- Composition
- Action du telmisartan
- Utilisation du telmisartan
- Indications pour l'utilisation du telmisartan
- Contre-indications à l'utilisation du telmisartan
- Dosage du telmisartan
- Précautions
- Effets secondaires du telmisartan
- Interaction avec d'autres médicaments et maladies
- Grossesse et allaitement
- Conservation des médicaments
Telmisartan - c'est un composé chimique organique, antagoniste des récepteurs de l'angiotensine II (ARB), principalement utilisé dans le traitement de l'hypertension artérielle. Le médicament a été introduit pour la première fois sur le marché en 1998 aux États-Unis par Boehringer Ingleheim Pharms. Le telmisartan peut être acheté sous forme de comprimés sur ordonnance.
Composition
Le comprimé (Telmisartan Mylan, 40 mg/80 mg) contient :
- principe actif telmisartan
- et excipients : stéarate de magnésium, povidone (K-30), méglumine, hydroxyde de sodium, mannitol (SD 200) (E 421).
Action du telmisartan
Le médicament est un bloqueur sélectif des récepteurs de l'angiotensine II. L'angiotensine II se fixe sur le récepteur AT1 actif, provoquant :
- forte contraction des muscles lisses des vaisseaux sanguins,
- augmentation de la tension artérielle,
- accélération de la fréquence cardiaque
- et augmentant la sécrétion d'aldostérone par le cortex surrénalien.
Le telmisartan interfère avec la liaison de l'angiotensine II à l'angiotensine II au niveau du récepteur 1 en se liant de manière réversible et sélective aux récepteurs du muscle lisse vasculaire et de la glande surrénale.
L'angiotensine II étant un vasoconstricteur qui stimule également la synthèse et la libération d'aldostérone, le blocage de son action entraîne une diminution de la résistance vasculaire systémique.
Le telmisartan n'inhibe pas l'enzyme de conversion de l'angiotensine, les autres récepteurs hormonaux ou les canaux ioniques.
De nouvelles recherches suggèrent que le telmisartan pourrait également avoir des propriétés agonistes pour PPARγ, qui pourraient potentiellement avoir des effets métaboliques bénéfiques, puisque PPARγ est un récepteur nucléaire qui régule la transcription de gènes spécifiques dont les gènes cibles sont impliqués dans la régulation du glucose et métabolisme des lipides, ainsi que dans la réponse inflammatoire. Cette observation fait actuellement l'objet d'essais cliniques.
Utilisation du telmisartan
Le telmisartan a trouvé une application dans :
- traiter l'hypertension,
- prévenir les maladies cardiovasculaires,
- réduire l'incidence des maladies cardiovasculaires chez les patients adultes atteints d'athérosclérose manifeste (cardiopathie ischémique,antécédents d'accident vasculaire cérébral ou de maladie artérielle périphérique) ou de diabète de type II.
Indications pour l'utilisation du telmisartan
Il est recommandé pour le traitement de l'hypertension chez l'adulte et de la néphropathie diabétique.
Contre-indications à l'utilisation du telmisartan
N'utilisez pas le médicament si vous êtes allergique au telmisartan et à l'un des modules énumérés dans la composition du médicament. Il n'est pas recommandé d'utiliser le médicament dans les troubles de l'écoulement de la bile et les troubles hépatiques graves.
Dosage du telmisartan
Le médicament doit être utilisé comme décrit dans la notice d'information du patient ou selon les directives et recommandations spécifiques d'un médecin ou d'un pharmacien. Vérifiez auprès de votre médecin ou de votre pharmacien si vous n'êtes pas sûr.
Précautions
Lors de la prise du médicament, des précautions particulières doivent être prises chez les patients souffrant de problèmes hépatiques et rénaux. La prudence s'impose chez les patients présentant une sténose bilatérale de l'artère rénale ou s'il n'y a qu'un seul rein.
De plus, la surveillance des taux plasmatiques de potassium, de sodium et de créatinine est recommandée lors de la prise de telmisartan. Avant d'administrer le médicament, il est nécessaire de corriger les anomalies hydriques et électrolytiques du patient.
Il existe un risque d'hypotension pendant le traitement. Une prudence particulière doit être exercée chez les patients souffrant de sténose aortique ou mitrale, ou de cardiomyopathie hypertrophique obstructive.
Effets secondaires du telmisartan
Le telmisartan peut principalement causer :
- asthénie,
- insomnie,
- diarrhée,
- douleur thoracique,
- dépression,
- essoufflement,
- tousser,
- cystite,
- mal de tête.
Interaction avec d'autres médicaments et maladies
Afin d'éviter des affections indésirables, informez votre médecin ou votre pharmacien de tous les médicaments actuellement ou récemment utilisés, ainsi que des médicaments que le patient va utiliser.
Vous devez également informer votre médecin de votre état de santé actuel, de toute maladie ou affection supplémentaire avec laquelle vous luttez.
Le telmisartan ne doit pas être associé à d'autres antihypertenseurs, à la digoxine, aux diurétiques, au lithium et aux anti-inflammatoires non stéroïdiens.
Grossesse et allaitement
Avant de prendre le médicament, informez votre médecin si vous êtes enceinte ou si vous allaitez. L'utilisation du telmisartan pendant la grossesse et l'allaitement n'est généralement pas recommandée.
Conservation des médicaments
Le médicament doit êtreConserver dans un endroit adapté, invisible et inaccessible aux enfants. Conserver dans un emballage d'origine sec, sans aucune exigence particulière concernant la température de stockage.
Le médicament ne doit pas être utilisé après la date de péremption indiquée sur l'emballage. La date d'expiration fait référence au dernier jour de ce mois.