- Régime dans la maladie de Hashimoto - règles
- Régime alimentaire dans la maladie de Hashimoto - substances anti-nutritionnelles
- Régime alimentaire dans la maladie de Hashimoto - vitamines et minéraux clés
- Régime dans la maladie de Hashimoto - produits autorisés et contre-indiqués
- Régime dans la maladie de Hashimoto - que pouvez-vous boire ?
- Régime alimentaire dans la maladie de Hashimoto - hypersensibilité alimentaire
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L'alimentation dans la maladie de Hashimoto est un élément très important qui soutient le traitement. Son objectif est de réduire les réponses inflammatoires, ce qui peut aider à réduire les symptômes de la maladie. Quelles sont les règles diététiques de la maladie de Hashimoto ? Quels aliments sont autorisés et lesquels ne sont pas autorisés ?
Régime dans la maladie de Hashimoto - règles
Protéine
La proportion de protéines dans l'alimentation dans la maladie de Hashimoto devrait être de 15 à 25% des besoins énergétiques. Les acides aminés protéiques, en particulier la tyrosine, sont nécessaires à la synthèse de la T4 biologiquement inactive, qui est ensuite transformée, par exemple, dans le muscle en T3 active.
La tyrosine est également nécessaire à la synthèse de la dopamine, de l'adrénaline et de la noradrénaline, dont la carence peut exacerber les troubles de l'humeur caractéristiques de l'hypothyroïdie. Bien que la tyrosine soit un acide aminé endogène (synthétisé par l'organisme), un autre acide aminé - la phénylalanine - est nécessaire à sa production, qui doit être apportée par l'alimentation. De plus, une quantité accrue de protéines dans l'alimentation accélère le métabolisme.
Les sources recommandées de protéines animales saines sont la viande maigre (volaille, lapin, bœuf), les produits laitiers fermentés (yaourt, kéfir) et les œufs. Cependant, le soja, les haricots, les lentilles et les pois sont de bonnes sources de protéines végétales. Cependant, en raison de la teneur élevée en anti-nutriments, leur quantité dans l'alimentation dans la maladie de Hashimoto devrait être limitée.
Les régimes hypocaloriques et pauvres en protéines doivent être évités car ils peuvent inhiber la sécrétion d'hormones thyroïdiennes et réduire le taux métabolique.
Gras
Le régime alimentaire dans la maladie de Hashimoto doit contenir 25 à 30% de graisses avec une réduction des acides gras insaturés jusqu'à 10% par jour. En raison de ses fortes propriétés anti-inflammatoires, il est recommandé de consommer des acides gras polyinsaturés oméga-3, dont les sources sont les poissons de mer gras, l'huile de lin et les graines de lin.
En plus des propriétés anti-inflammatoires qui inhibent l'inflammation au sein de la glande thyroïde, les acides gras oméga-3 soutiendront la synthèse des hormones thyroïdiennes. La consommation d'acides gras saturés contenus dans les produits laitiers gras doit être limitée, car leur excès peut inhiber la synthèse des hormones thyroïdiennes.
Vous devez également réduire votre consommation de gras trans dans les fast-foods, les confiseries et les biscuits. Gras transdevrait constituer moins de 1 % des besoins énergétiques de l'organisme.
Glucides
Les bonnes sources alimentaires de glucides pour la maladie de Hashimoto devraient représenter plus de 50 % des besoins énergétiques. Il est recommandé de consommer des produits à faible indice glycémique, qui stabiliseront le taux de glucose dans le sang, car les patients atteints de la maladie de Hashimoto peuvent avoir des problèmes avec son bon niveau.
Un symptôme de la maladie de Hashimoto est la constipation. Par conséquent, un régime alimentaire dans la maladie de Hashimoto doit contenir une quantité adéquate de fibres alimentaires, c'est-à-dire 25 à 30 g / jour. Les fibres alimentaires stabilisent en outre les taux de cholestérol et de glycémie. La source recommandée de glucides et de fibres alimentaires en même temps sont les grains entiers et les gruaux.
Vous devez complètement exclure ou minimiser la consommation de produits à forte teneur en sucres simples, que l'on trouve dans les sucreries, les biscuits, les confitures sucrées et les jus concentrés.
Régime alimentaire dans la maladie de Hashimoto - substances anti-nutritionnelles
Les légumes et les fruits sont une partie très importante de l'alimentation dans la maladie de Hashimoto, car ils fournissent des antioxydants et des fibres alimentaires, et leur consommation quotidienne doit être d'au moins 0,5 kg. Cependant, certaines plantes contiennent le soi-disant anti-nutriments tels que les goitrogènes.
Les goitrogènes interfèrent avec l'absorption de l'iode, qui est nécessaire à la synthèse des hormones thyroïdiennes et peut être à l'origine de la formation d'un goitre. Le traitement thermique réduit les goitrogènes d'environ 30%, c'est pourquoi la consommation de plantes contenant ces substances est recommandée en quantités modérées (de préférence après traitement thermique), afin de ne pas renoncer complètement à une source précieuse de nutriments importants et de fibres alimentaires.
Les produits contenant de grandes quantités de goitrogènes sont :
- soja,
- brocoli,
- choux de Bruxelles,
- chou-fleur,
- chou frisé,
- radis,
- chou
Produits contenant des quantités modérées de goitrogène :
- millet (mil),
- pêches,
- cacahuètes,
- poire,
- épinards,
- fraises,
- patates douces
Le thé vert peut également avoir un effet néfaste sur l'absorption de l'iode, car il contient des catéchines et des flavonoïdes, qui peuvent réduire l'absorption de l'iode.
Régime alimentaire dans la maladie de Hashimoto - vitamines et minéraux clés
La synthèse des hormones thyroïdiennes est un processus complexe, nécessitant des cofacteurs sous forme de minéraux et de vitamines à différents stades de leur formation. Des études ont montré que les personnes atteintes de la maladie de Hashimoto méritent d'être prises en considérationsupplémentation en nutriments sélectionnés.
Jod
L'iode est un élément clé nécessaire à la synthèse des hormones thyroïdiennes car il est directement intégré à celles-ci. La carence en iode entraîne une diminution de T3 et T4, une hypertrophie de la glande thyroïde et la formation de goitre. Le besoin en iode pour un adulte est de 150 μg/jour.
Les principales sources d'iode dans l'alimentation sont le sel de table iodé, les poissons de mer (églefin, cabillaud, flétan, goberge), le lait et les produits laitiers. Cependant, il ne faut pas oublier que la teneur en iode des produits alimentaires dépend de sa teneur dans le sol et les eaux souterraines.
Des études montrent qu'un excès d'iode chez les personnes atteintes de la maladie de Hashimoto peut augmenter le processus inflammatoire dans la glande thyroïde. La sensibilité à l'iode est également déterminée individuellement, donc avant de commencer la supplémentation, vous devriez consulter votre médecin ou votre diététicien.
Selén
Une carence en sélénium perturbe la conversion tissulaire de la T4 en T3 et le fonctionnement de la glutathion peroxydase, une enzyme qui prévient les dommages oxydatifs de la glande thyroïde. L'effet du sélénium sur le corps dépend de l'apport d'iode. Il a été démontré qu'une supplémentation appropriée réduit les niveaux d'anticorps anti-TPO et anti-TG.
Le besoin quotidien en sélénium pour un adulte est de 55 μg/jour. Il suffit de manger 2 noix du Brésil pour couvrir les besoins quotidiens en sélénium. Les autres sources alimentaires de sélénium comprennent le saumon, les œufs de poule et le sarrasin.
Le sélénium peut être complété (sélénométhionine) dans des cas cliniques sélectionnés. Cependant, avant d'introduire une supplémentation, il convient de consulter un médecin ou un diététicien, car un apport excessif en sélénium est toxique pour l'organisme. Un excès de sélénium dans le corps peut également augmenter l'excrétion d'iode dans l'urine.
Zinc
Le zinc, comme le sélénium, est une substance aux propriétés antioxydantes et anti-inflammatoires, il supprimera donc les réactions résultant du système auto-immun de la glande thyroïde. Une carence en zinc entraîne une diminution du taux d'hormones thyroïdiennes et une augmentation du taux d'anticorps anti-TPO et d'anticorps anti-TG dans le sang.
Les besoins quotidiens d'un adulte en zinc sont de 8 à 11 mg / jour. La meilleure source de nourriture dans l'alimentation est les huîtres, mais dans notre zone climatique, ce n'est pas un produit qui est consommé trop souvent. Les autres sources alimentaires de zinc comprennent le germe de blé, le foie, les graines de citrouille et le cacao. En cas de carence en cet élément, une supplémentation à la dose de 10 mg/jour sous forme de citrate de zinc peut être envisagée.
Fer
Le fer est nécessaire à la conversion de la thyroglobuline en T4 et T3 par la peroxydase thyroïdienne. Par conséquent, sa carence réduit la synthèse des hormones thyroïdiennes.La carence en fer survient chez jusqu'à 60 % des personnes atteintes d'hypothyroïdie, et l'anémie peut en être un symptôme. Les femmes sont particulièrement sujettes aux carences en fer, car elles peuvent avoir des règles abondantes.
Le régime alimentaire des personnes atteintes de la maladie de Hashimoto devrait inclure des sources facilement digestibles de fer (hème), comme le foie, le bœuf, les œufs. Pour améliorer l'absorption du fer, vous devez consommer des aliments riches en cet élément avec des aliments riches en vitamine C, par exemple le poivron rouge, la groseille, le persil. Cependant, vous devez éviter de consommer des produits qui entravent l'absorption du fer, par exemple le vin rouge, le thé.
Vitamine D
La vitamine D, outre sa participation à la régulation du métabolisme du calcium, participe aux processus immunitaires. Des études ont montré que les niveaux de vitamine D sont plus faibles chez les personnes atteintes de la maladie de Hashimoto que chez les personnes en bonne santé.
Par conséquent, selon les recommandations de 2022, la maladie de Hashimoto est un facteur de risque de carence en vitamine D. Compte tenu que dans notre zone climatique (période automne-hiver), la synthèse cutanée de vitamine D est insuffisante, il convient être complété.
Selon les directives actuelles pour la population d'Europe centrale, il est recommandé aux adultes de prendre 800 à 2000 UI de vitamine D par jour en automne et en hiver, en fonction du poids corporel. Chez les personnes diagnostiquées avec une carence en vitamine D, elle doit être plus élevée (même jusqu'à 10 000 UI/jour) et utilisée jusqu'à l'obtention de la concentration optimale de vitamine D dans le sérum.
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Régime dans la maladie de Hashimoto - produits autorisés et contre-indiqués
| Produits et plats | Recommandé | Non recommandé ou recommandé en quantité modérée |
| Boissons |
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| Produits laitiers |
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| Viande et poisson |
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| Gras |
Huiles :
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| Légumes |
| légumes crucifères (brocolis, choux de Bruxelles, chou-fleur, navets, radis), oignons légumes (oignon, ail), légumineuses (haricots, pois, lentilles, soja, pois chiches) patates douces, épinards |
| Fruits |
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| Pain, farine, gruau |
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| Desserts |
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| Noix et graines |
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Régime dans la maladie de Hashimoto - que pouvez-vous boire ?
En cas de maladieIl est recommandé à Hashimoto de boire environ 2 litres de liquide par jour, en fonction du poids corporel. De préférence sous forme d'eau minérale plate ou de jus de légumes et de fruits fraîchement pressés (mais n'oubliez pas qu'ils contiennent beaucoup de sucres simples).
Le café n'est pas interdit tant qu'il n'y a pas de symptômes suite à la consommation. C'est pareil avec l'alcool. Cependant, vous devez garder à l'esprit que l'alcool peut augmenter les réponses inflammatoires dans votre corps.
Le thé noir et le thé vert doivent être consommés entre les repas, et non pendant les repas, afin de ne pas interférer avec l'absorption des minéraux clés.
Régime alimentaire dans la maladie de Hashimoto - hypersensibilité alimentaire
Chez les personnes atteintes de la maladie de Hashimoto, une occurrence fréquente d'hypersensibilité alimentaire aux protéines contenues dans le lait, ses produits et les œufs. Des recherches scientifiques récentes portent sur la tolérance individuelle des personnes atteintes de la maladie de Hashimoto aux protéines du lait (par exemple la caséine). Un autre problème est l'intolérance au lactose et au sucre, qui survient chez 30 % des adultes.
L'intolérance au lactose peut affecter l'absorption des médicaments (lévothyroxine). Il a été démontré que les patients intolérants au lactose ont besoin de doses plus élevées du médicament pour atteindre les mêmes taux sanguins d'hormone que ceux sans intolérance au lactose. Le lait et les produits laitiers sont une bonne source d'iode et de protéines complètes. Par conséquent, il n'est pas recommandé de suivre un régime de routine sans produits laitiers sans une recherche appropriée.
De plus, les personnes atteintes de la maladie de Hashimoto sont plus susceptibles de coexister avec diverses formes de sensibilité au gluten, comme la maladie coeliaque. On estime que 3,2 % à 43 % des personnes atteintes de la maladie de Hashimoto présentent une forme de sensibilité au gluten.
Bon à savoirRégime alimentaire dans la maladie de Hashimoto - recommandations générales
- manger régulièrement 4 à 5 repas par jour avec des pauses de 3 à 4 heures
- éviter la famine et les calories très restrictives
- ajouter une source de protéines saines à chaque repas
- manger des glucides complexes, dont la source devrait être des céréales complètes, des légumes et des fruits qui n'interfèrent pas avec l'absorption des minéraux clés
- mangez au moins 0,5 kg de légumes et de fruits par jour, car ils sont une excellente source de fibres alimentaires et d'antioxydants
- manger des graisses de bonne qualité provenant du poisson, des huiles non raffinées, des graines et des noix
- boire environ 2 litres de liquide par jour, de préférence sous forme d'eau minérale plate
- n'oubliez pas que le régime donne le meilleur effet avec une activité physique régulière