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La myocardite (MSM) est une maladie qui endommage le cœur par un processus inflammatoire. Malheureusement, les symptômes de la myocardite ne sont pas typiques et un diagnostic rapide ne peut donc pas être posé. Un début de traitement tardif réduit le pronostic du patient et peut même entraîner son décès. Quels sont les causes et les symptômes de la myocardite ? Quel est le traitement de cette maladie ?

Myocardite(MSM) est une maladie dans laquelle l'inflammation affecte les cellules du muscle cardiaque, le tissu interstitiel et les vaisseaux du cœur. Le MSM peut entraîner une cardiomyopathie inflammatoire, et donc - une insuffisance myocardique et circulatoire, et par conséquent la mort.

Myocardite (MSM) - causes

Les causes de la myocarditesont des infections :

  • bactérienne pouvant provenir, par exemple, de dents non traitées (par exemple, staphylocoques, streptocoques, chlamydia, tuberculose, pneumocoques, Borrelia burgdorferi)
  • fongique (par exemple Aspergillus, Candida) - les champignons causent généralement des maladies chez les personnes dont le système immunitaire est affaibli ;
  • causé par des protozoaires (par ex. toxoplasmose, maladie de Chagas)
  • parasitaire (par exemple ascaris humain, ténia échinococcique)

Cependant, le coupable le plus courant de cette maladie est un virus (50% des cas), en particulier l'entérovirusCoxsackieB (la maladie qui en est causée est grave), moins souvent - rubéole, varicelle et zona ou VHC. Le virus de la grippe peut également être la cause des HSH.

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Non infectieusemyocarditepeut survenir au cours de maladies auto-immunes telles que la polyarthrite rhumatoïde, le lupus érythémateux disséminé, les maladies du tissu conjonctif, la sarcoïdose. Les maladies auto-immunes sont les causes les plus fréquentes de la forme chronique de la SEP.

Les autres causes non infectieuses de myocardite sont :

  • médicaments (pénicilline, antituberculeux, anti-inflammatoires, diurétiques et bien d'autres)
  • drogues (le plus souvent cocaïne)
  • métaux lourds (p. ex. plomb)
  • rayonnement (par exemple après irradiation du médiastin)

Myocardite -symptômes

  • essoufflement (initialement seulement après l'exercice)
  • douleur thoracique - située derrière le sternum, irradiant vers le cou, l'épaule gauche et le dos. Habituellement, il s'intensifie, entre autres en toussant et en se couchant sur le dos. C'est un soulagement de s'asseoir et de se pencher en avant
  • palpitations
  • tachycardie (fréquence cardiaque supérieure à 100 battements par minute)
  • fatigue, faiblesse
  • chevilles et jambes enflées

Les symptômes qui l'accompagnent sont ceux liés à l'inflammation en cours dans le corps :

  • maux de tête
  • douleurs musculaires et articulaires
  • fièvre
  • mal de gorge

Myocardite (MSM) - types

En fonction de la nature de l'évolution de la maladie, les éléments suivants sont répertoriés :

  • ZMS fulminant- avec une apparition soudaine, une augmentation rapide des symptômes d'insuffisance circulatoire, jusqu'au choc cardiogénique
  • ZMS aigu- avec un début moins prononcé, des symptômes moins gênants qui disparaissent après quelques semaines ou quelques mois. Chez certains patients, les TMS aigus entraînent une cardiomyopathie dilatée
  • MSS subaigu ou chronique- il est difficile de dire quand la maladie a commencé et quelle en est la cause. Ce type de MSM est connu pour entraîner une insuffisance cardiaque avancée

Myocardite - diagnostic

Pour diagnostiquer la maladie :

  • tests sanguins - chute accélérée des cellules sanguines, leucocytose
  • électrocardiogramme (ECG) - des signes de lésions myocardiques, des arythmies supraventriculaires et ventriculaires sont visibles)
  • Radiographie pulmonaire - la silhouette du cœur peut être agrandie
  • échocardiogramme - altération de la contractilité du muscle cardiaque et épaississement des parois dû à un œdème
  • imagerie par résonance magnétique
  • biopsie du myocarde, c'est-à-dire prélever un échantillon du muscle cardiaque pour des tests de laboratoire. Habituellement, il existe une nécrose des cellules musculaires avec un infiltrat inflammatoire; L'indication de l'examen est, entre autres, maladie fulminante
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Myocardite - traitement

Si la maladie n'est pas causée par un virus, un traitement causal est possible (par exemple, antibiotiques, antiparasitaires).

Cependant, le pilier de la thérapie est le traitement symptomatique, qui consiste en une hygiène de vie épargnante (alitement), la prévention des complications thromboemboliques et le traitement des complications (défaillance circulatoire, arythmies).

SiZMSapparaît au cours de la maladies, il est nécessaire de traiter la maladie sous-jacente. Échec du traitement et développement d'un échec sévèreles cœurs sont des indications pour une transplantation cardiaque.

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