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Accident vasculaire cérébral - personne ne s'attend à ce qu'il vienne. Un accident vasculaire cérébral est causé par des troubles de la circulation cérébrale. Jusqu'à présent, la mesure dans laquelle cela changera notre vie dépend en grande partie de la rapidité avec laquelle le traitement neurologique est entrepris. Avec lui, vous pouvez sortir indemne d'un AVC. Mais chaque minute compte.

Accident vasculaire cérébral- la cause immédiate de la maladie est une ischémie focale dans une zone spécifique ( AVC ischémique ) ou une hémorragie ( AVC hémorragique ). L'AVC ischémique représente 85 %. cas de la maladie. Elle est causée par un rétrécissement ou une obstruction des artères intracérébrales (généralement carotides) ou intracérébrales en raison de modifications athéroscléreuses ou d'une embolie causée par un caillot formé dans le cœur (par exemple, lors d'une fibrillation auriculaire). Seulement 15 pour cent des cas de la maladie sont des accidents vasculaires cérébraux hémorragiques. Il peut s'agir d'une hémorragie intracérébrale ou sous-arachnoïdienne. Elle est causée par une rupture de la paroi de l'artère intracérébrale, qui peut être causée par un anévrisme (malformation congénitale) ou des modifications de la paroi vasculaire, le plus souvent associées à de nombreuses années d'hypertension.

Premiers symptômes d'AVC

Chaque AVC met la vie en danger, c'est pourquoi le patient doit être admis rapidement à l'hôpital dans l'unité d'AVC, de préférence dans l'heure qui suit l'apparition des symptômes. Les plus courantes d'entre elles sont :

  • faiblesse musculaire (parésie) d'une moitié du corps ; dans les cas extrêmes, une paralysie des membres se produit;
  • engourdissement dans une moitié du corps, qui peut être limité à deux niveaux, par exemple le visage et la main ;
  • troubles visuels de courte durée se manifestant par une amblyopie partielle (le patient ne peut voir que le côté gauche ou droit du champ de vision) ou par la cécité (généralement d'un œil);
  • troubles de la parole - le patient parle indistinctement, ne comprend pas ce qu'on lui dit, ne suit pas les instructions, ne peut pas nommer les objets du quotidien ;
  • étourdissements, nausées, difficulté à maintenir l'équilibre ;
  • maux de tête sévères, troubles de la conscience

Remarque : notez l'heure d'apparition des symptômes d'AVC et pour vous assurer qu'ils sont liés à l'état, effectuez un test neurologique simple.

Symptômes d'un AVC : test simple

Si vous remarquez de tels changements chez un être cher,demandez-leur de :

  • a souri - si vous la voyez lever seulement la moitié de sa bouche, l'autre partie de son visage peut être paralysée
  • elle a levé les deux mains au-dessus de sa tête en même temps - si elle ne peut pas le faire, vous avez la preuve que la parésie a touché la moitié de son corps
  • répété une phrase simple, par exemple aujourd'hui il fait beau - si elle parle indistinctement ou ne peut pas prononcer un mot du tout - appelez immédiatement une ambulance

AVC : symptômes

Diagnostic instantané d'AVC

L'introduction est un essai clinique. Si les résultats suggèrent un accident vasculaire cérébral, un scanner doit être effectué dans les 30 minutes suivant l'arrivée du patient aux urgences. Cette étude, entre autres fait la distinction entre les AVC ischémiques et hémorragiques, ce qui est important dans le traitement de la maladie. Le diagnostic ultérieur dépend du type d'AVC. Si le patient présente des symptômes cliniques indiquant une hémorragie sous-arachnoïdienne et que le résultat du scanner cérébral n'est pas clair, effectuez une ponction lombaire pour examiner le liquide céphalo-rachidien.

Traitement de l'ischémie cérébrale

Pour les AVC ischémiques, les neurologues ont une nouvelle option de traitement. C'est la thérapie thrombolytique intraveineuse qui peut dissoudre le caillot qui bloque l'artère. Cependant, ils doivent être appliqués dans les 4,5 heures suivant le moment où vous tombez malade et, de préférence, dans les 1,5 heure. C'est le traitement causal le plus efficace de l'AVC. La condition de base pour son applicabilité est la courte période pendant laquelle le patient a été admis à l'hôpital avec une unité d'AVC. Dans les cas graves d'AVC ischémique, lorsque la thérapie thrombolytique intraveineuse a échoué, les médicaments thrombolytiques peuvent être administrés directement au site du thrombus. Actuellement, ces traitements ne sont pratiqués que dans le cadre d'essais cliniques. Dans les accidents vasculaires cérébraux hémorragiques, des procédures endovasculaires sont parfois utilisées pour prévenir le re-saignement (hémorragie sous-arachnoïdienne causée par une rupture d'anévrisme). Parfois, lorsque l'état d'un patient s'aggrave, une neurochirurgie est pratiquée. Le traitement conservateur de l'AVC consiste principalement à sécuriser les fonctions vitales du patient et à traiter les maladies existantes. Un élément important du traitement est la réadaptation complète, dont la tâche est de réduire l'invalidité après un accident vasculaire cérébral. Il commence 24 heures après l'admission à l'hôpital dans l'unité d'AVC et après 7 à 10 jours, il se poursuit pendant 3 à 6 semaines dans l'unité de réadaptation.

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Catégorie:

Neurologie