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Si vous souffrez de diarrhée grasse depuis des jours voire des semaines, consultez votre médecin. La diarrhée grasse peut avoir diverses causes, parfois dangereuses pour la santé, il est donc nécessaire de la diagnostiquer et de commencer un traitement.

La diarrhée grasseest un type de diarrhée chronique qui dure plus de 4 semaines. Les selles contiennent une teneur élevée en graisses non digérées, plusieurs fois la norme. Cet état de fait repose sur des troubles digestifs, résultant d'une insuffisance pancréatique exocrine, et d'une malabsorption - résultant d'affections de la muqueuse intestinale, le plus souvent de la maladie coeliaque. Chez les personnes âgées, la diarrhée grasse survient également à la suite d'une prolifération de la flore bactérienne de l'intestin grêle. Les autres causes de cette diarrhée comprennent la fibrose kystique, la perte d'une partie du pancréas (par exemple après une chirurgie de résection du cancer du pancréas), une maladie cholestatique du foie (cholestase), le cancer des voies biliaires et l'ablation d'une section de l'intestin.

Comment reconnaître la diarrhée grasse

Il n'est pas facile pour la personne moyenne de distinguer la diarrhée grasse des autres diarrhées chroniques. Tout d'abord, vous devez savoir quand vous pouvez parler de diarrhée. C'est à ce moment que les selles sont émises fréquemment - plus de trois fois par jour - et ont une consistance lâche, liquide ou semi-liquide. La caractéristique la plus distinctive de la diarrhée grasse est sa couleur claire, une odeur putride très désagréable et une consistance grasse difficile à rincer avec de l'eau dans la cuvette des toilettes. De plus, le patient se plaint souvent de douleurs abdominales et de crampes abdominales, de gaz et de perte de poids. Symptômes tels que :

  • nausées et même vomissements - cela peut indiquer une maladie pancréatique ;
  • jaunisse, yeux jaunes et démangeaisons de la peau, urine de couleur ambrée - qui sont associés à des maladies du foie et des voies biliaires ;
  • selles blanches décolorées - caractéristiques de la maladie cholestatique du foie ;
  • sang dans les selles - cela pourrait être causé par une entérite ou une maladie coeliaque ;

Si vous ressentez l'un de ces symptômes, assurez-vous d'en parler à votre médecin.

Diarrhée grasse : procédure de diagnostic

La diarrhée chronique peut causer de nombreuses maladies de l'intestin grêle, du gros intestin, du pancréas et du foie. Seul un entretien médical approfondi, unalors les tests appropriés vous permettront de faire un bon diagnostic. La diarrhée grasse en elle-même n'est pas une maladie, mais seulement un symptôme d'une maladie, parfois très dangereuse, qui reste à déterminer.

Tout d'abord, vous devez savoir si votre diarrhée est causée par une cause organique, telle qu'une inflammation ou un cancer. À cette fin, un examen endoscopique de l'intestin grêle avec prélèvement d'échantillons, un examen échographique (USG) et une tomodensitométrie de la cavité abdominale, y compris du pancréas, ainsi qu'un examen immunologique pour la maladie coeliaque sont effectués.

En ce qui concerne les tests de laboratoire, votre médecin vous prescrira une VS et une numération globulaire complète, des électrolytes, de la créatinine et de l'urée. La TSH, les protéines totales, les enzymes pancréatiques, la coproculture et l'examen des échantillons histopathologiques prélevés lors de l'endoscopie intestinale seront également testés.

Test de graisse fécale

Le test de selles consiste à recueillir les selles dans les 72 heures et à évaluer les paramètres suivants : pH, concentration de potassium et de sodium, culture, présence de leucocytes et de lactoferrine - ce qui indiquera une infection bactérienne, sang occulte et teneur en graisses. Pour qualifier la diarrhée comme limite de graisse de ce dernier paramètre, il faut la dépasser plusieurs fois, et elle s'élève à 2-7 g/24 h, si la graisse est inférieure à 20 % de l'échantillon. Il convient d'ajouter ici qu'avant de commencer l'étude, vous devez suivre un régime alimentaire approprié. La consommation de matières grasses doit être comprise entre 50 et 150 g par jour et provenir de sources végétales telles que l'huile de colza et l'huile d'olive. Dans les jours précédant la collecte du matériel, n'utilisez pas de suppositoires rectaux ni même appliquez de crèmes huileuses dans la région périanale.

Diarrhée grasse : le traitement dépend de la cause

Le traitement ne peut être commencé qu'après un diagnostic, mais il variera évidemment en fonction de la maladie. Par exemple, dans le traitement de la malabsorption due à des lésions du pancréas, il existe, entre autres, thérapie avec des enzymes pancréatiques qui manque au patient. Si la maladie coeliaque provoque une diarrhée grasse, un régime sans gluten sera la solution. Et quand nous avons affaire à une prolifération de la flore bactérienne - l'antibiothérapie. La plus grande menace pour les patients souffrant de diarrhée chronique, y compris la diarrhée grasse, est la déshydratation et la perte d'électrolytes, donc une bonne hydratation et une supplémentation des carences sont la base de tout traitement dans ce cas.

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