Ma mère s'occupe de sa belle-mère. Elle voulait lui acheter un lit spécialisé anti-escarres car sa grand-mère est couchée. Un remboursement de lit est-il dû pour une personne âgée ? Les personnes inscrites dans l'appartement sont-elles prises en compte dans le calcul du revenu par membre de la famille, bien qu'elles entretiennent et règlent leurs comptes par elles-mêmes ? Ce montant inclut-il leurs revenus ?
Oui, vous pouvez demander un remboursement pour l'achat d'un matelas et d'un oreiller anti-escarres. Le législateur n'utilise pas la notion de lit anti-escarres, donc seuls un matelas et un oreiller sont inclus dans l'achat d'un matériel de rééducation soumis à remboursement. La structure du lit elle-même, en revanche, fait l'objet de votre propre achat.
Lors de l'analyse de la question du remboursement, le revenu du ménage et le nombre de personnes inscrites ne sont pas pris en compte. Les indications pour l'achat d'un matelas anti-escarres ou d'un oreiller anti-escarres peuvent être faites par un médecin spécialiste du 1er degré en orthopédie et traumatologie ou un spécialiste en chirurgie orthopédique, ou en chirurgie orthopédique, orthopédie et traumatologie, ou orthopédie et traumatologie de l'appareil locomoteur, chirurgien, rhumatologue, médecin spécialiste 1er degré en réadaptation médicale ou spécialiste en réadaptation générale ou en réadaptation médicale. La commande émise par le médecin pour la fourniture de dispositifs médicaux, qui sont des dispositifs orthopédiques et des dispositifs auxiliaires, doit être confirmée (timbrée) auprès de la Caisse nationale de santé du lieu de résidence du bénéficiaire.
S'il remplit les conditions, l'équipement anti-escarres peut être obtenu même avec un remboursement à 100%. Lors de l'achat de produits de rééducation et de traitement ou anti-escarres, vous pouvez bénéficier d'une prise en charge par la Caisse Nationale de Santé et le PFRON (Fonds National de Réadaptation des Personnes Handicapées) sous certaines conditions. Vous pouvez vous procurer : une fois tous les 3 ans un matelas anti-escarres. Limite de prix de 550 PLN, dont 30 % de contribution propre ; un coussin anti-escarres une fois tous les 2 ans. Limite de prix de 100 PLN, dont 30 % de contribution personnelle.
Conformément à l'art. 45.1 de la loi sur les prestations en espèces de l'assurance sociale financées par des fonds publics, les personnes qui sont : invalides de guerre, invalides militaires ou personnes réprimées ont droit à une subvention de 100 % de la valeur limiteaccordée par la Caisse nationale de santé pour les éléments ci-dessus.
Base juridique: loi du 27 août 2004 relative aux services de soins de santé financés par des fonds publics (Journal officiel de 2008, n° 164, article 1028, tel que modifié)
N'oubliez pas que la réponse de notre expert est informative et ne remplacera pas une visite chez le médecin.
Przemysław GogojewiczExpert juridique indépendant spécialisé dans les questions médicales
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