- Action de la loratadine
- Indications pour l'utilisation de la loratadine
- Dosage de la loratadine
- Contre-indications à l'utilisation de la loratadine
- Précautions et interactions médicamenteuses
- Effets secondaires de la loratadine
La loratadine est un antihistaminique de deuxième génération. Son utilisation comprend, entre autres, rhinite allergique, traitement de l'urticaire idiopathique ou de la conjonctivite allergique. Étant donné que la loratadine a un faible effet sur le système nerveux central et qu'elle est sélective pour le récepteur de l'histamine, sa consommation est considérée comme sûre.
Action de la loratadine
La loratadine est un antagoniste sélectif des récepteurs périphériques H1 de l'histamine. Ce médicament a une structure moléculaire améliorée qui assure une bonne absorption par le tractus gastro-intestinal avec peu d'effet sur le système nerveux central.
Les antihistaminiques empêchent la libération d'histamine par les mastocytes, empêchant ainsi le développement d'une réaction allergique.
Les antihistaminiques de première génération ont malheureusement rendu les patients somnolents et ralentissaient leurs mouvements. Il était donc difficile pour les patients qui devaient prendre quotidiennement des médicaments antiallergiques de fonctionner dans leur vie quotidienne. Chez les enfants, ces médicaments perturbaient la concentration et l'apprentissage.
La loratadine n'a pas d'effet de transmission et n'affecte pas les récepteurs muscariniques comme les médicaments d'ancienne génération, de sorte qu'elle ne provoque pas de bouche sèche ou de rétention d'urine.
Étant donné que la loratadine n'a aucune affinité pour les récepteurs de la sérotonine, vous ne devez pas craindre une augmentation de l'appétit pendant le traitement avec ce médicament.
La substance ne prolonge pas l'intervalle QT ou l'arythmie, elle est donc sans danger pour les personnes souffrant d'arythmies cardiaques.
L'effet de la loratadine peut être observé une heure seulement après l'ingestion orale. L'action de cette substance dure environ 24 heures, il est donc recommandé de prendre ce médicament une fois par jour.
En raison du profil d'innocuité de la loratadine et de son efficacité dans la lutte contre les symptômes d'allergies saisonnières, c'est le médicament de premier choix pour le traitement de la rhinite allergique ou de la conjonctivite allergique.
Les médecins soulignent cependant que l'utilisation systématique de médicaments antiallergiques est cruciale. N'arrêtez pas de prendre le médicament lorsque le patient se sent mieux. Une telle décision devrait être prise par un allergologue ou un médecin de la santé.
Sans la présence constante de molécules médicamenteuses dansle corps ne peut pas compter sur un effet thérapeutique satisfaisant.
Indications pour l'utilisation de la loratadine
La loratadine est préconisée dans le traitement des maladies atopiques, c'est-à-dire celles résultant de processus immunitaires perturbés dans l'organisme se manifestant par une hypersensibilité à un facteur qui semble neutre pour les autres, les soi-disant allergène
Statistiquement, la plupart des patients reçoivent de la loratadine en raison d'une rhinite allergique. Cet état se manifeste par :
- démangeaisons,
- éternuement,
- nez qui coule
- et obstruction nasale vasculaire
Cette affection peut être chronique si le patient ne met pas en place un traitement adapté.
Le problème de congestion nasale qui dure plus de 4 semaines est classé comme chronique et en tant que tel comporte le risque de développer d'autres troubles. Les complications courantes de la rhinite à long terme incluent :
- sinusite,
- otite moyenne séreuse,
- conjonctivite,
- perte d'odorat
- et goûtez
Le risque de développer un asthme bronchique est également augmenté chez ces patients. De plus, une respiration buccale excessive expose le patient à des infections virales plus fréquentes car l'air inhalé n'est pas suffisamment nettoyé dans les voies respiratoires supérieures.
Une autre affection courante traitée avec la loratadine est la conjonctivite allergique en tant que thérapie complémentaire aux collyres antiallergiques. Les symptômes sont :
- yeux larmoyants,
- démangeaisons
- et rougeur
La loratadine est moins efficace que l'AR dans le traitement de l'urticaire idiopathique, mais elle est néanmoins citée en indication. L'urticaire est symptomatique, souvent spontanément résolutive, et les patients ne tentent pas de la traiter. Ce sont des lésions gonflées, prurigineuses, érythémateuses avec des bords surélevés. Une telle réaction cutanée est causée par une hypersensibilité à un allergène externe, par exemple un aliment, un médicament.
En plus des indications listées dans le Résumé des Caractéristiques du Produit, les médecins prescrivent souvent la loratadine au-delà de ses recommandations officielles. La loratadine est ajoutée au traitement :
- infection respiratoire aiguë en tant que médicament de soutien,
- dans l'asthme bronchique,
- dans la dermatite atopique
- ou urticaire médicamenteuse aiguë
Dosage de la loratadine
Formulaire de suspension orale :
- Adultes et enfants de plus de 12 ans : 10 mg de loratadine, soit 2 cuillères doseuses incluses dans l'emballage par jour
- Enfants de 2 à12 ans pesant plus de 30 kg : 10 mg de loratadine, soit 2 cuillères-mesure par jour
- Enfant de 2 à 12 ans pesant moins de 30 kg : 5 mg de loratadine, soit 1 cuillère-mesure une fois par jour
Les patients atteints d'insuffisance hépatique peuvent nécessiter une réduction de la dose initiale car la loratadine ne se métabolise pas normalement et efficacement.
Forme de tablette :
- Chez les enfants de 2 à 12 ans, la posologie du médicament sous forme de comprimés dépend du poids de l'enfant. Selon que l'enfant pèse plus de 30 kg (10 mg de loratadine une fois par jour) ou moins de 30 kg (5 mg de loratadine une fois par jour). Attention, pour les enfants de 2 à 6 ans, le sirop sera plus adapté.
- Adultes et enfants de plus de 12 ans : 1 comprimé, soit 10 mg une fois par jour
Il n'y a aucune recherche ou preuve à l'appui de l'efficacité et de l'innocuité de la loratadine dans le traitement des affections atopiques chez les enfants de moins de 2 ans.
Contre-indications à l'utilisation de la loratadine
La loratadine ne doit pas être administrée si le patient présente une hypersensibilité à cette substance active. La loratadine est contre-indiquée pendant la grossesse.
Précautions et interactions médicamenteuses
Si le patient souffre d'insuffisance hépatique sévère ou d'autres maladies qui affaiblissent son travail, soyez prudent lorsque vous lui administrez ce médicament.
Le traitement par la loratadine peut affecter les résultats des tests d'allergie, par conséquent, le médicament doit être interrompu 48 heures avant le test.
Vous ne devez pas boire d'alcool pendant que vous prenez de la loratadine. Bien que, selon les études, la loratadine n'augmente pas de manière importante les effets de l'alcool, il existe un risque de sédation excessive.
Lorsque la cimétidine, l'érythromycine ou le kétoconazal sont administrés simultanément avec la loratadine, ses taux peuvent augmenter.
Vous ne devez pas prendre de loratadine pendant l'allaitement.
Effets secondaires de la loratadine
La loratadine peut affecter la capacité à conduire des véhicules et à conduire des machines en provoquant une sédation excessive et un temps de réaction plus lent.
Les effets indésirables les plus fréquemment rapportés sont :
- maux de tête,
- fatigue,
- nervosité (chez les enfants)
- et somnolence