La pelade est l'une des causes les plus courantes de perte de cheveux, en particulier chez les jeunes. Selon les observations des médecins, les enfants et les jeunes adultes sont le plus souvent aux prises avec la pelade. On estime qu'environ 60 pour cent. les patients atteints d'alopécie areata ont moins de 30 ans. Quels sont les causes et les symptômes de la pelade ? Quel est le traitement ?

Alopecia areata(Latinalopecia areata ) est une maladie inflammatoire chronique dans laquelle les follicules pileux sont endommagés et perte de cheveuxde telle sorte que de grandes taches, de forme similaire à des patchs, restent sur le cuir chevelu. Ces types de changements peuvent apparaître non seulement sur le cuir chevelu, mais également dans toute autre zone pileuse (par exemple, les sourcils, le menton, etc.).

L'apparition de la maladie survient généralement dans l'enfance ou le jeune âge (la maladie touche le plus souvent les personnes âgées de 20 à 40 ans, hommes et femmes également), et elle peut survenir à tout moment de la vie. Il convient de noter que l'évolution de la maladie est la pire et que le traitement est plus difficile, plus tôtles symptômes de la pelade apparaissent

Pelade - causes

Les causes exactes de la pelade sont inconnues. On pense que la maladie a une origine auto-immune , c'est-à-dire que dans son évolution, le système immunitaire attaque les follicules pileux car il les considère comme "étrangers".

Cela provoque des modifications inflammatoires qui contribuent à endommager les follicules pileux et à provoquer la chute des cheveux.

La coexistence fréquente de la pelade avec d'autres maladies auto-immunestelles quedermatite atopique , parle de conditionnement auto-immunvitiligo, thyroïdite (le plus souvent thyroïdite auto-immuneHashimoto), colite, polyarthrite rhumatoïde, lupus érythémateuxoudiabète de type 1

L'apparition de la maladie survient le plus souvent dans l'enfance ou à un âge précoce. On estime que 2/3 des patients ont moins de 30 ans.

La pelade peut aussi être héréditaire (on trouve des antécédents familiauxdans 20 à 60 % malade). Parfois, certains antigènes peuvent augmenter la susceptibilité à l'alopécie areata ainsi que sa prévalence chez les parents au premier degré ou les jumeaux identiques.

De plus, l'alopécie areata affecte environ 10 %. les personnes atteintes desyndrome de Down(ceci suggère l'implication de gènes situés sur le chromosome 21 dans le développement de ce type d'alopécie).

Certaines personnes incluent l'alopécie areata parmi le groupe de maladiespsychodermatologiquescar elles pensent que ce type de chute de cheveux peut être nerveux et résulter de stress, d'états émotionnels sévères et épuisants.

De plus, la pelade peut être associée à des troubles vasculaires du cuir chevelu, qui peuvent entraîner des phases de croissance des cheveux perturbées et la chute des cheveux.

Certaines personnes pensent que le développement de la pelade peut également être influencé par des facteurs hormonaux ou de carence (par exemple, une carence enzinc ).

Pelade - symptômes

Les premiers symptômes de la pelade apparaissent le plus souvent sur la tête, bien qu'ils puissent apparaître dans les poils du visage ou ailleurs sur le corps qui sont poilus.

Le premier foyer de la calvitie est de la taille d'une pièce de monnaie. Avec le temps, il est rejoint par de nouveaux foyers d'alopécie, c'est-à-dire de nouvelles taches de plaque sur le cuir chevelu, qui peuvent être uniques ou multiples, et également de différentes tailles (cependant, dans la plupart des cas, la lésion mesure 5 à 10 cm de diamètre). De plus, ils surviennent dans un espace limité, moins souvent ils affectent toute la surface du cuir chevelu.

Pour la pelade la soi-disant cheveux en point d'exclamation qui apparaissent autour des poussées d'alopécie. Ce sont des cheveux courts et cassés, dont les pointes détachées sont plus épaisses et plus foncées que les racines.

Environ 14-25 pour cent les malades perdent leurs cheveux sur toute la tête

Bien que des changements inflammatoires se produisent au cours de la maladie, les symptômes de l'inflammation n'apparaissent pas. Il n'y a pratiquement pas de rougeur ou de desquamation sur la peau sans poils. Certains patients peuvent se plaindre uniquement de démangeaisons cutanées sur un point chauve.

Dans les cas graves de la maladie, les symptômes qui l'accompagnent sont pathologiqueschangements sur les ongles

Après 3 à 6 mois, les cheveux repoussent généralement d'eux-mêmes (mais pas chez tous les patients). D'abord blanches ou blondes claires, elles retrouvent leur couleur d'origine au bout de 6 à 8 semaines. Cependant, vous devez savoir que les cheveux peuvent recommencer à tomber ( pelade récurrente ).

Il est difficile de gérer la pelade

Source :x-news.pl/Dzień Dobry TVN

Pelade - traitement

Le traitement de la peladeest difficile, de longue durée et peut ne pas apporter les résultats escomptés. Le choix du traitement dépend de l'âge, de la quantité de cheveux perdus et des effets secondaires que le traitement peut causer.

  • minoxidil - les lotions à base de minoxidil (5%) à appliquer sur le cuir chevelu stimulentla croissance des cheveuxLa solution est frottée sur les zones touchées deux fois par jour. Malheureusement, des effets secondaires sous forme de réactions cutanées locales peuvent survenir : rougeur et desquamation ;
  • préparations immunosuppressives : cyclosporine (voie orale)corticoïdes(voie orale et/ou topique);
  • photochimiothérapie (PUVA - psoralènes UVA) - le patient reçoit du psoralène (un médicament sensibilisant à la lumière), puis est irradié avec des rayons UVA sélectionnés. L'irradiation est effectuée 3 fois par semaine ;
  • cryothérapie- l'utilisation de la cryothérapie dans ce cas doit être très prudente, car même une réduction excessive de la température à court terme peut endommager les follicules pileux ;
  • immunothérapie locale- est le meilleur traitement documenté pour la pelade. Elle consiste à induire une hypersensibilité de contact par l'utilisation d'allergènes de contact forts contact;

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Le traitement le plus récent mais expérimental pour la pelade est un avec un agent appelé ruxolitinib (qui est généralement utilisé pour traiter les maladies de la moelle osseuse telles que la fibrose de la moelle osseuse)

Des chercheurs du Columbia University Medical Center ont administré ce remède deux fois par jour à trois patients atteints d'alopécie modérée à sévère pendant cinq mois, et il a été constaté que tous les sujets avaient perdu leur perte de cheveux et que leurs cheveux commençaient à repousser.

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Pelade - types

Si vous perdez tous les cheveux de votre tête, on parle de calvitie totale. Si tous les cheveux sont perdus dans tout le corps, on parle d'alopécie généralisée.

À son tour, une perte de cheveux étendue avec une absence de tendance à la repousse suggère une alopécie maligne. Cependant, si les foyers inflammatoires forment une bande caractéristique autour de la tête, incluant les zones occipitale, frontale et temporale, on peut être sûr d'une alopécie en bandes.

De plus, la pelade peut être chronique (les cheveux peuvent tomber tout le temps, sans interruption) ou récurrente (les cheveux cessent de tomber, repoussent et après un certain temps, les poussées d'alopécie réapparaissent).

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