La physiothérapie est la base du traitement de la discopathie. Dans les cas extrêmes, l'intervention d'un neurochirurgien est nécessaire pour récupérer. Que faire pour éviter d'être sur la table d'opération ? Nous parlons au Dr. physiothérapie avec Arkadiusz Sosnowski.
Plus de la moitié des Polonais se plaignent de maux de dos gênants - selon TNS. La discopathie, maladie de la colonne vertébrale, devient un autre fléau social. Cela peut s'appliquer à tout le monde, car statistiquement, chacun de nous a un incident de douleur lié à la colonne vertébrale au moins une fois dans sa vie.
- La discopathie, la maladie la plus courante de la colonne vertébrale, est déjà un problème de société ?
Dr Arkadiusz Sosnowski : Cela peut également être vu du point de vue de mon bureau - la grande majorité des patients sont des patients souffrant de dysfonctionnements de la colonne vertébrale. Cependant, je crois que le mot "discopathie" auquel vous faites référence est actuellement galvaudé. Ce n'est pas la seule maladie de la colonne vertébrale. Depuis que les médias ont commencé à en faire la publicité, les gens ont commencé à associer les maux de dos exclusivement à la discopathie et à en « tomber malades » en masse. Et tous les maux de dos ne signifient pas automatiquement une colonne vertébrale malade. La douleur dans cette partie du corps, également le résultat de diverses inflammations, disparaît souvent spontanément grâce à l'auto-guérison et à l'autorégulation de notre corps. Les maux de dos peuvent également être causés par des maladies graves des organes internes, telles que les reins, les poumons, le cœur et le cancer des os.
- Le principal symptôme est une douleur intense ?
A.S. : La douleur a un caractère et un cours différents ; elle peut être chronique aussi bien que soudaine et aiguë. Nous pouvons ressentir des douleurs irradiantes dans la partie affectée de la colonne vertébrale, des troubles sensoriels, des engourdissements, des picotements, des picotements, une parésie ou une paralysie musculaire. Certaines personnes atteintes de discopathie lombaire sont incapables, par exemple, de lever les jambes en décubitus dorsal.
- Quelles sont les causes de la discopathie ?
A.S. : On dit que c'est une maladie des gens assis. Sans aucun doute, c'est une maladie de civilisation liée à notre mode de vie malsain. Paresseux avec le confort du quotidien, nous nous sommes détachés de la nature. Nous avons cessé de bouger, même si nous étions "programmés" pour être actifs physiquement. Dans ce contexte, notre colonne vertébrale, pour rester résiliente et flexible, doit être raisonnablement soumise à des charges mécaniques, ce qui bien sûr n'est pas la même chose quesa souche. Nous sommes simplement faits pour bouger, et son absence conduit à la pathologie. La deuxième cause de discopathie est une mauvaise alimentation qui favorise l'obésité. Et le troisième vit sous un stress chronique.
A.S.: Il existe un groupe de personnes plus prédisposées à la discopathie - ce sont les personnes nées avec une lordose abolie, c'est-à-dire avec une colonne vertébrale droite dans la région lombaire, et leur résistance à la surcharge est plus faible. Mais ce n'est généralement pas une maladie génétiquement déterminée, bien qu'il existe des hypothèses scientifiques, non entièrement prouvées.
A.S. : C'est trop catégorique. Tout comme vous ne pouvez pas dire que le vieillissement est incurable. Après tout, c'est un état naturel et inévitable de tout organisme. La colonne vertébrale, comme tout autre organe, s'use avec l'âge et est sujette à des changements dégénératifs. L'espérance de vie ne cesse d'augmenter, mais notre colonne vertébrale n'est pas tout à fait prête pour un tel défi. Un autre problème est l'inflammation de la colonne vertébrale et les incidents douloureux consécutifs à diverses blessures nécessitant un traitement médical et entièrement traitables. Preuve de la vie ? Des milliers de patients guéris au cours des dix-neuf années de ma carrière professionnelle.
A.S. : Dans la grande majorité des cas, on utilise un traitement conservateur, c'est-à-dire non invasif, qui ne nécessite pas d'hospitalisation. La discopathie est une maladie qui est traitée avec de nombreuses méthodes qui ne sont pas mutuellement exclusives. Il n'y a pas de plan d'action miraculeux ici. Les patients reçoivent des analgésiques, des anti-inflammatoires, des massages musculaires, il est parfois recommandé de porter un corset orthopédique. Quoi qu'il en soit, chaque saison, il y a des nouveautés, peut-être pas aussi révolutionnaires qu'il n'y paraît au début, mais il n'y a rien de mal à cela. La méthode la plus radicale est une opération neurochirurgicale, pour laquelle environ 3% sont qualifiés. patients qui ne suivent pas de traitement conservateur. Mais parmi toutes ces méthodes, la kinésithérapie reste la base du traitement de la discopathie. Nous utilisons différentes méthodes selon la gravité de la maladie : d'autres au stade aigu, d'autres après sa résolution.
A.S. : J'en ai beaucoup, trois d'entre eux ont participé au dernier Marathon de Varsovie. La chirurgie est-elle utilisée abusivement comme méthode de traitement en Pologne ? Je pense que ce problème existe sans aucun doute. En cas de discopathie, nous devons êtresoyez particulièrement prudent lorsque vous décidez de subir une intervention chirurgicale sur un site sensible comme la colonne vertébrale. Avant de prendre la décision finale, il vaut toujours la peine d'aller voir un physiothérapeute qualifié et de se donner une chance de plus.
A.S. : Il n'y a pas de liberté pour traiter la discopathie, il existe des procédures strictes. La base est le diagnostic, qui permet de classer le patient dans un groupe spécifique lié au stade de la maladie. Cet arrangement permet l'adoption d'un régime de traitement approprié et d'un programme d'exercice détaillé pour chaque jour. Ce n'est pas un traitement aléatoire. Il raccourcit le temps de guérison et vous permet de récupérer rapidement.
A.S. : Ça dépend pour qui. La discopathie peut réapparaître. J'encourage toujours mes patients à changer leur mode de vie pour un mode de vie plus sain. Malheureusement, parfois en vain. Et puis c'est "balle courte". Il y a de fortes chances que je rencontre à nouveau dans mon cabinet un patient qui n'a pas acquis de nouvelles habitudes après "avoir éteint le feu".
A.S. : Dans la vie, il peut y avoir de nombreux accidents et blessures malheureux qui ne nous sont pas imputables, mais la qualité de notre vie dépend de notre "conduite". On oublie souvent que la santé est entre nos mains. Tout ce que vous avez à faire est de quitter la maison plus souvent, de bien manger et de vivre en harmonie avec vous-même et avec l'environnement, en essayant d'établir de bonnes relations avec les gens. C'est plus facile que nous ne le pensons et cela ne nécessite pas d'énormes investissements.
ImportantEst-ce vraiment une discopathie ?
Les symptômes ne donnent pas une image claire de la maladie. D'une part, il y a des patients qui l'ignorent car leur maladie est asymptomatique. Ils ne le découvrent que lorsque, par exemple, ils ont un incident douloureux après une blessure, puis les tests d'imagerie montrent des changements discopathiques. D'autre part, de nombreuses autres maladies médicales ou cancéreuses présentent des symptômes similaires qui imitent la discopathie. Par conséquent, un examen clinique interdisciplinaire approfondi du patient (orthopédique, moteur, biomécanique, neurologique) complété par des examens d'imagerie (radiographie, tomodensitométrie, imagerie par résonance magnétique) est d'une importance capitale. Parfois, nous sommes confrontés à des symptômes atypiques accompagnant la prétendue "discopathie". Les énigmes ne correspondent pas à l'image, alors le diagnostic devient plus compliqué. Le mystère de l'explication de la maladie demande plus de temps. Cependant, c'est nécessaire - un diagnostic correct est la base d'un traitement efficace.
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