibles de développer une thromboembolie que les personnes du groupe sanguin 0. Cela est probablement dû à l'association de groupes sanguins particuliers avec la concentration de facteurs de coagulation sanguine .

Les personnes du groupe sanguin 0 ont une concentration de facteur von Willebrand (vWF) et de facteur VIII inférieure d'environ 25 % par rapport aux personnes des groupes sanguins A, B ou AB, ce qui les protège partiellement contre la thromboembolie. Cependant, d'un autre côté, ils rendent les personnes de groupe sanguin 0 plus sujettes aux saignements car leur sang est plus difficile à coaguler.

Dans d'autres études, les personnes des groupes sanguins A, B ou AB présentent un risque plus élevé de maladie coronarienne et vasculaire périphérique, d'infarctus du myocarde et d'angine de poitrine. Ces observations ont également été confirmées dans des études d'association à l'échelle du génome (GWAS) et dans une revue systématique et une méta-analyse des données.

Il a été démontré que les variants des gènes codant pour les groupes sanguins A, B et AB, par rapport au groupe 0, sont associés à une concentration accrue de lipides et de marqueurs inflammatoires, par exemple le facteur de nécrose tumorale alpha dans le sang. Ces marqueurs sont des facteurs bien connus qui augmentent le risque des maladies mentionnées précédemment.

Groupe sanguin - démence et troubles cognitifs

Des niveaux plus élevés de facteurs de coagulation sanguine chez les personnes des groupes sanguins A, B ou AB, en plus de leur impact sur le risque de maladie cardiovasculaire, peuvent également être associés à un risque accru de démence et de troubles cognitifs.

Dans de vastes études prospectives cas-témoins, il a été démontré que les personnes appartenant à ces groupes sanguins sont jusqu'à 82 % plus susceptibles de développer une démence et des troubles cognitifs par rapport aux personnes appartenant au groupe sanguin 0. Il est important de noter que le risque était indépendant de la géographie de la région, l'âge, la race et le sexe.

Groupe sanguin - cancer

Il a été démontré que les personnes du groupe sanguin A, par rapport aux personnes du groupe sanguin 0, présentent une incidence plus élevée de :

  • cancer des glandes salivaires (64%),
  • cancer de l'estomac (22%),
  • cancer de l'ovaire (28%),
  • cancerutérus (15%),
  • cancer du col de l'utérus (13%),
  • cancer colorectal (11%)

Les scientifiques supposent que cela pourrait être dû à la difficulté d'élimination des cellules cancéreuses chez les personnes du groupe sanguin A par rapport aux personnes du groupe sanguin 0. Il s'avère que certaines personnes du groupe sanguin 0 peuvent développer des néoplasmes à la surface de où ils se trouvent des molécules identiques ou similaires aux personnes du groupe sanguin A.

De telles molécules peuvent alors être reconnues comme étrangères et contribuer à l'élimination des cellules néoplasiques chez les personnes du groupe 0. Cependant, chez les personnes du groupe sanguin A, les cellules cancéreuses contenant de telles particules peuvent être invisibles pour le système immunitaire en raison de la similitude avec leurs propres tissus .

Rappelez-vous cependant que les néoplasmes sont des maladies multifactorielles et bien que leur risque soit corrélé à la présence de certains groupes sanguins, cela ne signifie pas qu'ils provoquent des néoplasmes. Inversement, l'absence de corrélation ne signifie pas que nous ne tomberons pas malades.

Groupe sanguin - maladies infectieuses

On retrouve les mêmes molécules à la surface des cellules sanguines sur les cellules épithéliales du tube digestif ou des voies respiratoires. Pour cette raison, ils sont utilisés comme récepteurs par lesquels les parasites, les bactéries et les virus pénètrent dans notre corps.

Il a été démontré que les personnes du groupe sanguin 0 sont plus sensibles aux ulcères gastriques et duodénaux que les personnes des groupes sanguins A, B ou AB, et comme on le sait, l'une des causes de leur formation est chronique Infection à Helicobacter pylori.

Le risque accru d'ulcères chez les personnes du groupe sanguin 0 s'explique par le fait que la fixation d'Helicobacter pylori sur la muqueuse gastrique est médiée, entre autres, par Protéine Lewis b, qui peut inhiber la liaison des bactéries.

Cela peut expliquer le nombre réduit d'infections chez les personnes des groupes sanguins A, B ou AB par rapport aux personnes du groupe sanguin 0. Bien que des études récentes aient montré que cette association peut également dépendre de la souche Helicobacter pylori.

Un autre exemple de susceptibilité aux infections associées aux groupes sanguins sont les infections virales causées par les Norovirus, qui sont la cause la plus fréquente de la soi-disant grippe intestinale. Il a été démontré que les personnes de groupe sanguin 0 peuvent être plus susceptibles d'être infectées par les norovirus et moins les personnes de groupe sanguin B.

De plus, il a été démontré que le groupe sanguin 0 est capable de protéger contre le paludisme d'une certaine manière. Le parent paludéen est un parasite des globules rouges qui forme le soi-disant rosettes avec des cellules sanguines non infectées. Ils peuvent alors adhérer à l'endothélium des vaisseaux, provoquant leur fermeture et provoquant des symptômes de maladie. Une étude a montré que les personnes du groupe sanguin 0 par rapport aux autresavec les groupes sanguins, ils forment un plus petit nombre de rosettes.

Groupe sanguin - maladie hémolytique du nouveau-né

Le groupe sanguin peut également contribuer au développement de la maladie hémolytique du nouveau-né, qui est le plus souvent associée au système de groupe sanguin RhD. La maladie survient lorsque les parents de l'enfant ont des groupes sanguins différents dans le système Rh et elle s'appelle conflit sérologique

Le conflit survient lorsque la mère RhD est négative (RhD-) et que le bébé est positif (RhD +). La conséquence est la production d'anticorps IgG par la mère contre les globules rouges fœtaux, provoquant leur dégradation.

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Cardiologie