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La maladie trophoblastique de la grossesse est un groupe de maladies caractérisées par une croissance anormale des cellules qui forment d'abord le chorion, puis le placenta. En conséquence, l'ovule fécondé ne se développe pas et dans la plupart des cas, il y a une fausse couche spontanée. Quels sont les causes et les symptômes de la maladie trophoblastique gestationnelle ? Quel est le traitement ?

La maladie trophoblastique de la grossesse(maladie trophoblastique gestationnelle - MTG) est un groupe de maladies rares telles que :

  • lapin (complet ou partiel);
  • lapin envahissant ;
  • carcinome chorionique (villosités choriales);
  • tumeur du site placentaire;

Leur essence est une croissance anormale du trophoblaste - les cellules qui composent le chorion (la membrane fœtale entourant l'embryon de l'extérieur, à partir de laquelle se forme ensuite le placenta). Ces cellules (villosités) se développent profondément dans la paroi utérine. Ensuite, l'œuf fécondé ne se développe pas. Si tout le chorion est affecté par la maladie, la grossesse subit généralement une fausse couche spontanée.

Maladie trophoblastique de la grossesse - causes et facteurs de risque

Les causes de ce groupe de maladies sont probablement une fécondation incorrecte ou des troubles génétiques existants. À leur tour, les facteurs de risque sont :

  • grossesses précédentes de ce type;
  • âge - le risque de maladie trophoblastique gestationnelle augmente chez les femmes avant l'âge de 15 ans et après 35 ans ;
  • fausses couches;
  • ovulation incorrecte;
  • contraception hormonale;
  • fécondation in vitro;
  • grossesse multiple;
  • régime pendant la grossesse (faible en carotène, graisses animales);
Important

Une taupe molaire peut se transformer en une taupe invasive (destructrice). Dans les cas extrêmes, un cancer des villosités choriales peut se développer.

Maladie trophoblastique de la grossesse - symptômes

La maladie trophoblastique de la grossesse apparaît généralement au cours du 2e au 3e trimestre de la grossesse

  • pertes vaginales brunes;
  • saignement vaginal - survient vers la 4e semaine de grossesse. Plus tard, on peut conclure que la sécrétion contient des structures qui ressemblent à une grappe de raisin ;

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  • élargissement de l'utérus - en conséquence, sa taille est disproportionnée par rapport à la semaine de grossesse ;
  • augmentation des vomissements (soi-disant vomissements des femmes enceintes) ou des nausées,
  • branche des mouvements fœtaux;
  • tuméfaction étendue ;

Maladie trophoblastique de grossesse - diagnostic

Si une maladie trophoblastique de la grossesse est suspectée, une échographie transvaginale (USG) est réalisée. Une image caractéristique apparaît dessus, rappelant un blizzard.

À leur tour, les tests sanguins montrent une concentration accrue de bêta hCG (bêta chorionique gonadotrophine). De plus, la femme enceinte a une pression artérielle élevée et des protéines dans ses urines.

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Le médecin peut également vérifier la fonction des reins, du foie et de la glande thyroïde, car ces organes peuvent devenir dysfonctionnels.

Le diagnostic final est établi sur la base des résultats de l'examen histopathologique du matériel obtenu à partir de la cavité utérine.

Maladie trophoblastique de grossesse - traitement

Si la grossesse ne s'est pas terminée spontanément, un curetage est effectué.

La méthode radicale de traitement est l'ablation de l'utérus

Maladie trophoblastique de la grossesse - et après le traitement ?

Le carcinome chorionique (carcinome chorionique) peut se développer après une maladie trophoblastique gestationnelle, par conséquent, après le traitement, il est recommandé de vérifier périodiquement le niveau de bêta HCG (bêta chorionique gonadotrophine), dont l'augmentation peut suggérer un néoplasme. Ces tests sont effectués à divers intervalles tout au long de l'année, même si la concentration hormonale est de 0,0. Cependant, si le niveau de bêta-HCG est élevé ou même si un niveau bas de l'hormone est maintenu pendant une longue période, un traitement est initié.

Après une maladie trophoblastique de grossesse, vous devez attendre au moins un an avant d'essayer de retomber enceinte, afin d'éviter une éventuelle grossesse concomitante et un cancer. Cependant, une femme ne doit pas utiliser de contraception orale car cela augmente le risque de récidive de la maladie lors de la prochaine grossesse.

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Catégorie:

Grossesse