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La tétanie est une maladie qui provoque, entre autres, pour des picotements ou des engourdissements dans le visage et les membres, et des spasmes musculaires dans diverses parties du corps. Malheureusement, ce sont des symptômes non spécifiques et indiquent de nombreuses maladies. Par conséquent, le diagnostic précoce de la tétanie (en particulier la forme latente) n'est pas facile. Quelles sont les causes de la tétanie ? Comment reconnaissez-vous ses autres symptômes? Quel est le traitement de cette maladie ?

La tétanieest une maladie caractérisée par une excitabilité neuromusculaire accrue. Il s'agit alors de :

  • crises de paresthésie (sensations désagréables telles que picotements, engourdissements ou changements de température de la peau)
  • contractions toniques (une tension musculaire accrue se produit sur une période de temps)
  • contractions des muscles cloniques des membres supérieurs et inférieurs (il s'agit d'une série de contractions musculaires rapidement successives séparées par de courtes périodes de relaxation)

Des spasmes de coagulation peuvent même survenir lors d'une crise de tétanie, rendant la respiration impossible et donc potentiellement mortelle.

Tétanie : causes

Il existe deux formes de la maladie :

  • tétanie manifeste (hypocalcémique)
  • tétanie latente (également appelée normocalcémique, spasmophilie)

Dans le premier cas, l'excitabilité neuromusculaire se produit avec des troubles hormonaux concomitants.Les causes les plus courantes de tétanie manifestesont l'ablation des glandes parathyroïdes lors d'une chirurgie du cou (par exemple, une strumectomie) et de nombreux processus auto-immuns conduisant à un dysfonctionnement parathyroïdien. Dans de rares cas, des troubles hormonaux surviennent à la suite de l'atrophie de la glande parathyroïde et du thymus (syndrome de Di George) et de toutes sortes de pathologies provoquant une hypocalcémie, c'est-à-dire une carence en calcium dans le sang, par ex.

  • pancréatite aiguë
  • Syndrome de malabsorption intestinale
  • carence sévère en vitamine D
  • insuffisance rénale

La tétanie peut également résulter de l'utilisation de diurétiques du groupe des diurétiques de l'anse (un groupe de diurétiques puissants).

À son tour,tétanie latente (appelée spasmophilie)est le résultat d'une carence en calcium, souvent accompagnée d'une carence en magnésium et / ou d'une hyperventilation.

Tétanie : facteurs de risque

Nala liste des maladies qui augmentent le risque de tétanie sont:

  • allergies (en particulier l'asthme bronchique)
  • diabète
  • maladies de la glande thyroïde (surtout après la streptectomie)

Tétanie manifeste : comment reconnaître les symptômes ?

Le premier symptôme de la tétanie manifesteest une sensation de picotement, principalement au bout des doigts et autour de la bouche. Ensuite, il y a une tension accrue dans les muscles du visage et des membres et leur contracture. Les contractions peuvent d'abord être ressenties dans les muscles du garrot du pouce avec sa forte adduction, qui donne à la main la forme d'une "main d'obstétricien".

Les symptômes associés peuvent être :

  • anxiété
  • irritation
  • forte anxiété

Vous pouvez également perdre connaissance avec des convulsions (qui peuvent être confondues avec l'épilepsie).

Les patients peuvent se plaindre entre les crises de tétanie manifestes :

  • troubles de la mémoire
  • difficulté à se concentrer
  • insomnie
  • faiblesse générale

Ces symptômes peuvent s'accompagner d'une sensation de picotement constant au niveau du visage et des membres (qui peut être confondu avec une névrose).

Tétanie latente (spasmophilie) : comment reconnaître les symptômes ?

Aucun symptôme n'indique clairement une tétanie latente. Vous ne pouvez nommer quesymptômes suggérant une maladie :

  • augmentation de la tension nerveuse
  • insomnie, humeur dépressive, fatigue, évanouissement
  • paresthésie : engourdissement et picotements dans les membres
  • crampe musculaire
  • troubles cardiovasculaires : palpitations, douleurs thoraciques et troubles vasomoteurs des membres
  • troubles du système digestif, par exemple flatulences
  • colique
  • Symptôme de Chwostek (contractions soudaines des muscles faciaux après qu'un marteau neurologique a frappé le bord du muscle masséter)
  • symptôme de Trousseau (il consiste en la contraction des doigts de la main et leur positionnement sous la forme de la soi-disant "main de l'obstétricien")

La tétanie peut mettre la vie en danger

Au cours d'une crise de tétanie,spasme glottiqueet, par conséquent,fermeture du larynxpeut se produire, ce qui empêche la respiration. Il s'agit d'une maladie potentiellement mortelle, nécessitant des soins médicaux dès que possible.

La tétanie peut également entraîner une hyperventilation (une condition dans laquelle vous commencez soudainement à respirer trop vite et profondément). Ensuite, les premiers secours doivent être prodigués le plus tôt possible, car une hyperventilation prolongée peut entraîner une perturbation de l'équilibre acido-basique et, par conséquent, une alcalose respiratoire. Est-ceune condition qui peut entraîner des troubles de l'oxygénation cérébrale et des arythmies chez les personnes souffrant de maladies cardiaques.

Tétanie : diagnostics

Le test le plus sensible montrant la présence d'hyperactivité neuromusculaire, et donc de tétanie, est un test électromyographique (EMG).

De plus,

est exécuté
  • électroencéphalographie
  • échocardiographie
  • électrocardiographie

Tétanie : traitement

Le traitement de la tétanie a lieu à l'hôpital(en raison du fait que le larynx peut se fermer). Habituellement, des sels de calcium (gluconate de calcium ou chlorure de calcium) sont administrés. Pour prévenir l'apparition de la tétanie, vous devez suivre un régime riche en calcium.

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Catégorie:

Neurologie