Le pied est la partie terminale du membre inférieur, qui a une fonction locomotrice et de soutien. Il est composé de nombreux - jusqu'à plusieurs dizaines - d'os et de nombreux muscles et ligaments. Mais quelle est la structure exacte du pied et quelles maladies peuvent affecter cette partie particulière du corps humain ?

Le piedest un organe exclusif aux primates. Ainsi, en dehors de l'homme, il est également présent chez les grands singes, mais sa structure est légèrement différente, on peut donc dire avec certitude que le pied humain est une création unique. Léonard de Vinci lui-même avait l'habitude de dire que "le pied humain est une machine de construction magistrale et une œuvre d'art" - tout comme l'autre partie de sa thèse peut être argumentée, vous devez certainement convenir que la structure du pied est extrêmement compliquée.

Pied : pièces

Il y a généralement trois parties du pied, qui sont :

  • métatarse,
  • étape,
  • orteils

D'une manière générale, la structure du pied est beaucoup plus compliquée qu'on ne pourrait l'imaginer - il y a jusqu'à 26 os différents dans un seul pied.

Pied : marche

Les os du tarse comprennent les structures suivantes :

  • os de la cheville,
  • calcanéus,
  • os naviculaire,
  • cube,
  • os en forme de coin (médial, intermédiaire et latéral).

L'os du talus a trois parties, qui sont la tige, le cou et la tête. Dans la partie inférieure de la tige, le talus se connecte à un autre os du tarse - le calcanéus, tandis que la tête du talus se connecte au naviculaire par l'avant et au calcanéus par le bas.

  • L'os calcanéum est l'un des plus gros os du tarse. Il a un appendice, appelé support du talus - il a la surface articulaire centrale. Une tumeur du talon peut être distinguée sur la face postérieure du calcanéus. Sur sa surface inférieure, il y a deux appendices - latéral et médial. La surface latérale du calcanéus est également importante, car elle se trouve au-dessus du bloc sagittal - en dessous et au-dessus, se trouvent les rainures musculaires sagittales.
  • Le naviculaire est situé entre l'os du talus et les os du coin. La surface avant de cet os est reliée aux os en forme de coin,la partie postérieure, à son tour, se connecte à la tête du talus. Il est situé sur le côté médial du pied (c'est-à-dire plus près de la ligne médiane du corps).
  • L'os cubique est situé sur le côté du tarse. De l'arrière, il se connecte à l'os calcanéum, du côté médial à l'os scaphoïde et à l'os de coin latéral, et de l'avant aux 4e et 5e os métatarsiens.
  • Les os en coin sont antérieurs au naviculaire. L'os cunéiforme médial se connecte aux 1er et 2ème os métatarsiens et à l'os cunéiforme intermédiaire. L'os en coin latéral se connecte au 3e métatarsien, tandis que l'os en coin intermédiaire est le plus petit et jouxte l'os naviculaire, d'autres os en forme de coin et le 2e métatarsien.

Pied : métatarse

Il y a cinq os métatarsiens. Ils ont trois parties, qui sont :

  • base,
  • arbre,
  • tête

Les bases des os métatarsiens se connectent aux os cubiques et en forme de coin, tandis que leurs têtes adhèrent aux os des orteils. Ils sont de longueur différente. Le plus long d'entre eux est le deuxième métatarsien.

La construction du cinquième os métatarsien est également caractéristique, car il présente une tubérosité à sa surface.

Pied : orteils

Dans le pied, comme on le sait, il y a correctement cinq orteils. Le gros orteil a deux phalanges : les phalanges proximale et distale, leur fonction est extrêmement importante car elles assurent le soutien du pied.

Les quatre orteils restants du pied ont trois phalanges, qui sont les phalanges proximale, médiane et distale.

Pied : articulations et ligaments

Le pied a de nombreuses connexions articulaires - elles se produisent à la fois entre les os qu'il contient et entre les os du pied et les autres os qui composent le membre inférieur.

Tout d'abord, il convient de mentionner ici :

  • articulation de la cheville : elle se compose du bloc cheville, du tibia et des deux chevilles ; c'est une articulation charnière, renforcée par des ligaments : collatéraux médial et latéral,
  • articulation cheville-calcaneus : formée par les os du talus, du calcanéum et du scaphoïde, dans laquelle se trouvent généralement deux articulations :
    • articulation cheville-mollet (renforcée par les ligaments talo-calcanéens postérieurs, médial et antérieur, latéraux et interosseux)
    • et l'articulation cheville-scave (renforcée par les ligaments planto-calcanéens, le ligament talo-fémoral et le ligament calcano-scavulaire),
  • articulation calcane-cubique : c'est la liaison entre les os calcanéen et cubique, elle est renforcée par les ligaments calcane-cubique et calcane-cubiqueligaments dorsaux, longs plantaires et ligaments plantaires-cubiques,
  • articulation sphénoïde-scaphoïde : elle est constituée d'os cunéiformes et d'os cubiques, elle est renforcée par les ligaments cunéiformes-naviculaires : interosseux, dorsaux et plantaires,
  • articulations intersphénoïdales : connexions entre les différents os sphénoïdaux, qui sont renforcées par des ligaments dorsaux, plantaires et intersphénoïdaux,
  • articulations métatarsiennes tarso-métatarsiennes : les jonctions des os sphénoïde et cubique avec les os métatarsiens, fonctionnellement généralement considérées comme une seule articulation soutenue par les ligaments plantaires dorsaux tarso-métatarsiens et les ligaments interosseux cunéiformes métatarsiens,
  • articulations intermétatarsiennes: situées entre les os métatarsiens, plus précisément entre le deuxième et le cinquième d'entre eux, en leur sein se trouvent les ligaments métatarsiens dorsaux, plantaires et interosseux
  • articulations métatarsophalangiennes : connexions entre les phalanges des orteils et les têtes des os métatarsiens, qui sont renforcées grâce aux ligaments collatéraux plantaires et transversaux,
  • articulations interphalangiennes du pied : situées entre les phalanges des orteils et renforcées par des ligaments collatéraux et plantaires.

Pied : muscles

Il n'est probablement pas surprenant que le pied ait non seulement un grand nombre de structures osseuses, mais aussi de nombreux muscles différents. Généralement, les muscles du pied sont divisés en muscles de l'arrière du pied et en muscles de la plante du pied - les premiers sont innervés par le nerf sagittal profond et les seconds par le nerf tibial.

Les muscles de l'arrière du pied comprennent les muscles suivants :

  • muscle extenseur des doigts,
  • muscle extenseur de l'orteil court

Les muscles de la plante du pied sont divisés en trois groupes - ce sont les muscles de l'éminence médiale, les muscles de l'éminence intermédiaire et les muscles de l'éminence latérale.

Les muscles de l'éminence médiale comprennent :

  • muscle abducteur de l'orteil,
  • fléchisseur du gros orteil,
  • muscle adducteur de l'orteil

Dans les muscles de l'éminence intermédiaire, on peut mentionner :

  • fléchisseur court du doigt,
  • muscle trapèze,
  • muscles ascaris,
  • muscles interosseux de la plante des pieds,
  • muscles interosseux dorsaux

Le dernier groupe de muscles de la plante du pied - les muscles de l'éminence latérale - comprend :

  • muscle abducteur du petit doigt,
  • muscle fléchisseur court du petit doigt,
  • le muscle de l'auriculaire de l'adversaire

Pied : vascularisation

Le pied est vascularisé par l'artère dorsale du pied et les artères plantaires latérale et médiale. L'artère dorsale du pied est dérivée de l'artère tibiale antérieure et se divise finalement en artère plantaire profonde et en première artère métatarsienne dorsale, et elle dégage également des branches telles que :

  • artères tarsiennes médiales,
  • artère latérale tarsienne,
  • artère arquée

L'artère plantaire latérale et l'artère plantaire médiale sont dérivées de l'artère tibiale postérieure.

En cas de vascularisation veineuse au niveau du pied, il existe des veines superficielles et profondes. Les premiers sont formés de deux arcs veineux : le dorsal et le plantaire. Ces arcs sont reliés par les veines marginales médiales et latérales. Ils finissent par s'étendre dans deux veines - saphène et saphène.

Les veines profondes des pieds sont quant à elles :

  • veines dorsales du pied,
  • veines plantaires latérales,
  • veines plantaires médiales,
  • veines plantaires métatarsiennes

Les vaisseaux veineux susmentionnés forment finalement l'arc veineux plantaire.

Pied : innervation

Les muscles du pied - comme mentionné ci-dessus - sont innervés par les nerfs sagittal et tibial profonds. La peau de sa face dorsale est innervée par le nerf sagittal superficiel, tandis que la peau de la partie plantaire du pied est innervée par les nerfs plantaires médiaux (2/3 de la partie médiale) et les nerfs plantaires latéraux (1/3 de la partie latérale).

La peau de la partie plantaire des orteils est à son tour innervée par des branches issues des nerfs plantaire médial et plantaire latéral

Pied : les maladies et leur détection

Les maladies des pieds sont une catégorie très large - il peut y avoir des individus distingués liés au dysfonctionnement des structures osseuses et des ligaments, ainsi que des problèmes affectant uniquement la peau des pieds.

En général, les maladies qui peuvent affecter le pied incluent :

  • luxations et fractures des structures du pied,
  • pieds plats,
  • hallux valgus (communément appelé hallux),
  • changements dans les articulations du pied, résultant de la polyarthrite rhumatoïde ou de l'arthrose,
  • goutte,
  • Névralgie de Morton,
  • callosités du pied,
  • pied d'athlète,
  • mycose des ongles du pied,
  • ongles incarnés

Le diagnostic des maladies du pied peut être basé sur une variété de tests. La base est l'examen physique du pied. Grâce à elle, il est possible d'évaluer la mobilité des individusstructures du pied, en observant des changements fongiques sur la peau ou le valgus de l'orteil.

Les tests d'imagerie sont également utilisés dans le diagnostic de diverses anomalies liées au pied, telles que :

  • RTG,
  • tomodensitométrie
  • ou imagerie par résonance magnétique
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Anatomie