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CONTENU VÉRIFIÉAuteur : Klaudia Kierzkowska, diplômée en chimie à l'Université de Varsovie

Les symptômes de l'anémie apparaissent généralement lentement et progressivement. Qu'est-ce que l'anémie ? L'une des maladies du sang dans lesquelles le taux d'hémoglobine est abaissé. Quel que soit son type, les patients ressentent une sensation de faiblesse, de somnolence ou de peau pâle. Qu'est-ce qui cause l'anémie? Quels sont les traitements pour elle ?

L'anémie, autrement connue sous le nom d'anémie,est l'une des maladies hématologiques les plus courantes (maladies du sang) qui touche les enfants, les adultes et les personnes âgées. Il se développe à la suite d'une quantité insuffisante de globules rouges, c'est-à-dire d'érythrocytes, ou d'une quantité insuffisante d'hémoglobine qu'ils contiennent. Les anomalies des paramètres de l'anémie peuvent se répartir de différentes manières, par exemple lorsque le taux d'hémoglobine diminue, ce qui ne s'accompagne pas nécessairement d'une diminution des globules rouges. Le critère principal est que la quantité d'hémoglobine totale est réduite par rapport aux normes acceptées, qui dépendent du sexe et de l'âge.

Critère diagnostique de l'anémie

L'anémie survient lorsque la concentration d'hémoglobine est inférieure à :

  • 11 g / dl chez les enfants jusqu'à 6 ans,
  • 12 g/dl chez les enfants de 6 à 14 ans,
  • 12 g/dl chez les femmes,
  • 11 g/dl chez la femme enceinte,
  • 13 g/dl chez les hommes

Un autre paramètre testé est l'hématocrite, et la valeur correcte doit être dans la plage :

  • nouveau-nés de 44 à 80 %,
  • femmes de 35 à 47 pour cent,
  • hommes de 42% à 52%

Symptômes d'anémie

Les symptômes de l'anémieapparaissent le plus souvent progressivement, et leur intensité dépend de la concentration en hémoglobine. L'anémie peut provoquer une variété de symptômes, les plus courants étant :

  • peau pâle,
  • faiblesse générale du corps,
  • étourdissements,
  • tendance à s'évanouir,
  • essoufflement,
  • problèmes de concentration,
  • spasmes musculaires,
  • avoir froid,
  • rythme cardiaque plus rapide, surtout pendant l'exercice,
  • sensibilité accrue aux infections

Anémie - décomposition de l'anémie

Il existe plusieurs divisions d'anémie, notamment : provoqueanémie , indicateurs de globules rouges (paramètres) (MCV, MCHC, MCH).

L'anémie peut être divisée selon le degré de son intensité, qui est directement liée à la concentration en hémoglobineSuivant ce critère, on peut distinguer l'anémie :

  • doux - la concentration d'hémoglobine est de 10 à 12 g / dL,
  • modéré - la concentration d'hémoglobine est de 8 à 9,9 g / dL,
  • grave - la concentration d'hémoglobine est de 6,5 à 7,9 g / dL,
  • Mortelle - L'hémoglobine est inférieure à 6,5 g / dL

Une autre division distingue les types d'anémie suivants :

  • lié à une production anormale de globules rouges et/ou d'hémoglobine
    • anémie par carence (fer, vitamine B12, acide folique) - vérifiez comment reconstituer rapidement une carence en vitamine B12,
    • anémie due à une aplasie ou une hypoplasie de la moelle osseuse,
    • anémie accompagnant la leucémie, la collagénose, une maladie du foie, une maladie rénale ou des infections
  • anémie hémolytique associée à une durée de vie raccourcie des érythrocytes et à leur dégradation plus rapide
    • acquis (par exemple après la prise de certains médicaments)
    • inné (par exemple, d'origine génétique)
  • anémie suite à une perte de sang
    • hémorragie (anémie aiguë)
    • hémorragie occulte (anémie chronique).

Une autre division de l'anémie tient compte des caractéristiques morphologiques :

  • anémie microcytaire, par exemple carence en fer, saturnisme chronique,
  • anémie normocytaire, par exemple anémie hémolytique congénitale ou acquise,
  • anémie macrocytaire, par exemple carence en vitamine B12 et/ou en folate
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Anémie ferriprive

L'anémie ferriprive est le type d'anémie le plus courant et le plus répandu. On estime que cela concerne jusqu'à 80 pour cent. cas. Ce type d'anémie peut être causé par la malnutrition ou la famine, les nourrissons, les bébés prématurés et les enfants de moins de trois ans étant le groupe le plus à risque.

Trop peu d'ingrédients nécessaires réduit la production d'hémoglobine et d'enzymes. Assez souvent, les principales causes de carence en fer sont les parasites intestinaux, le syndrome de malabsorption, ainsi qu'une demande accrue, par exemple chez les femmes menstruées ou enceintes.

Les personnes aux prises avec l'anémie ferriprive sont souvent aux prises avec la fragilité et la perte de cheveux, les coins de la bouche et les ongles cassants. Faiblesse, fatigue et peau pâle apparaissent.

Dans ce cas, consultez immédiatement un médecin pour confirmation / ou exclusionanémie et commencer un traitement approprié.

Après avoir mené un entretien et reçu les résultats des tests de laboratoire, le médecin doit rechercher la cause de la maladie, qui peut être le résultat de:

  • Apport en fer insuffisant suite à une perte de poids ou à un régime végétarien
  • Augmentation des besoins en fer, par exemple pendant la grossesse, pendant l'allaitement
  • Mauvaise absorption du fer, par exemple chez les personnes après une chirurgie de résection gastrique
  • Perte de fer chronique, qui peut être causée par des saignements des voies urinaires, des saignements gastriques, des saignements gastro-intestinaux et des saignements vaginaux.
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Anémie ferriprive - quels tests faut-il faire ?

Pour confirmer l'anémie causée par une carence en fer, il est nécessaire d'effectuer un test sanguin de laboratoire:

  • concentration en fer,
  • contenu et volume de globules rouges,
  • concentration d'hémoglobine dans les cellules sanguines,
  • hématocrite

Les informations sur la concentration en fer sont extrêmement importantes, mais aussi :

  • concentration de transferrine (Tf),
  • saturation de la transferrine de fer (TfS),
  • niveau sTfR,
  • capacité totale de liaison du fer (TIBC)
  • et la capacité latente de fixation du fer (UIBC).

Anémie hémolytique

Est associé à une dégradation plus rapide / prématurée des globules rouges (érythrocytes) et à une destruction excessive des globules rouges. Il y a une augmentation de l'hémolyse intravasculaire ou extravasculaire (dans des organes tels que le foie).

Il existe deux types d'anémie hémolytique - congénitale, qui résulte d'une structure anormale des cellules sanguines, ou acquise, où les bonnes cellules sanguines sont endommagées pour des raisons immunologiques.

Les symptômes les plus courants de l'anémie hémolytique sont le jaunissement de la peau, l'hypertrophie de la rate et l'hypertrophie du foie. Il y a également une augmentation du niveau de bilirubine et de réticulocytes, ainsi qu'une augmentation des niveaux d'urobilinogène dans l'urine, de stercoilinogène dans les fèces et une augmentation de l'érythropoïèse dans la moelle osseuse.

Le traitement de l'anémie hémolytique repose sur l'utilisation de glucocorticoïdes immunosuppresseurs et l'arrêt du médicament,qui peuvent affecter le développement de l'anémie hémolytique. En cas d'urgence, une transfusion sanguine est nécessaire.

Anémie aplasique

C'est une maladie associée à l'atrophie (aplasie) de la moelle osseuse. Dans l'anémie aplasique, on observe des perturbations des fonctions hématopoïétiques normales de la moelle osseuse et une diminution du nombre d'éléments morphotiques sanguins. Elle peut être congénitale, acquise ou idiopathique, mais la plus courante est la forme idiopathique, où les cellules de la moelle sont détruites par les lymphocytes T.

L'anémie aplasique survient chez les personnes de tous âges, peut survenir soudainement et durer longtemps. Sa forme sévère entraîne même la mort. Bien que les raisons du soulèvement ne soient pas entièrement comprises, son développement peut être influencé par :

  • maladies du tissu conjonctif,
  • dysfonctions auto-immunes,
  • infections virales,
  • radiothérapie,
  • chimiothérapie,
  • contact avec du benzène,
  • contact avec des insecticides

Le traitement dépend de la gravité de la maladie, ainsi que de l'état et de l'âge du patient. Le moyen le plus courant consiste à éliminer les effets des radiations et des médicaments nocifs. Il comprend également une greffe de moelle osseuse et un traitement immunosuppresseur.

Pour atténuer les déficiences de la formule sanguine, utilisez des antibiotiques et des antifongiques pour prévenir les infections.

Anémie hémorragique

Apparaît en cas de perte de sang importante résultant d'une hémorragie traumatique, d'un saignement gastro-intestinal et d'un saignement vaginal. Les symptômes les plus courants de l'anémie hémorragique sont :

  • sueurs froides,
  • baisse de la température corporelle,
  • choc hypovolémique,
  • perte de conscience
  • et conscience perturbée.

Anémie pendant la grossesse

C'est l'une des complications les plus courantes qui survient dans jusqu'à 35 % des femmes au premier trimestre. Pendant la grossesse, le corps de la future mère produit 20% de plus. la quantité de globules rouges pour assurer le bon développement du fœtus. Le volume sanguin total dans le corps augmente également.

Cependant, comme le volume sanguin total augmente plus que le volume des globules rouges, leur concentration diminue, ce qui conduit au développement d'une anémie gestationnelle. Si le niveau d'érythrocytes ne cesse de baisser, des conséquences dangereuses peuvent apparaître, telles qu'une naissance prématurée.

C'est pourquoi il est si important de subir régulièrement des tests sanguins pendant la grossesse, une nutrition adéquate et une supplémentation en acide folique, en fer et en vitamine B12 (déjà au stade de l'essai d'un bébé).

Traitement de l'anémie

Traitement de l'anémieelle est très diverse et dépend principalement de sa cause et de sa gravité. L'anémie ferriprive peut être traitée par un régime alimentaire et des suppléments.

Si elle est causée par une maladie, par exemple une maladie rénale, une hormonothérapie peut être nécessaire.

Dans les cas graves, l'anémie peut nécessiter des transfusions sanguines, des greffes de moelle osseuse et parfois même l'ablation de la rate.

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