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La sclérite est une maladie oculaire grave mais rarement diagnostiquée. Dans les cas extrêmes, la sclérite peut entraîner une nécrose du globe oculaire, et donc - une perte de vision et même de l'œil. Quelles sont les causes et les symptômes de la sclérite ? Comment traite-t-on cette maladie des yeux ?
La sclériteest une inflammation de la paroi externe du globe oculaire qui entoure l'intérieur de l'œil de tous les côtés (sauf la partie avant, où elle passe dans la cornée). À la suite d'une inflammation, la fonction de la sclérotique est perturbée, c'est-à-dire qu'elle ne peut pas protéger l'œil et lui donner une rigidité et une forme adéquates.
Selon la partie de l'œil qui est enflammée, elle se distingue par :
- sclérite frontale- divisée en diffuse, nodulaire, nécrotique avec inflammation et nécrotique sans inflammation
- sclérite postérieure- caractérisée par un épaississement de la sclérotique et de la choroïde visible à l'échographie et un gonflement des tissus orbitaires
La sclérite ne doit pas être confondue avecl'épisclérite , qui est une maladie distincte et généralement bénigne.
Sclérite - causes
La sclérite peut être spontanée, mais elle est souvent (plus de 55 % des cas) associée à diverses maladies.
La cause de la sclérite peut être des maladies auto-immunes telles que la polyarthrite rhumatoïde, la polyartérite noueuse, la spondylarthrite ankylosante, l'inflammation récurrente du cartilage, la granulomatose de Wegener, le lupus érythémateux disséminé, la colite ulcéreuse, le rhumatisme psoriasique et la néphropathie IGA.
La sclérite peut également se développer au cours de maladies infectieuses et granulomateuses telles que la tuberculose, la syphilis, la sarcoïdose, la toxoplasmose, l'herpès et les infections à virus herpès zoster.
Les causes de la sclérite comprennent également des facteurs physiques, tels que les brûlures chimiques et thermiques, les radiations et les effets mécaniques - liés à une blessure ou à une intervention chirurgicale. Moins souvent, la maladie est le résultat d'effets secondaires des médicaments utilisés.
Sclérite - symptômes
La maladie se développe progressivement. Dans quelquesUne dizaine de jours après le début de l'inflammation, une douleur irradiant vers le front, les tempes et le visage apparaît, qui est le symptôme dominant. Il y a aussi une rougeur oculaire bleu-rouge caractéristique. Les symptômes d'accompagnement peuvent inclure des larmoiements, des troubles de la direction et même une déformation des yeux.
Sclérite - diagnostic
Afin de diagnostiquer la sclérite, un examen à la lampe à fente, une tomodensitométrie, une échographie de l'orbite et des analyses de sang sont effectués, y compris ESR, CRP (indicateurs de processus inflammatoire généralisé).
Sclérite - traitement
La base de la thérapie est le traitement de la maladie sous-jacente. Les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) sont utilisés pour soulager les symptômes de l'inflammation. Des stéroïdes topiques sous forme de gouttes ou d'injections rétrobulbaires sont également recommandés.