La schizophrénie catatonique est un type de trouble mental dans lequel les symptômes dominants d'un trouble du mouvement, tels que l'agitation ou vice versa - le gel dans une position. Quels sont les causes et les symptômes de la schizophrénie catatonique ? Quel est le traitement de ce type de trouble ?

La schizophrénie catatoniqueest un type de schizophrénie qui se caractérise principalement par des troubles du mouvement tels que l'agitation ou, au contraire, la stupeur.

Qu'est-ce que la catatonie ?

En Pologne, il s'agit d'un type de trouble mental rarement diagnostiqué (environ 2 % des diagnostics), qui - heureusement - est très sensible au traitement.

Schizophrénie catatonique - causes

Les causes exactes de la schizophrénie catatonique sont inconnues. Il est généralement admis que la survenue de cette maladie est favorisée par l'imbrication de facteurs génétiques et environnementaux.

Si un membre de la famille a des antécédents de schizophrénie, le risque de développer la maladie augmente (chez les enfants de personnes atteintes de schizophrénie jusqu'à 15 % par rapport aux autres personnes). Les charges familiales augmentent la probabilité de développer une schizophrénie, mais il doit y avoir d'autres déclencheurs, tels que :

  • traumatisme infantile
  • relation incorrecte entre les parents
  • non accepté par les pairs

De plus, l'usage à long terme de drogues et d'autres substances psychoactives (par exemple la marijuana, les stimulants) est considéré comme un facteur augmentant le risque de développer la maladie.

La maladie peut également être le résultat d'un trouble de stress post-traumatique.

Schizophrénie catatonique - symptômes

Avant l'apparition des symptômes de la schizophrénie catatonique, il est habituel d'observer des traits et des comportements qui peuvent être considérés comme anormaux. Ce sont généralement :

  • difficultés à contacter d'autres personnes
  • isolant
  • froideur émotionnelle
  • excentricité
  • sensibilité excessive
  • méfiance

Ensuite, il y a les symptômes précurseurs qui ne sont pas encore les véritables symptômes de la schizophrénie catatonique, mais qui sont déjà des changements marqués dans le comportement, la pensée et la perception. Le plus souvent observé :

  • troubles du sommeil ou insomnie
  • délire de persécution, fiction
  • sentiments de type dépersonnalisation
  • symptômes d'anxiété

Avecle développement de la maladie, des symptômes typiques de la schizophrénie catatonique apparaissent.

Schizophrénie catatonique hypokinétique :

  • stupeur catatonique - le patient reste immobile, ne réagit pas à l'environnement, il n'y a pas de contact visuel avec lui (le patient regarde au loin) et aucun contact verbal (mutisme - silence persistant) avec l'environnement (éventuellement le patient parle des fragments de phrases très lentement et doucement) ). La stupeur catatonique peut se transformer brutalement en un état d'agitation psychomotrice très forte - ce que l'on appelle excitation catatonique
  • raideur catatonique (ou état cataleptique) - le patient se fige pendant longtemps dans une position inconfortable et non naturelle et montre une résistance en essayant de la changer
  • raideur cireuse - le patient maintient la position qui lui a été assignée par une autre personne pendant un certain temps
  • écholalie (répétition de mots ou de phrases prononcés par d'autres personnes)
  • échopraxie (répétition des mouvements observés effectués par d'autres personnes)
  • echomimia (imitation des expressions faciales et des gestes observés chez d'autres personnes)
  • négativité - ne pas répondre aux commandes (résistance au changement de position du corps, refus de manger)
  • certains patients peuvent avoir des hallucinations et des délires centrés sur la mort et la destruction ;

Schizophrénie catatonique hyperkinétique :

  • agitation catatonique - le patient est trop actif physiquement - agressif, hyperactif. Il peut aussi tout détruire autour et arracher ses vêtements. Il crie souvent, saute, chante
  • stéréotypes du mouvement (répétition constante de mouvements inutiles ou rituels, postures corporelles)
  • persévération verbale (répétition persistante du même mot), persuasion verbale (émettre des sons ou des mots qui ne sont pas logiquement liés les uns aux autres, similaires les uns aux autres uniquement en termes de rythme ou de rime)
  • néologismes ou ruptures ou insertions dans le cours de la pensée conduisant à la distraction

Schizophrénie catatonique - traitement

Pour la schizophrénie catatonique, les neuroleptiques de première génération ne sont généralement pas aussi efficaces que nécessaire. L'amélioration de l'état mental est obtenue après l'administration de neuroleptiques du groupe des antipsychotiques atypiques - le plus souvent l'aripiprazole, qui réduit la sévérité des symptômes anxieux-dépressifs, la volonté de réagir avec agression et les qualités de pensée paranoïaques. Alternativement, un autre médicament de ce groupe peut y être ajouté - la clozapine.

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Psychiatrie