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Le syndrome de l'œil sec est une affection impliquant une production insuffisante de larmes ou des perturbations dans la composition des couches individuelles du film lacrymal. Le traitement du syndrome de l'œil sec se concentre sur la restauration d'une bonne lubrification des yeux. Découvrez comment trouver la cause du syndrome de l'œil sec et comment choisir le bon traitement.

Le syndrome de l'œil sec , ou troubles du film lacrymal, peut être provoqué par une petite quantité de larmes ou leur mauvaise composition. Votre médecin peut déterminer ce qui en est la cause après un examen approfondi de la vue. Ensuite, vous pouvez également décider queltraitement pour le syndrome de l'œil secsera le meilleur pour vous.

Syndrome de l'œil sec (ZSO) : causes

Le syndrome de l'œil sec est facilité par :

  • âge - après 40 ans, les yeux émettent naturellement moins de larmes
  • changements hormonaux chez les femmes ménopausées
  • contraception hormonale - peut réduire le nombre de larmes et modifier leur composition
  • pollution de l'air
  • climatisation
  • porter des lentilles de contact
  • fumer
  • nager dans de l'eau chlorée
  • travail à long terme à l'ordinateur
  • maladies systémiques, incl. diabète, maladies thyroïdiennes et rhumatismales (en particulier la polyarthrite rhumatoïde), maladies du collagène, rosacée, tumeurs malignes
  • cicatrices conjonctivales causées par exemple par une inflammation, des brûlures chimiques ou thermiques

Syndrome de l'œil sec (ZSO): symptômes

La déchirure hydrate le globe oculaire, le nettoie des bactéries et de la poussière et vous fait voir nettement. Lorsqu'il y a trop peu de larmes dans l'œil ou si les larmes ne sont pas correctement composées, elles peuvent développer le syndrome de l'œil sec (TOC).

Les symptômes typiques de cette maladie sont l'irritation des yeux, la sensation de "sable sous les paupières". Parfois, temporairement, une vision brumeuse se produit. La photophobie, les démangeaisons sont moins fréquentes et plus souvent - la sensation de fatigue et de lourdeur des paupières.

Les maux s'aggravent du jour au lendemain car moins de larmes sont naturellement produites. Les couvercles sont difficiles à ouvrir le matin.

Les symptômes peuvent être plus forts dans les situations où vous clignez rarement des yeux, par exemple lorsque vous travaillez devant un ordinateur ou lorsque l'air est trop sec parce que le vent souffle ou que vous travaillez dans une pièce climatisée ou que vous conduisez longtempsvoiture climatisée

Les symptômes peuvent s'aggraver lorsque vous êtes dans des pièces avec beaucoup de poussière, de produits chimiques vaporeux, de fumée de cigarette.

Syndrome de l'œil sec (ZSO): recherche

Lorsque nous visitons un ophtalmologiste, le médecin effectuera 2 tests qui faciliteront le diagnostic.

Le test de Schirmervous permet d'évaluer combien de larmes votre œil produit en 5 minutes. L'ophtalmologiste place des bandes de papier buvard de largeur et de longueur standard sous la paupière inférieure des yeux droit et gauche. Il y a une graduation sur les bandes, les divisant en sections de 5 millimètres. Attendez 5 minutes que le papier de soie s'imbibe de larmes. S'il est mouillé pendant plus de 15 mm, l'œil est bien hydraté. Le résultat de 6 à 14 mm est dans la fourchette normale (nous oblige à effectuer des examens ophtalmologiques plus fréquents), mais inférieur à 5 mm - cela prouve que nous produisons trop peu de larmes.

Le test de qualité des larmesvous permet de vérifier combien de temps une larme reste à la surface de l'œil. Vous vous asseyez devant le soi-disant avec un biomicroscope, et l'ophtalmologiste dépose une goutte d'un colorant spécial dans le sac conjonctival. En éclairant le globe oculaire avec un faisceau de lumière bleue, il nous demande de cligner des yeux. A partir de là, ne clignez plus des yeux. Le médecin mesure le temps entre le dernier clignement et l'apparition de zones où il n'y a plus de colorant à la surface du globe oculaire. Si le colorant s'écoule trop rapidement de l'œil, cela indique que le film lacrymal reste sur l'œil trop peu de temps pour le maintenir bien hydraté. Lorsque le temps mesuré dépasse 10 secondes, tout va bien. S'il est plus court, vous souffrez de ZSO.

Important

Vous pouvez aider vos yeux en clignant fréquemment des yeux et en fermant les paupières, même pendant quelques secondes.

Il vaut la peine de réduire la température dans les pièces (car l'air surchauffé assèche les yeux) et de mettre un humidificateur dans la pièce.

Il faut aussi utiliser la climatisation avec parcimonie

Il est bon de mettre des gouttes dans les yeux des soi-disant larmes artificielles. Vous pouvez le faire plusieurs fois par jour (même toutes les 1 à 2 heures) et utiliser des onguents hydratants la nuit.

Si ces mesures ne vous aident pas, vous devez consulter un ophtalmologiste.

Le ZSO non traité peut entraîner des changements pouvant même entraîner une perte de vision.

Syndrome de l'œil sec (ZSO) : traitement

L'une des méthodes de traitement du TOC consiste à fermer les points de déchirure. La procédure prend quelques minutes. Après avoir mis des gouttes anesthésiques dans les yeux, l'ophtalmologiste place des bouchons microscopiques dans les conduits lacrymaux.

L'ouverture du tubule se trouve sur le bord de la paupière inférieure, il est donc facile pour un médecin d'y accéder. Chaque œil a deux canaux lacrymaux : supérieur et inférieur. Habituellement, il suffit d'insérer le bordereau dans celui du bas.

En fonction de la gravité des symptômes et du degrél'avancement de la maladie, les médecins peuvent appliquer des ajustements temporaires. Ils sont faits d'hydrogel, de collagène ou de matière synthétique et se dissolvent lentement (en 1 à 12 semaines) dans les conduits lacrymaux.

Les bouchons permanents sont sélectionnés dans les cas plus graves de ZSO ou lorsqu'ils sont causés par des maladies systémiques, par exemple le diabète, la collagénose, les maladies de la thyroïde. Un bouchon permanent peut être porté pendant plusieurs années et même toute une vie.

Au milieu des bouchons, il y a de petits trous qui permettent aux conduits lacrymaux de fonctionner normalement. Cependant, le flux lacrymal est plus faible, grâce auquel le globe oculaire est mieux hydraté.

On sent l'amélioration le jour de l'intervention. Nous devons nous présenter à l'inspection après une semaine, puis après un mois. L'ophtalmologiste évaluera si les bouchons tiennent bien (ils sont conçus pour ne pas bouger ou tomber) et si le globe oculaire est mieux hydraté.

Souvent, la cause de la rupture du film lacrymal (son adhérence anormale à l'œil) est le mauvais travail des glandes de Meibomius, situées sur les bords des paupières.

Ces glandes peuvent se boucher avec des graisses (lipides) qu'elles produisent ou en libèrent trop peu ou trop. Ensuite, il y a des yeux qui brûlent et une légère douleur.

Afin de se libérer des maux, il est nécessaire de nettoyer systématiquement les bords des paupières.

Cela peut être fait avec des compresses faites d'une solution d'acide borique à 3 %.

Il doit être chauffé à 45 ° C et appliqué sur les yeux pendant 15 minutes. Puis on masse les paupières jusqu'à ce qu'une goutte de graisse apparaisse dessus. Nous essuyons les paupières avec une compresse. Vous pouvez également utiliser des lingettes jetables stériles pour nettoyer les paupières.

Important

Les larmes protègent les yeux

Le liquide lacrymal lave la partie la plus externe du globe oculaire, c'est-à-dire la conjonctive et la cornée, puis s'écoule à travers les conduits lacrymaux dans le sac lacrymal et plus loin dans le canal lacrymo-nasal.

Ce tube relie l'œil à la cavité nasale. Cela explique pourquoi nous devons essuyer non seulement nos yeux mais aussi notre nez lorsque nous pleurons.

Le film lacrymal se compose de trois couches. Ce sont :

  1. la partie du mucus (la plus proche de l'œil) est produite par les cellules caliciformes. Il fait coller le film lacrymal à la surface du globe oculaire ;
  2. la partie aqueuse est produite par la glande lacrymale. C'est là que l'oxygène est dissous, qui est utilisé par la cornée non vascularisée. Cette couche contient également des substances antibactériennes qui protègent l'œil contre les infections ;
  3. la partie grasse (la partie la plus externe) est produite par la glande thyroïde. Sa tâche est de limiter l'évaporation de l'eau des larmes. En même temps, il a une fonction de lubrification et de réductionen frottant la paupière contre la cornée.

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