Les nitrites dans l'urine ne doivent pas être présents. Leur présence indique une infection bactérienne en cours des voies urinaires, car ils se forment à la suite de la conversion des nitrates physiologiques dans l'urine sous l'influence de bactéries. Le médecin décide toujours comment interpréter un résultat positif pour les nitrites urinaires et quel traitement mettre en œuvre.

Nitrite dans l'urinene devrait pas être présent chez une personne en bonne santé. Leur présence indique une infection bactérienne en cours du système urinaire, car ils se forment à la suite de la conversion des nitrates physiologiques dans l'urine sous l'influence de bactéries.

La présence de nitrite dans l'urine n'est pas suffisante pour le diagnostic et le traitement, cependant, vous devriez consulter votre médecin de famille qui décidera de la nécessité de tests de laboratoire supplémentaires.

Nitrite dans l'urine : causes d'apparition

La présence de nitrite dans l'urine indique une infection des voies urinaires en cours par des bactéries gram-négatives. Ils produisent l'enzyme réductase qui transforme les nitrates d'origine alimentaire physiologiquement présents dans les urines en nitrites.

Les bactéries qui provoquent le plus souvent une inflammation des voies urinaires sont Escherichia coli (bacille fécal) et les bactéries des groupes Klebsiella, Citrobacter, Enterobacter et Pseudomonas.

Physiologiquement, ils se produisent autour du périnée et de l'anus, mais lorsqu'ils pénètrent dans les voies urinaires par une voie ascendante, ils provoquent une inflammation du système urinaire.

Nitrite dans l'urine : comment recueillir l'urine pour le test

Pour évaluer la présence de nitrite dans l'urine, effectuez une analyse d'urine (c.-à-d. BOM).

L'urine doit être recueillie dans un récipient stérile jetable, disponible dans n'importe quelle pharmacie ou laboratoire médical.

Immédiatement avant de prélever un échantillon d'urine pour le test, la région génitale et le périnée doivent être soigneusement lavés avec du savon ou un produit d'hygiène intime. Cela réduira le risque de contamination de l'échantillon par des bactéries physiologiquement présentes dans cette zone, mais qui ne devraient pas se trouver dans la vessie d'une personne en bonne santé.

Afin d'obtenir une détermination fiable, un échantillon de la première urine du matin donnée après une nuit de repos, prélevé dans le courant moyen, doit être livré au laboratoire.

Assurez-vous d'uriner dansla vessie s'est accumulée pendant au moins 4 heures, car ce n'est qu'après ce temps que les nitrates nutritionnels sont réduits en nitrites.

Pour évaluer de manière fiable la présence de nitrite dans l'urine, le récipient de l'échantillon d'urine doit être apporté à un laboratoire médical dès que possible ou placé dans un réfrigérateur pour empêcher la croissance bactérienne. Dans ce cas, le test sera faussement positif.

Le nitrite bactérien dans l'urine peut également être déterminé avec des bandelettes de test à domicile. Cependant, ce n'est pas une méthode de diagnostic précise, après avoir confirmé la présence de nitrites dans l'urine, effectuez un test d'urine général et consultez un médecin généraliste.

Nitrite dans l'urine : positif - interprétation

La présence de nitrite dans les urines ne justifie pas un diagnostic d'infection des voies urinaires. Les éléments à ne pas oublier lors de l'interprétation des résultats du test d'analyse d'urine sont également la présence de bactéries et la quantité de leucocytes dans le sédiment urinaire.

La présence de nitrates, de bactéries et de leucocytes dans l'urine indique un processus inflammatoire en cours dans le système urinaire.

Afin d'identifier la souche bactérienne responsable de l'inflammation, il est nécessaire de cultiver l'urine et de déterminer l'antibiogramme.

Grâce à lui, le médecin peut savoir à quel antibiotique une souche bactérienne donnée est résistante, et à laquelle elle est sensible, et prescrire celui qui convient.

Symptômes et traitement de l'inflammation des voies urinaires

Les infections des voies urinaires et les affections connexes sont une raison fréquente pour laquelle les patients consultent leur médecin généraliste.

Les patients se plaignent de pollakiurie, de douleurs et de brûlures en urinant, ainsi que d'une forte sensation de pression sur la vessie avec incapacité simultanée d'uriner ou d'excréter une très petite quantité d'urine.

Au stade avancé de la maladie, des symptômes généraux peuvent également apparaître :

  • sensation de malaise
  • fièvre
  • douleurs dans le bas-ventre et dans la région lombaire de la colonne vertébrale

Dans un tel cas, vous devriez consulter un médecin qui décidera de la nécessité d'effectuer des tests de laboratoire (analyses d'urine générales et éventuellement culture d'urine) et de commencer une pharmacothérapie appropriée.

Une inflammation non traitée du système urinaire peut entraîner de nombreuses complications, notamment un abcès rénal, une insuffisance rénale aiguë et même une septicémie.

Il convient toutefois de noter que la présence de nitrites et de bactéries dans les urines chez les personnes sans problème urinaire (la bactériurie dite asymptomatique) n'est pas une indication d'antibiothérapie !

Traitementbactériurie asymptomatique

Chez les patients ayant un examen général des urines, la présence de nitrites et de bactéries a été constatée, mais ils ne se plaignent pas d'inconfort gênant lors de la miction, il n'y a aucune indication d'antibiothérapie.

Il y a des exceptions à cette règle. Ces personnes doivent être traitées avec un antibiotique si une bactériurie asymptomatique est détectée :

  • femmes enceintes
  • hommes avant une résection tubulaire planifiée de la prostate
  • patients avant les procédures urologiques, au cours desquelles des saignements de la muqueuse des voies urinaires peuvent survenir

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