CONTENU VÉRIFIÉAuteur : Klaudia Kierzkowska, diplômée en chimie à l'Université de Varsovie

La maladie de Parkinson est un trouble du système nerveux central causé par la dégénérescence irréversible des neurones dopaminergiques de la substance noire du cerveau. Ce trouble neurologique incurable, bien qu'associé principalement aux personnes âgées, peut également apparaître à l'âge mûr. Comment reconnaître les premiers symptômes de la maladie de Parkinson ?

La maladie de Parkinsonest un trouble du système nerveux central qui se développe au fil des ans. Il affecte environ 1 pour cent. les personnes âgées de 65 ans ou plus - principalement des hommes. Cependant, il existe des cas de maladie même avant l'âge de 40 ans. Il s'agit de la deuxième maladie neurodégénérative la plus diagnostiquée après la maladie d'Alzheimer. La première personne à décrire la maladie, en 1817, fut James Parkinson.

Évolution de la maladie de Parkinson

La maladie de Parkinson provoque une destruction irréversible des neurones dopaminergiques de la substance noire du mésencéphale. La dopamine est un neurotransmetteur responsable du bon fonctionnement du système nerveux.

La maladie de Parkinson est progressive, avec le temps, les structures cérébrales subséquentes sont endommagées et le corps réagit de moins en moins aux médicaments.

Malheureusement, malgré les progrès constants de la médecine, les causes de la maladie de Parkinson sont encore inconnues. Un facteur possible est la génétique ainsi que les influences environnementales.

Premiers symptômes de la maladie de Parkinson

Les symptômes de la maladie de Parkinson se développent progressivement et lentement. Au début, ils sont souvent imperceptibles, sous-estimés et attribués à d'autres maux.

Les premiers symptômes de la maladie de Parkinson ne sont pas très spécifiques et peuvent apparaître plusieurs années avant que la maladie ne soit diagnostiquée. Les symptômes qui indiquent le début du développement de la maladie de Parkinson sont :

  • Altération de l'odorat - c'est l'un des symptômes les plus visibles de la maladie, qui n'est en aucun cas lié au système locomoteur. L'anosmie est une condition dans laquelle le patient perd partiellement ou complètement l'odorat. Il faut souvent plusieurs années entre la perte de l'odorat et l'apparition des symptômes moteurs caractéristiques de la maladie de Parkinson.
  • Constipation - bien qu'ils soient souvent un signe avant-coureur de maladies du système digestif, ils peuventêtre l'un des symptômes de la maladie de Parkinson. Les patients développent de la constipation ou se sentent rassasiés trop rapidement.
  • Troubles du sommeil - c'est une activité physique excessive pendant la nuit, parfois associée à des cris. Vous pouvez avoir des cauchemars, de l'apnée et des mouvements incontrôlés ou intermittents pendant votre sommeil.
  • Troubles de l'humeur - La maladie de Parkinson se caractérise par une agitation intérieure, des symptômes d'anxiété, d'irritabilité et d'irritabilité. Les troubles de l'humeur sont causés par des changements dans certaines zones du cerveau qui sont responsables de la production de neurotransmetteurs, par exemple la sérotonine, la dopamine et la norépinéphrine.
  • Gêne dans les mouvements - les changements délicats de la démarche sont souvent sous-estimés par le patient et ses proches. Votre démarche devient plus lente et une gêne dans vos mouvements se produit.
  • Visage masqué - la raideur musculaire et le ralentissement des mouvements sont également visibles sur le visage sous la forme d'expressions faciales appauvries. On parle alors de visage impassible ou de visage masqué.
  • Fatigue facile - faiblesse, fatigue et difficulté à maintenir l'attention apparaissent.
  • Micrographie - est un trouble neurologique dans lequel l'écrivain, ainsi que la longueur du texte, réduit considérablement sa taille. Des lettres illisibles apparaissent à la fin.

Les premiers symptômes de la maladie de Parkinson ne sont pas très caractéristiques, ils sont donc souvent associés à des modifications rhumatismales ou à une détérioration du bien-être. Peu de gens attribuent la constipation, les troubles du sommeil et la maladresse dans les mouvements à une maladie aussi grave et incurable.

Symptômes ultérieurs de la maladie de Parkinson

Au stade avancé de la maladie, il y a certainement des symptômes plus visibles qui vous incitent à consulter un médecin. Les patients se plaignent de :

  • Mouvements lents - à mesure que la maladie progresse, le patient se déplace de plus en plus lentement, fait de petits pas caractéristiques.
  • Troubles de la posture - inclinaison du torse vers l'avant, affalé, chutes.
  • Tremblement des mains - Le tremblement associé à la maladie de Parkinson est appelé "tremblement au repos". Il ne s'arrête que lorsque le patient utilise les muscles et effectue des activités. Le tremblement se produit lorsque vous vous reposez. Environ 70% des personnes sont aux prises avec ce symptôme, qui s'aggrave avec le développement de la maladie.
  • Raideur musculaire - est de nature globale et couvre les membres et le torse - quelle que soit la posture, même pendant le repos.
  • Douleur lors des mouvements - la raideur des membres provoque des douleurs lors des mouvements.
  • Élocution bâclée et calme - articulation imprécise, difficulté à démarrer la parole, prononciation des phrases trop rapidement ou trop lentement.

Diagnostic de la maladie de Parkinson

Les principaux symptômes de la maladie sont diagnostiqués par un neurologue. Il est également recommandé d'effectuer une imagerie par résonance magnétique, une échographie transcrânienne et une tomographie par émission de photons uniques.

Le patient passe un test de lévodopa pour confirmer ou exclure la possibilité de développer la maladie de Parkinson.

Traitement de la maladie de Parkinson

Bien que la maladie de Parkinson soit incurable, il est possible d'en réduire les conséquences négatives. La base du traitement est la lévodopa, un précurseur de la dopamine qui, après avoir été absorbé par le tractus gastro-intestinal, pénètre dans le cerveau. Là, il est ensuite décomposé en dopamine.

D'autres médicaments sont également utilisés, par exemple des médicaments qui réduisent la dégradation de la dopamine ou des antagonistes de la dopamine. Le choix dépend de l'âge du patient. Une bonne rééducation est très importante, car elle améliorera la santé du patient et soulagera l'inconfort associé à la raideur musculaire. La rééducation devrait également inclure des exercices d'élocution.

Les patients signalent souvent une perte de poids due à une activité métabolique accrue ainsi qu'à des difficultés à avaler. Une attention particulière doit être portée à l'alimentation, qui doit être riche en fibres et à une hydratation adéquate du corps.

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Neurologie