Les scientifiques ont montré un lien entre la composition du microbiome intestinal et le risque de symptômes à long terme après avoir contracté le COVID-19. Les conclusions de l'étude suggèrent que la modulation de la microflore intestinale pourrait être un moyen d'atténuer le long ennuyeux Covid.
Long-Covid Le "Long Covid" est un syndrome de complication chez les convalescents, caractérisé par le fait que les symptômes du COVID-19 persistent plusieurs mois après l'infection initiale. Cela survient assez souvent - 3 personnes sur 4 qui se sont rétablies du COVID-19 signalent au moins un symptôme gênant même six mois après la maladie - le plus souvent de la fatigue, de l'insomnie et une faiblesse musculaire.
Jusqu'à présent, on ne sait pas pourquoi le Covid-19 se produit depuis longtemps - les causes de cette maladie comprennent à la fois une réponse excessive du système immunitaire, ainsi que des dommages cellulaires et des conséquences physiologiques liées à la maladie comorbide. On ne sait pas non plus combien de temps Covid se produit et pourquoi certaines personnes y sont plus sensibles.
Cependant, de plus en plus de preuves indiquent que la relation avec le long Covid-19 peut être composée du microbiome intestinal, c'est-à-dire des bactéries, des champignons et d'autres micro-organismes habitant l'intestin. Le microbiome a un impact énorme sur l'immunité et les troubles de la réponse immunitaire peuvent affecter le processus de guérison.
Dans une nouvelle étude, dont les résultats ont été publiés dans la revue Gut, prof. Sowing Ng et une équipe de chercheurs de l'Université chinoise de Hong Kong ont suivi les changements du microbiome intestinal chez 106 patients présentant divers degrés de gravité du COVID-19 traités dans 3 hôpitaux différents de février à août 2022, et un groupe témoin de 68 personnes qui pendant la même période, ils n'avaient pas le COVID-19. L'âge moyen des patients infectés par le COVID-19 était de 48 ans ; un peu plus de la moitié étaient des femmes. Dans 81 pour cent l'infection était légère à modérément grave ; 25 personnes ont été traitées avec des antibiotiques.
Les chercheurs ont analysé des échantillons de selles prélevés à l'admission, à 1 mois et 6 mois, et dans le cas de 11 patients - également 9 mois plus tard.
Aux fins de l'étude, le COVID long a été défini comme au moins un symptôme qui a persisté pendant 4 semaines après l'élimination du SRAS-CoV-2 de l'organisme.
Les chercheurs ont pris en compte les symptômes respiratoires et neuropsychiatriques(maux de tête, étourdissements, perte du goût et de l'odorat, agitation, manque de concentration, sommeil perturbé, humeur dépressive, mauvaise mémoire, vision floue), troubles gastro-intestinaux, musculo-squelettiques, cutanés (perte de cheveux) et fatigue.
Les chercheurs ont évalué la présence des 30 symptômes de COVID à long terme les plus fréquemment signalés 3 et 6 mois après l'infection initiale au COVID-19. Ils ont également utilisé un test de marche de 6 minutes pour évaluer leur capacité aérobie et leur endurance.
Long COVID a été signalé chez 86 (81%) patients après 3 mois et chez 81 (76,5%) après 6 mois. Après 6 mois, les symptômes les plus courants étaient la fatigue (31 %), les troubles de la mémoire (28 %), la perte de cheveux (22 %), l'anxiété (21 %) et les troubles du sommeil (21 %).
Six mois après l'infection initiale, aucune différence significative n'a été observée entre les patients atteints de COVID long et ceux sans COVID, en termes d'âge, de sexe, d'incidence de maladies sous-jacentes, d'utilisation d'antibiotiques ou de médicaments antiviraux, ou de la gravité de Infection au COVID-19.
Les chercheurs ont remarqué que 28 espèces de bactéries intestinales diminuaient et augmentaient - 14 chez les patients atteints de COVID chronique Ces changements ont été constatés à la fois à l'admission à l'hôpital et 3 et 6 mois après la sortie. Six mois après leur sortie, les patients atteints de COVID de longue durée avaient significativement moins de F. prausnitzii et de Blautia obeum "amicaux" et plus de Ruminococcus gnavus et de Bacteroides vulgatus "inamicaux" que les témoins.
D'autre part, le microbiome intestinal des personnes qui n'ont pas développé de COVID à long terme n'a montré que 25 changements d'espèces bactériennes lors de leur admission à l'hôpital, et après 6 mois, il s'est complètement rétabli.
Une analyse plus approfondie a montré que 81 espèces bactériennes étaient associées à différentes catégories de symptômes COVID longs, de nombreuses espèces présentant plus de deux catégories de symptômes persistants.
Par exemple, après 6 mois, des symptômes respiratoires persistants étaient associés à la présence de plusieurs "mauvais" microbes, incl. Streptococcus anginosus, Streptococcus vestibularis, Streptococcus gordonii et Clostridium disporicum.
Les chercheurs ont également montré que 6 mois après l'infection, les personnes atteintes depuis longtemps de Covid avaient un nombre considérablement réduit d'espèces associées à l'amélioration immunitaire, notamment Bifidobacterium pseudocatenulatum, F. prausnitzii, R. inulinivorans et Roseburia hominis.
La présence de plusieurs espèces de bactéries "hostiles" a été associée à des performances inférieures au test de marche de 6 minutes chez les personnes atteintes de COVID long.
À l'admission à l'hôpital, la diversité et la richesse des bactéries intestinales dansles patients qui ont ensuite développé un long COVID étaient significativement inférieurs à ceux qui ne l'ont pas fait. Les auteurs de l'étude disent que cela signifie que des profils microbiens intestinaux particuliers peuvent indiquer une sensibilité accrue. Selon les chercheurs, le « profilage » du microbiome peut aider à identifier les personnes les plus vulnérables aux dettes de Covid.
"En conclusion, la composition altérée du microbiome intestinal est fortement associée à des symptômes persistants chez les patients COVID-19 jusqu'à 6 mois après l'élimination du virus SARS-CoV-2, ont déclaré les chercheurs. "Avec les millions de personnes infectées pendant la pandémie en cours, nos découvertes sont une puissante incitation à envisager de moduler la microflore pour faciliter une récupération rapide et réduire le fardeau du syndrome aigu de COVID-19."